АМГ — норма у женщин и причины отклонения

Антимюллеров гормон (АМГ) является одним из самых важных гормонов в организме женщины.

Вырабатывается он особыми клетками яичников с самого рождения и до наступления менопаузы.

Поскольку данный гормон отвечает за количество способных к оплодотворению яйцеклеток, желающим иметь потомство, важно знать какой должна быть норма АМГ у женщин на различных этапах жизни, а также разобраться в причинах повышения и понижения его уровня.

Показания к анализу

Уровень антимюллерового гормона в женском организме определяет способность к зачатию. Главным показанием к проведению лабораторного анализа, именуемого расширенным Efort-тестом, является невозможность наступления желанной беременности в результате многократных попыток. Также он является обязательным для тех женщин, которые планируют пройти процедуру ЭКО.

Помимо этого, рекомендуется сдавать данный анализ при некоторых других ситуациях, связанных с аномалиями женского организма и включающих в себя:

• нарушения полового развития в подростковом возрасте;
• подозрения на бесплодие, причины которого остаются невыясненными;
• высокий уровень фолликулостимулирующего гормона;
• несколько неудачных попыток искусственного оплодотворения.

Проведение анализа на уровень АМГ осуществляется в клинических условиях. Результаты будут готовы спустя два для с момента забора крови из вены. Для получения максимально точного результата рекомендуется сдавать анализ со второго по пятый день менструального цикла. Если недавно было перенесено инфекционное или вирусное заболевание, следует немного повременить с данной процедурой.

Перед сдачей анализа необходимо строго соблюдать определенные рекомендации:

• за 3 дня до процедуры прекратить любые физические нагрузки, а также стараться избегать стрессовых ситуаций;
• за час до проведения анализа категорически запрещено курение;
• данная процедура должна проводиться исключительно на голодный желудок ― в качестве исключения допускается только стакан воды.

Анализ может быть назначен и с целью определения причины преждевременного наступления менопаузы и сбоев менструального цикла.

На что влияет?

АМГ представляет собой местный гормон, зависящий исключительно от работы яичников и не контролируемый со стороны головного мозга.

Еще на эмбриональной стадии антимюллеров гормон оказывает влияние на развитие матки, маточных труб, яичников и влагалища.

С момента рождения до полового созревания АМГ присутствует в организме девочки в очень малом количестве.

После наступления половой зрелости это количество значительно возрастает и сохраняется до климактерического периода. Если при каких-либо обстоятельствах уровень данного гормона снижается, женщина утрачивает способность к зачатию.

Антимюллеров гормон является своеобразным индикатором фолликулов, подготовленных к выполнению естественной репродуктивной функции женщины.

Норма антимюллерова гормона у мужчин и женщин сильно отличается. Если антимлюллеров гормон повышен, возможна задержка полового развития и невозможность забеременеть.

Что такое ФСГ, какова норма гормона в крови у женщин и о чем говорит его понижение, расскажем тут.

При нарушениях репродуктивных функций у женщин важно проверить уровень лютеинизирующего гормона. О нормах ЛГ у женщин в зависимости от возраста читайте в этой теме.

Норма АМГ у женщин по возрасту: таблица

Представленная таблица поможет подробно ознакомиться с тем, какой показатель антимюллерового гормона является нормой для женщин разных возрастов.

Однако важно учитывать, что данный показатель все-таки носит индивидуальный характер. Бывают ситуации, когда у женщин в возрасте 45-50 лет репродуктивный резерв остается неисчерпанным, в то время, как у молоденьких 18-20-летних девушек фолликулы практически отсутствуют.

Другая важная особенность данного гормона заключается в том, что его уровень никак не связан ни с менструальным циклом, ни с особенностями питания женщины.

Причины пониженного АМГ

Пониженный уровень антимюллерового гормона у женщин может быть связан со следующими факторами:

• раннее половое развитие;
• раннее наступление менопаузы;
• ограниченный запас яйцеклеток;
• избыточная масса тела в зрелом возрасте.

Естественным путем снижение уровня АМГ происходит с возрастом. Однако, если это произошло преждевременно, существует вероятность некоторых патологий.

Слишком низкий показатель АМГ у женщин при беременности опасен тем, что повышаются риски развития гермафродитизма у плода. Это значит, что у малыша могут проявляться признаки обоих полов. У девочек формируется мюллеров проток, а у мальчиков ― вольфов проток.

С целью повышения содержания АМГ женщинам назначают курс гормональной заместительной терапии.

Причины повышенного АМГ

Повышенный уровень антимюллерового гормона ― значение, превышающее 7,3 нг/мл ― может быть вызван следующими факторами:

• тяжелым физическим трудом или усиленными спортивными тренировками;
• слишком поздним половым развитием;
• вредными привычками и частыми стрессовыми ситуациями;
• отсутствием овуляции;
• развитием поликистоза яичников;
• развитием новообразований в области яичников.

Для того чтобы снизить уровень АМГ до нормальных показателей, назначают медикаментозное лечение на основании проведенного обследования. В это время очень важно вести спокойную жизнь, полностью избегая конфликтных и стрессовых ситуаций.

В том случае, если ни при каких условиях не удается привести показатель антимюллерового гормона в норму, на стадии лечения бесплодии женщине может быть назначена процедура ЭКО.

Норма АМГ у женщин для ЭКО

Для проведения процедуры искусственного оплодотворения норма антимюллерового гормона у женщин должна составлять не менее 0,8 нг/мл.

Важно иметь в виду, что при проведении данной процедуры слишком низкие и слишком высокие показатели данного гормона могут оказать неблагоприятное воздействие на процесс стимуляции, однако согласно результатам научных исследований, концентрация данного гормона не оказывает влияния на то, насколько успешно полученный эмбрион приживется в полости матки.

При слишком низком уровне АМГ шансы на получение достаточного количества яйцеклеток существенно уменьшаются. Результатом этого может стать как абсолютное отсутствие оплодотворения, так и неправильное деление эмбриона.

Анализ на антимюллеров гормон позволяет выявить опухоли яичников  у женщин, процессы преждевременного старения, поликситоз и другие патологии.

Паратгормон отвечает за обменные процессы фосфора и кальция. При его повышении необходима коррекция гормонального фона. Подробно об этом читайте в следующем материале.

Чрезмерно высокий уровень данного гормона, в свою очередь, может спровоцировать гиперстимуляцию яичников, при которой происходит отек малого таза и ухудшение процесса кровообращения в нем. Данная патология представляет серьезную опасность как для здоровья, так и для жизни женщины.

Антимюллеров гормон чрезвычайно важен для женского репродуктивного здоровья. Поэтому женщинам, которые желают обзавестись здоровым потомством, необходимо регулярно проверять уровень АМГ, а при необходимости ― корректировать его, следуя рекомендациям квалифицированного доктора. Приведение уровня данного гормона в норму является гарантией успешной и счастливой беременности и материнства.

Видео на тему

Список используемой литературы

1. Дедов И. И. Эндокринология. Национальное руководство. Краткое издание. Год издания:20 Москва, ГЭОТАР-Медиа, 2-е издание, перераб. и доп. 832 с.
2. Верин В.К., Иванов В.В. Гормоны и их эффекты. Год издания:2011. Санкт-Петербург, Фолиант. 134 с.
3. Холодова Е.А. Клиническая эндокринология. Год издания:2011. Москва, МИА. 735 с.
4. Никонова Л.В. Клиническая эндокринология. Курс лекций для студентов лечебного, медико-психологического, медико-диагностического факультетов, факультета иностранных учащихся и врачей. Год издания 2018. Гродно: ГрГМУ, 2014. – 247 с.
5. Мохорт Т.В. Эндокринология: учебник. Год издания: 2021. Минск, 399 с.