Обновлено 31.01.2023
Валерия Король

Преподаватель по общей анатомии


Повышенный андростендион у женщин — причины и лечение


В организме любого человека вырабатываются как женские, так и мужские гормоны.

Их баланс отвечает за нормальное функционирование половых желез, оказывает влияние на эндокринную систему в целом и на здоровье всего организма.

Предшественником половых гормонов является андростендион.

Он производится в яичниках у женщин и в яичках у мужчин, а также в корковом слое надпочечников и отвечает за синтез тестостерона и эстрогенов. Повышенный уровень андростендиона у женщин (гиперандрогения) приводит к вирилизации — появлению выраженных мужских черт.

Причины повышения уровня андростендиона у женщин

Андростендион начинает синтезироваться в организме у ребенка с рождения и постепенно, по мере взросления, уровень гормона достигает максимальной величины. После тридцати лет этот показатель начинает медленно снижаться. У взрослых женщин количество андростендиона в крови колеблется не только в течение месяца (в зависимости от менструального цикла), но и в течение суток.

Наиболее высоко оно в утренние часы. Однако при некоторых заболеваниях повышение уровня андростендиона достигает больших величин и является признаком нездоровья. Это бывает при:

патология щитовидки

  • андрогенпродуцирующих опухолях коры надпочечников или яичников, как доброкачественных, так и злокачественных;
  • поликистозе яичников;
  • болезни Кушинга;
  • патологии щитовидной железы;
  • врожденной гиперплазии коры надпочечников;
  • болезни Альцгеймера;
  • остеопорозе.
Уровень андростендиона значительно повышается при беременности, это считается вариантом нормы. После родов количество гормона в крови вновь снижается до нормальных показателей.

Симптомы

Наиболее частой причиной обращения к врачу, при которой выявляется повышение уровня андростендиона, являются изменения внешнего вида.

изменение тембра голосаУ женщин начинают проявляться выраженные мужские черты:

  • изменение тембра голоса;
  • гирсутизм — усиленный рост жестких и темных волос на теле и лице;
  • выпадение волос на голове вплоть до облысения (чаще в затылочной области).

Кроме этого происходит отложение жира на животе и бедрах, быстрый набор веса не только из-за жировой ткани, но и усиленного развития мышц.

Присоединяются дерматологические нарушения — экземы, акне, угревая сыпь. Характерно повышенное потоотделение. Нарушается менструальный цикл: могут наблюдаться кровянистые выделения в течение месяца, отмечаются задержки вплоть до полной аменореи.

Изменение гормонального фона и эндокринные нарушения приводят либо к привычному невынашиванию беременности, либо к бесплодию.

Гиперандрогения, возникшая из-за патологии коры надпочечников, как правило, является врожденной, и симптомы маскулинизации у девочек начинают развиваться сразу после рождения.

Лечение

кабинет гинекологаОсновная терапия должна быть направлена на устранение причины, вызвавшей гиперпродукцию гормона.

Это может быть хирургическое удаление опухоли надпочечника, резекция яичника, коррекция функции щитовидной железы.

Однако даже при невозможности полностью устранить причину нормализовать уровень андростендиона в крови можно с помощью правильно подобранного лечения, которое включает в себя:

  • медикаментозную поддержку;
  • диетотерапию;
  • здоровый образ жизни.
Лечение повышенного уровня андростендиона должно быть комплексным, медикаментозная терапия порой включает несколько препаратов и осуществляется под контролем анализов.

Лекарственные средства

Подбор препаратов для медикаментозной терапии должен осуществлять только врач-эндокринолог. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, принимать таблетки или биологически активные добавки без контроля специалиста.

жанинЛекарственные средства, применяемые для понижения уровня андростендиона у женщин, условно делятся на несколько групп:

  • глюкокортикостероиды — Преднизолон, Дексаметазон;
  • антиэстрогены;
  • комплексные оральные контрацептивы — Овидон, Ярина, Диане, Жанин;
  • противоандрогенные средства.

Чаще всего при гиперандрогении используются оральные контрацептивы, поскольку это комплексные препараты, содержащие как эстрогены, так и прогестерон. Применение их эффективно за счет нормализации гормонального баланса.

Курс лечения достаточно долгий — не менее года. Однако из-за возможности побочных действий существует ряд противопоказаний, поэтому у женщин, которым невозможно назначить контрацептивные препараты, применяют гидрокортикостероиды.

дексаметазонШироко распространены средства на основе преднизолона или дексаметазона — Метипред, Кортинефф, Медрол и др.

Назначают их в небольшой дозировке короткими курсами, поскольку длительный прием может спровоцировать синдром Иценко — Кушинга и способствовать угнетению иммунной системы.

Из антиэстрогенных лекарств наиболее эффективно действует Кломифен, который нормализует цикл, улучшает работу яичников и успешно борется с бесплодием. Также применяются такие препараты, как Билем (при гиперандрогении, вызванной опухолью яичников), Эскопен, Серпафар.

Антиандрогены подавляют синтез андростендиона и снижают его уровень в крови. К препаратам этой группы относятся Неместран, Андрокур, Андриол.

анализ на гормоныГормональный фон женщины постоянно меняется. В следующей статье рассмотрим, какова норма андростендиона у женщин и на что влияет этот гормон.

Что такое аденогипофиз и за что он отвечает, вы можете почитать тут.

О функциях эстрадиола во время беременности читайте далее. Нужен ли этот гормон беременным?

Дополнительные методы коррекции уровня андростендиона

Благоприятное влияние на нормализацию гормональных показателей дает отказ от курения и алкоголя, занятия физическими упражнениями, ограничение потребления кофе, крепкого чая, других стимулирующих напитков. Желательно избегать стрессов, формировать позитивное отношение к жизни.

мастодинонБольшое значение имеет правильное питание.

Следует исключить из употребления жирную, острую, маринованную пищу, копчености и соленья.

Ограничить количество сахаров, поваренной соли, не использовать полуфабрикаты, особенно содержащие консерванты, ароматизаторы, красители.

Не рекомендуются диеты, связанные с длительным голоданием.

Косметические средства, применяемые при гиперандрогении, не влияют на уровень андростендиона, но помогают избавиться от неприятных симптомов: нормализовать рост волос, уменьшить потоотделение, улучшить состояние кожи. Нужно помнить, что проводимые манипуляции дадут лишь временный эффект, улучшив внешний вид. Но до тех пор, пока уровень анростендиона будет оставаться высоким, симптомы будут возвращаться.

До сих пор остается спорным вопрос о применении фитоэстрогенов. Доказано, что в разных дозах травы и сборы, содержащие фитоэстрогены, могут как способствовать повышению уровня женских половых гормонов, так и действовать как антиэстрогены. К травам, применяемым в качестве таких препаратов, относятся: красный клевер, солодка, люцерна, соя.

На основе растительного сырья изготавливаются биологически активные добавки, содержащие фитоэстрогены — Мастодинон, Климафен, Ременз и другие.

Однако нельзя подменять этими добавками полноценную терапию.

Применять их можно только в качестве дополнения к основному курсу.

Здоровье женщины зависит от ее внимательного отношения к себе. При первых признаках заболевания лучше незамедлительно проконсультироваться с врачом. Ведь гормональный дисбаланс влияет прежде всего на возможность стать матерью.

кордаронТакие состояния как аритмия и тахикардия требует медикаментозного лечения. Часто назначается Кордарон, инструкция по применению которого представлена на нашем сайте.

Почему болит горло в районе кадыка и больно глотать? О простудных и гормональных патологиях, связанных с этим симптомом, поговорим в этом материале.

Видео на тему

Список использованной литературы

  1. Ворохобина Н. В. Эндокринология. Учебник для студентов медицинских вузов. Год издания: 2019. Санкт-Петербург, СпецЛит, 831 с.
  2. Дедов И. И., Мельниченко Г. А, Фадеев В. В. Эндокринология. Учебник. Москва, «Литтерра», 2015г. 416 с.
  3. Потемкин В. В. Эндокринология. Руководство для врачей. Год издания: 2013. 2-е издание, переработанное и дополненное. Москва, МИА. 432 с.
  4. Анциферов М. Б. Современные аспекты фармакотерапии эндокринных заболеваний: сб. избранных научно-медицинских статей журнала «Фарматека». Год издания: 2016. Бионика Медиа, 224 с.
Общая оценка:
0 / 5
Оцените статью:
Со всеми вопросами обращайтесь в telegram
Отзывы и комментарии
Добавить комментарий
Ваше имя
Ваш e-mail
Ваша оценка:
Ваш комментарий