При лечении многих патологий, связанных с нарушением гормонального фона, важно определить уровень гонадотропинов.
При женском и мужском бесплодии, отклонениях в сроках полового созревания, при подозрении на поражение яичников, гипофиза нужно выяснить уровень ФСГ.
Когда сдавать анализ представителям обоих полов? На какие проблемы указывают повышенные/пониженные значения фолликулостимулирующего гормона? Ответы в статье.
Зачем нужен ФСГ
Гликопротеиновый гормон вырабатывается в передней доле гипофиза. Оптимальный уровень ФСГ влияет на правильное функционирование половых желез.
Значение фолликулостимулирующего гормона для женщин:
- поддерживает процесс формирования фолликулов в яичниках;
- обеспечивает правильный и своевременный рост фолликулов, влияет на наступление овуляции;
- первая фаза менструального цикла протекает под активным влиянием фолликулостимулирующего гормона;
- в лютеиновой фазе именно ФСГ способствует оптимальной выработке прогестерона — полового гормона, без достаточного уровня которого невозможно наступление и правильное течение беременности.
Фолликулостимулирующий гормон у мужчин влияет на многие процессы:
- повышает уровень тестостерона;
- поддерживает правильное формирование семенных канальцев;
- усиливает продуцирование андрогенсвязывающего гликопротеида;
- стимулирует образование семенной жидкости.
Если нужно определить уровень того или иного гормона, нужно правильно сдать анализ. Как правильно сдавать кровь на гормоны? Читайте подробную информацию.
О том, как образуется лютеинизирующий гормон, за что он отвечает и какова его норма у женщин, читайте далее.
Для чего нужно сдавать анализ крови на ФСГ и какие патологии может выявить данный анализ, вы узнаете из этого материала.
Показания
Анализ крови на ФСГ назначают при комплексном обследовании, в процессе диагностики патологий, отрицательно сказывающихся на репродуктивной функции.
Исследование на гормоны дает много полезной информации о состоянии организма у представителей обоих полов.
Изучение уровня гонадотропных гормонов позволяет определить, на фоне каких факторов появились проблемы с гормональной регуляцией. Отклонения бывают первичными (причина нарушений кроется непосредственно в половых железах) и вторичными (заболевание связано с дисфункцией элементов гипоталамо-гипофизарной оси).
Важно знать уровень гипофизарного гонадотропина у женщин в следующих случаях:
- негативное состояние организма в климактерическом периоде;
- диагностика и лечение бесплодия;
- слишком раннее либо, наоборот, медленное половое созревание;
- врачи подозревают генетические аномалии;
- контроль результатов гормональной терапии;
- предварительное обследование показывает неправильное функционирование яичников или гипофиза;
- женщина отмечает нерегулярность менструаций либо изменение характера ежемесячных кровотечений.
Мужчины сдают кровь на гормоны при наличии следующих показаний:
- задержка полового созревания у подростка;
- подозрение на мужское бесплодие;
- длительное применение гормональных составов: важен контроль работы половой и эндокринной систем;
- выявлено врожденное недоразвитие гениталий;
- анализы показывают проблемы со сперматогенезом.
Как сдавать ФСГ анализ женщине
Подготовка к исследованию влияет на достоверность результатов. Во время приема гинеколог/эндокринолог должен объяснить, как действовать перед сдачей крови на гипофизарный гонадотропин.
Основные рекомендации:
- два-три дня не употреблять спиртные напитки;
- с вечера не курить;
- на протяжении 48 ч. не принимать гормональные препараты, на фоне которых могут измениться показатели ФСГ;
- в течение суток нельзя переутомляться: важно исключить тяжелый физический труд, не посещать спортзал;
- принимать пищу можно за 12 часов до анализа на гормоны;
- лечащий врач должен знать, какие медикаменты получает женщина, чтобы оценить влияние лекарств на результаты теста.
Правила подготовки к иммунохемилюминесцентному анализу для определения значений фолликулостимулирующего гормона для мужчин те же.Единственное отличие — не нужно ждать определенного периода для посещения лаборатории: кровь на ФСГ можно сдать в любой день. Важный момент — обязательно с утра, до 11 часов.
На какой день цикла сдавать ФСГ
Все моменты, связанные с забором венозной крови на анализ для выявления уровня фолликулостимулирующего гормона, женщина должна уточнить у гинеколога или эндокринолога.
Важно знать, когда прийти в лабораторию для сдачи венозной крови, чтобы данные теста были точными.
Неправильные показатели дают ложные сведения о состоянии репродуктивной и эндокринной систем, приводят к разработке ошибочной схемы лечения.
Оптимальный вариант — сдавать кровь для уточнения значений ФСГ с 3 по 8 день менструального цикла.Для уточнения возможностей роста фолликула женщина должна прийти в лабораторию в период с 5 по 8 день после начала очередной менструации.
Норма и отклонения
С листком-расшифровкой нужно посетить врача, направившего на обследование.
Специалист сравнивает результат конкретного человека с референсными пределами, выясняет причины повышенного либо пониженного уровня фоллитропина.
В репродуктивном возрасте показатели ФСГ у женщин следующие:
- первая фаза менструального цикла — значения находятся в пределах от 2,8 до 11,3 МЕ/мл;
- во время овуляции показатели фоллитропина выше — от 5,8 до 21,0 МЕ/мл;
- во второй фазе менструального цикла уровень ФСГ падает: нижняя граница — 1,9 МЕ/мл, верхняя граница — 9 МЕ/мл.
С наступлением климактерического периода показатели фолликулостимулирующего гормона выше, чем у женщин репродуктивного возраста. Норма ФСГ — от 21,7 МЕ/мл до 153 МЕ/мл. Уровень гипофизарного гонадотропина у мужчин с 21 года составляет от 0,96 до 13,5 МЕ/мл.
Причины повышенного уровня фоллитропина:
- у женщин. Кисты или истощение яичников, гормональные сбои, колебания менструального цикла, тяжелые почечные патологии;
- у мужчин. Первичные патологии половых желез (гипогонадизм).
Причины снижения показателей ФСГ:
- У женщин. Продуцирование гормона пролактина выше нормы как следствие неправильного функционирования гипофиза либо в период восстановления после оперативного вмешательства; поликистоз яичников; отсутствие менструаций; масса тела превышает норму на 20 % и более. Недостаточная выработка ФСГ — следствие увлечения модными диетами, длительного голодания;
- У мужчин. Естественное снижение значений гонадотропинов с возрастом (после 30 лет); эректильная дисфункция; анализы показывают недостаток здоровых сперматозоидов; атрофия яичек.
После дополнительных тестов, инструментальных исследований врач указывает перечень препаратов для коррекции гормонального фона. Курс медикаментозной терапии нередко длится 4—6 месяцев и более. Для восстановления половой и репродуктивной функции нужно пройти курс физиопроцедур, изменить рацион, избавиться от синдрома хронической усталости.
Если результаты анализов показывают, что понижен ФСГ, необходимо корректировать гормональный дисбаланс по избежание бесплодия.
При недостатке кальцитонина в крови необходимо применять его в качестве препарата. О показаниях и противопоказаниях к приему читайте в этой статье.
Чем раньше мужчины и женщины под руководством врачей устранят факторы, отрицательно влияющие на способность к зачатию, тем скорее можно решить проблему бесплодия.
Для получения точных значений гипофизарного гонадотропина нужно узнать у врача, как подготовиться к забору венозной крови на ФСГ, когда сдавать с учетом дня менструального цикла. При уточнении уровня фоллитропина, выявлении отклонений врач предлагает схему коррекции гормонального фона, дополнительные методы для нормализации работы репродуктивной и половой систем.
Видео на тему
Список используемой литературы
- Скворцов В.В., Тумаренко А.В. Клиническая эндокринология. Краткий курс. 2-е издание. Год издания:2016. Санкт-Петербург, СпецЛит. 170 с.
- Дедов И. И. Эндокринология. Национальное руководство. Краткое издание. Год издания:20 Москва, ГЭОТАР-Медиа, 2-е издание, перераб. и доп. 832 с.
- Ворохобина Н. В. Эндокринология. Учебник для студентов медицинских вузов. Год издания: 2019. Санкт-Петербург, СпецЛит, 831 с.
- Дедов И. И., Мельниченко Г. А, Фадеев В. В. Эндокринология. Учебник. Москва, «Литтерра», 2015г. 416 с.