С момента полового созревания и до начала менопаузы практически все функции женского организма находятся под контролем гормонов.
Особую роль играет так называемый гормон женственности под названием эстрадиол.
Это вещество, которое выделяется яичниками и надпочечниками, и отвечает за формирование вторичных половых признаков, способность к зачатию и ряд других процессов (метаболизм, обновление костной ткани, снижение количества «плохого» холестерина).
Соответственное, нарушения выработки вещества может повлечь за собой тяжелые последствия для организма. Что же делать, если эстрадиол понижен у женщин, и о каких заболеваниях это может говорить?
Нормы выработки
Нормы выработки эстрадиола зависят от возраста, фазы менструального цикла и других факторов — например, у женщин, которые несбалансированно питаются и находятся в состоянии стресса, уровень гормона понижается.
У новорожденных девочек данное вещество не вырабатывается вообще, а в дошкольном возрасте, когда начинают работать половые железы, уровень достигает 22 пг/мл.
В подростковом периоде он начинает постепенно повышаться и после начала менструаций, концентрация эстрадиола в среднем составляет 225-475 пг/мл.
В первой половине менструального цикла гормон выделяется в небольших количествах, достигает максимума перед овуляцией, после чего падает и опять слегка повышается во второй половине цикла.
В мужском организме эстрадиол присутствует в небольших количествах — не более 80 пг/мл.
Пониженный эстрадиол у женщин — причины
Причинами недостаточной выработки эстрадиола могут выступать заболевания и патологии внутренних органов, а также внешние факторы. В их число входят:
- воспалительные болезни репродуктивных органов;
- дисфункция гипофиза и эндокринной системы (нарушение содержания пролактина в крови, развитие карликовости и т.д.);
- задержка полового развития у девушек в пубертатном периоде;
- тяжелые физические нагрузки;
- несбалансированное питание (строгое вегетарианство, сыроедение, диеты с высоким содержанием углеводов);
- резкое снижение массы тела;
- вредные привычки, обычно курение и алкоголизм;
- применение оральных контрацептивов;
- использование препаратов для химиотерапии;
- при беременности — угроза выкидыша или преждевременных родов, дисфункция плаценты.
Особое внимание на уровень эстрадиола нужно обращать женщинами, которые находятся в «интересном положении». Снижение концентрации данного вещества ведет к ухудшению кровотока в плаценте, вследствие чего к плоду поступает меньше кислорода и питательных веществ, что может грозить пороками внутриутробного развития, а также преждевременными родами.
На ранних сроках беременности может наблюдаться небольшое снижение уровня эстрадиола, что при условии хорошего самочувствия считается физиологической нормой.
Эстрадиол понижен у женщин — симптомы
Снижение концентрации эстрадиола вызывает ряд симптомов, которые заметит каждая женщина.
В первую очередь на нарушение гормонального фона реагирует внешний вид — кожа становится сухой и менее эластичной, волосы начинают выпадать, иногда наблюдается гирсутизм (оволосение по мужскому типу), конечности отекают.
Менструальный цикл становится нерегулярным, наблюдается раздражительность, перепады настроения и хроническая усталость, а половое влечение снижается. Некоторые женщины отмечают у себя бессонницу, болевые ощущения в груди, которые не связаны с менструацией, ранние признаки старения, сильные боли в предменструальный период и во время кровотечений, а также потливость, увеличение ЧСС и приступы головной боли.
У женщин, которые мечтают о ребенке, при снижении концентрации эстрадиола, зачатие не наступает в течение долгого времени, и зачастую врачи ставят диагноз «бесплодие» (это происходит в тех случаях, если беременность не наступает на протяжении полугода и больше). Кроме того, на снижение уровня гормона могут указывать частые переломы — нарушения гормонального фона вызывают уменьшение плотности костной ткани и развитие остеопороза.
У мужчин снижение уровня эстрадиола может указывать на цирроз печени, хронический простатит и новообразования в яичках.
Диагностика
Для выявления уровня эстрадиола в крови, используется венозный забор биоматериала.
Чтобы результат исследования был точным, необходима соответствующая подготовка к забору крови.
За несколько дней до анализа нужно отказаться от курения и употребления алкогольных напитков, физических нагрузок и половых контактов, соблюдать диету, а также по возможности не принимать медикаментозные препараты и исключить стрессовые ситуации.
Женщинам рекомендуется сдавать анализ на 4-5-й день менструального цикла, а контрольный забор крови проводится на 20-й день. При чрезмерно коротком или слишком длинном менструальном цикле решение о том, когда лучше сдавать кровь, принимает врач.
Повышение уровня эстрадиола обычно осуществляется с помощью гормонозаместительной терапии. Кроме того, для этих целей можно применять растения с содержанием фитоэстрогенов (шалфей, клевер, хмель), а параллельно с лечением нужно отказаться от вредных привычек, правильно питаться и заниматься физической активностью.
Для повышения концентрации эстрадиола необходимо отказаться от строгих диет — в рационе должно быть достаточно белковых продуктов, фруктов, овощей и зерновых культур.
Низкий эстрадиол делает невозможным вынашивание ребенка. Как повысить эстрадиол женщине, у которой его недостаточно? Читайте на нашем сайте.
О влиянии эстрогена и прогестерона для женского здоровья читайте тут.
В каких случаях женщинам назначаются таблетированные формы эстрогена, вы узнаете из этого материала.
Повышение уровня эстрадиола
Повышение концентрации эстрадиола считается не менее тревожным признаком, чем его понижение, так как часто говорит о серьезных заболеваниях и патологиях.
В число причин данного явления входят:
- онкологические болезни яичников и молочных желез;
- дисфункции щитовидной железы;
- цирроз печени;
- ожирение;
- злоупотребление алкоголем;
- прием лекарственных средств, включая противосудорожные и противогрибковые препараты, оральные контрацептивы (обычно они повышают уровень гормона, но в некоторых случаях могут оказать обратное действие).
Признаки повышения эстрадиола похожи на симптомы снижения его уровня: у женщины ухудшается состояние кожи, выпадают волосы, развиваются усталость и раздражительность, нарушения менструального цикла. Для диагностики подобного нарушения используется вышеупомянутый тест, позволяющий определить концентрацию гормона в крови.
За уровнем гормонов в крови нужно следить как до, так и во время беременности. Эстрадиол при беременности несет ряд важных функций.
Памятка сдающим анализ на эстрадиол — как правильно подготовиться к анализу, читайте по ссылке.
Коррекция состояния проводится с помощью гормонозаместительной терапии, которая должна сопровождаться здоровым образом жизни, правильным питанием и отказом от вредных привычек.
Снижение уровня эстрадиола — патологическое состояние, которое может повлечь за собой серьезные последствия, поэтому при первых признаках нарушения, необходимо проконсультироваться с врачом, сдать соответствующие анализы и пройти курс лечения.
Видео на тему
Список использованной литературы
- Верин В.К., Иванов В.В. Гормоны и их эффекты. Год издания:2011. Санкт-Петербург, Фолиант. 134 с.
- Мкртумян Л. М., Нелаева Л. Л. Неотложная эндокринологи. 2-е изд., испр. и доп.- Москва: ГЭОТЛР- Медия, 2022. 128 с
- Кеннеди Ли, Басу А. Диагностика и лечение в эндокринологии. Проблемный подход. Год издания:2010. Пер. с англ. под ред. В.В. Фадеева. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 304 с.
- Шустов С.Б., Баранов В.Л., Халимов Ю.Ш. Клиническая эндокринология. – Москва, Медицинское информационное агентство. Год издания: 2012. — 632 с.