Обновлено 04.02.2023
Валерия Король

Преподаватель по общей анатомии


Прогестерон: инструкция по применению, показания и противопоказания


Прогестерон – стероидный гормон в женском организме, который обеспечивает регулярный менструальный цикл, способствует наступлению и нормальному течению беременности, оказывает влияние на рост и развитие молочных желез.

Препараты прогестерона с инструкциями по применению которых, можно ознакомится в данной статье, многократно доказали свою эффективность и активно применяются в акушерстве, гинекологии и эндокринологии.

Показания к применению

Препараты прогестерона выпускаются в таблетках, ампулах, суппозиториях и гелях для наружного и внутривагинального применения. Показания к приему препарата:

  1. Патологические состояния женских половых органов, вызванные эндокринными нарушениями: доброкачественные маточные опухоли (леймиома), эндометриоз, дисфункция яичников.
  2. Нарушения менструальных циклов: частые менструации или их отсутствие, нерегулярный цикл, синдром ПМС, обильные менструальные кровотечения, болевой синдром в первые дни цикла.
  3. Нарушения менопаузы у женщин в климактерический период.
  4. Женское бесплодие.
  5. Беременность посредством искусственного оплодотворения.
  6. Привычный выкидыш и угрожающий аборт.
  7. Патологические изменения молочных желез, характеризующиеся болезненностью, напряжением и кистозными образованиями.

Все гормональные препараты применяются строго по назначению и под контролем врача.

Прогестерон: инструкция по применению

Таблетки

УтрожестанНатуральный прогестерон, выпускается в капсулах дозировкой по 100 и 200 мг, под торговым названием «Утрожестан».

Однако было доказано, что гормон в натуральном виде при приеме внутрь не в полной мере усваивается в организме.

Большую эффективность при пероральном введении показал синтетический аналог гормона — дидрогестерон, который быстро всасывается из ЖКТ и достигает пика концентрации в крови через 2 часа после приема. Дидрогестерон выпускается в таблетках, дозировкой по 10 мг под торговым названием «Дюфастон».

Схема лечения и дозы:

Заболевание Дозировка Схема лечения
Эндометриоз 1 табл./2 – 3 р. в сутки С 5 – 25 дни цикла или непрерывно
Нарушения менструации 1 табл./2 р. в сутки С 11 – 25 дни цикла
Бесплодие 1 табл./сутки С 14 – 25 дни цикла в течение полугода
Угрожающий выкидыш 1 табл./3 р. в сутки До исчезновения симптомов
Привычный выкидыш и ЭКО 1 табл./2 р. в сутки С первого дня беременности до 20 недели

Ампулы (уколы)

Внутримышечное введение масляного раствора прогестерона осуществляется строго под контролем врача в условиях стационара. Доза и продолжительность терапии определяется лечащим специалистом в зависимости от патологического состояния. Препарат выпускается в ампулах, дозировкой 1 мл, по 10 штук в упаковке.

В настоящее время внутримышечное введение прогестерона практически не практикуется, так как пероральное и внутривагинальное применение препарата производит аналогичный эффект.

Свечи

Утрожестан свечиНатуральный прогестерон выпускается в суппозиториях для вагинального введения, дозировкой по 100 и 200 мг, под торговым названием «Утрожестан».

Интравагинальное введение суппозиториев позволяет прогестерону достигать максимальной концентрации в крови уже через час.

Препарат вводят глубоко во влагалище в рекомендованной дозе:

Заболевание Дозировка Схема лечения
Нарушение менструации, бесплодие, обусловленное недостаточностью лютеиновой фазы 1 суппозиторий/сутки 17 – 27 дни цикла
Привычный и угрожающий выкидыш 2 суппозитория/2 раза в сутки На протяжении первого и второго триместра беременности
ЭКО 1 – 3 суппозитория в сутки На протяжении первого и второго триместра беременности
Профилактика преждевременных родов 1 суппозиторий перед сном 22 – 34 недели беременности

Гель или мазь

Прогестерон в геле, предназначенный для вагинального введения, выпускается под торговым названием «Крайнон» в виде аппликаторов, наполненных гелем, содержащим 90 мг натурального прогестерона.

«Крайнон» применяется в акушерстве и гинекологии в качестве вспомогательной терапии при искусственном оплодотворении и нарушениях цикла менструации.

Максимальное содержание препарата достигается в крови через 6 часов после введения.

Гель посредством аппликатора вводят во влагалище:

  • При ЭКО: с момента подсадки эмбриона в течение 30 дней по 1 аппликатору.
  • При нарушениях цикла менструации: с 15 – 25 дни цикла через день по 1 аппликатору.
Крайнон - вагинальная мазь

Гель Крайнон

Гель «Прожестожель», предназначенный для местного наружного применения, содержит 1 мг натурального прогестерона и применяется в маммологии для лечения заболеваний молочной железы, развивающихся на фоне повышенного содержания гормонов эстрогенов и пролактина – фиброзно-кистозная мастопатия, мастодиния. Действие прогестерона направлено на блокировку рецепторов данных гормонов.

Гель наносят на кожу груди посредством аппликатора 2 раза в день ежедневно или с 16 – 25 дни цикла. Продолжительность терапии определяется специалистом.

Беременность и гормоныЗнаете ли вы, что прогестерон называют еще гормоном беременности? Рост этого гормона говорит о нормальном течении беременности. Низкий прогестерон при беременности может привести к неприятным последствиям и осложнениям.

Причины и симптомы гиперпролактинемии у мужчин рассмотрим тут. А также методы лечения заболевания.

А в этой статье http://gormonexpert.ru/gormony/progesteron/pri-beremennosti-norma-po-nedelyam-tablica вы найдете таблицу уровня прогестерона у женщин во время беременности по неделям. А также информация о причинах изменения концентрации гормона в крови.

Побочное действие

В зависимости от формы выпуска и способа применения каждый препарат прогестерона обладает определенными побочными эффектами.

Побочные эффекты «Дюфастон» «Утрожестан» суппозитории «Крайнон» «Прожестожель»
ЦНС Головная боль Головокружение, головная боль, сонливость, депрессия Сонливость, головная боль Головная боль
ЖКТ Боли в животе, желтуха Тошнота, рвота, нарушения стула, метеоризм Боль в животе Тошнота
Мочеполовая система Кровотечения Нарушения менструального цикла, кровотечения Кровотечения, раздражения слизистой влагалища
Молочные железы Боли в молочных железах
Кожные покровы Зуд, крапивница, сыпь

Возникновение побочных эффектов со стороны ЖКТ может указывать на возможную передозировку препарата. Прорывные кровотечения можно устранить увеличением дозы.

Противопоказания

Наиболее безопасным является синтетический прогестерон «Дюфастон», который не имеет противопоказаний, за исключением гиперчувствительности к лекарству.

Применение вагинальных препаратов «Утрожестана» и «Крайнона» противопоказано при повышенном содержании тромбоцитов в крови и состояниях, обусловленных образованием тромбов, внутричерепных кровоизлияниях, кровотечениях из влагалища, злокачественных образованиях в молочных железах и половых органах, нарушениях функции печени, при неполных абортах и в период лактации.

Гель «Прожестожель» имеет следующие противопоказания: беременность (13 – 40 недель), опухоли молочных желез, узловые формы мастопатии, раковые образования груди и половых органов.

Таким образом, наиболее эффективным и безопасным препаратом прогестерона является его синтетический аналог «Дюфастон», который доказал свою клиническую и экономическую эффективность по результатам многочисленных медицинских экспертиз.

Пониженный прогестеронОтклонение уровня прогестерона может быть как у беременных, так и у не беременных. Низкий прогестерон — симптомы у женщин и причины патологии, читайте далее.

Повышение уровня пролактина у женщин — о чем говорит данное отклонение, расскажем в следующей теме.

Видео на тему

Список использованной литературы

  1. Дзигуа М.В. Физиологическое акушерство. Год издания 2018. Москва, ГЭОТАР-Медиа, 560 с.
  2. Аполихина И.А., Сухих Г.Т. Эстетическая гинекология. Год издания 2021. Москва, ГЭОТАР-Медиа, 656 с.
  3. Савельева Г.М., Бреусенко В.Г. Гинекология. 4-е издание. Год издания: 2012. Москва, ГЭОТАР-Медиа, 432 с.
  4. Манухин И. Б., Тумилович Л. Г., Геворкян М. А. Манухина Е. И. Гинекологическая эндокринология, клинические лекции. Год издания 2020. Москва, ГЭОТАР-Медиа. 304с.
  5. Баймишев Х. Б. Гинекология и андрология: методические указания для выполнения практических работ. Год издания 2018. Самара РИЦ СГСХА. 106 с.
Общая оценка:
0 / 5
Оцените статью:
Со всеми вопросами обращайтесь в telegram
Отзывы и комментарии
Добавить комментарий
Ваше имя
Ваш e-mail
Ваша оценка:
Ваш комментарий