Обновлено 31.01.2023
Валерия Король

Преподаватель по общей анатомии


Прогестерон при беременности — функции и нормы выработки


Прогестерон является стероидным гормоном. Узнали о нем в 1930-е годы, исследуя желтое тело, находящееся в яичниках.

Многочисленные опыты на животных показали, что между возможностью иметь потомство и этим веществом есть прямая связь.

Прогестерон — гормон беременности (в переводе с латинского языка слово означает «вынашивать») продуцируется эндокринной системой и оказывает влияние на многие процессы в организме.

Этот гормон есть у представителей обоих полов, но главная роль в жизни человека ему все-таки отведена в женском организме. Только благодаря достаточному уровню прогестерона возможно зачатие ребенка и беспроблемное протекание беременности.

Погорим о том, почему прогестерон при беременности должен быть в норме, какова эта норма, и какие мероприятия необходимы для нормализации уровня прогестерона в организме беременной женщины.

Функции гормона при беременности

Нормальная концентрация прогестерона в крови женщины, вынашивающей ребенка, способствует правильной работе всех систем ее организма. Да и сама беременность стала возможна только благодаря достаточному уровню прогестерона в женском организме.

Итак, какие важные задачи выполняет гормон беременности?

  • стимулирует рост эндометрия (эндометрий – оболочка, находящаяся внутри матки);
  • оказывает положительное влияние на состояние слизистой матки и создает оптимальные условия для прикрепления яйцеклетки, прошедшей стадию оплодотворения;
  • препятствует отторжению материнским организмом оплодотворенной яйцеклетки как чужеродного тела;
  • сохраняет беременность, предотвращая ее самопроизвольное прерывание, т. к. мышцы матки, если уровень прогестерона в норме, расслаблены;
  • регулирует рост матки и подготавливает ее к увеличению размеров плода и к его развитию;
  • способствует росту подкожной жировой клетчатки у беременной женщины, что обеспечивает маму и малыша резервным запасом энергии, защищает плод и выполняет амортизирующую функцию в случае механического воздействия на живот;
  • готовит грудные железы к увеличению и к секреции молока;
  • влияет на состояние нервной системы женщины (если уровень прогестерона находится вне пределов нормы, это негативно сказывается на психоэмоциональном состоянии беременной женщины: беспокойство, раздражительность, нервные срывы и т. д.);
  • поддерживает вязкость крови на нормальном уровне, что сохраняет беременность;
  • регулирует количество глюкозы в крови, обеспечивая нормальное питание плода и развитие тканей его организма;
  • помогает организму малыша синтезировать стероидные гормоны;
  • подготавливает тазовую область к предстоящим родам.
Таким образом, прогестерону принадлежит основополагающая роль в организме женщины: он готовит его к предстоящей беременности, делает возможными гармоничное вынашивание плода и естественные роды.

Нормы прогестерона

развитие беременностиКак понижение, так и повышение концентрации прогестерона в крови женщины, ожидающей появление малыша на свет, опасно для нее и для ребенка.

Когда уровень этого гормона считается повышенным, а когда пониженным? В разные периоды беременности нормальные показатели не одинаковы.

После оплодотворения яйцеклетки и ее имплантации в стенку матки концентрация прогестерона должна быть в пределах 9 – 46 нг/мм на протяжении первого триместра беременности.

С началом второго триместра нормальные показатели становятся выше, и границы нормы расширяются: 20 — 145 нг/мм. В течение третьего семестра вновь наблюдается рост показателей и расширение пределов нормы: 56 – 200 нг/мм.

Чем ближе к родоразрешению, тем выше уровень прогестерона в организме беременной женщины. Сначала (в первые 3 месяца) этот гормон вырабатывается надпочечниками и яичниками. Затем (начиная с 4 месяца) – плацентой.

анализы для женщинИменно от прогестерона зависит возможность вынашивания беременности. Анализ на прогестерон при беременности назначается в случае, если врач сомневается в достаточной выработке данного гормона.

Что такое 17 ОН прогестерон и каковы его нормальные значения, читайте тут.

Если анализ показал небольшое понижение прогестерона в крови, можно попробовать повысить его уровень народными средствами. В этой теме http://gormonexpert.ru/gormony/progesteron/kak-povysit-narodnymi-sredstvami представлен список продуктов и трав для повышения прогестерона.

Чем грозит низкий уровень прогестерона при беременности?

Низкая концентрация прогестерона в организме беременной женщины – высокий риск выкидыша или замирания беременности.

Симптомы, говорящие о том, что уровень гормона находится ниже нормы:

повышенный тонус матки

  • спастические боли в животе (четко локализованные приступы боли из-за спазма гладкой мускулатуры);
  • повышенный тонус матки;
  • на УЗИ может быть выявлено, то плацента частично отслоена;
  • влагалищные выделения с кровью;
  • внезапные смены настроения;
  • депрессивное состояние;
  • ухудшение памяти;
  • угри, пигментные пятна;
  • сбои в терморегуляции организма;
  • скачки давления;
  • проблемы с опорожнением кишечника;
  • метеоризм;
  • гирсутизм;
  • гиперфункция сальных желез;
  • сухость в интимной зоне, из-за чего половой акт болезненный;
  • боль в голове.

Эти симптомы говорят о патологических процессах в организме беременной женщины и предшествуют более серьезным осложнениям:

диагностика плацентарной недостаточности

  • плацентарной недостаточности;
  • функциональной недостаточности желтого тела;
  • большой вероятности выкидыша;
  • замедлению развития плода внутри утробы;
  • «перехаживанию» (увеличению срока беременности), из-за чего малыш не получает то количество питательных веществ, которое ему нужно для нормальной жизнедеятельности и развития;
  • рождению ребенка с недостаточной массой тела;
  • врожденным патологиям у малыша;
  • заболеваниям репродуктивной системы женщины.

Повышенный уровень прогестерона

Повышение концентрации гормона беременности в организме женщины также имеет свои симптоматические признаки:

боль в пояснице

  • болевые ощущения в поясничной области;
  • быстрая утомляемость и слабость;
  • утренняя тошнота;
  • головная боль;
  • слабость, сонливость;
  • маточные кровотечения;
  • чрезмерное увеличение матки;
  • тошнота;
  • пищеварительные расстройства: вздутие живота, запоры, изжога.

Если анализ показывает, что уровень прогестерона в женском организме выше нормы, причинами этого могут быть следующие патологии:

  • пузырный занос (оплодотворилась яйцеклетка, в которой нет хромосом, или сразу два сперматозоида участвовали в процессе оплодотворения – в любом случае зигота оказывается нежизнеспособной);
  • гиперплазия коры надпочечников;
  • сбои в работе почек;
  • лютеиновая киста.

Так, большое содержание прогестерона в крови также является тревожным признаком во время беременности. Исключение – многоплодная беременность.

Нужно иметь в виду, что многие из перечисленных симптомов пониженной или повышенной концентрации прогестерона в крови могут наблюдаться и при нормальном течении беременности. Однако при их появлении следует сдать анализ на гормоны, чтобы вовремя заметить избыток или недостаток прогестерона при беременности.

Чтобы беременность протекала нормально, необходимо следить за уровнем прогестерона и вовремя принимать меры по его нормализации.

Анализ на прогестерон

анализ на гормоныУровень гормона беременности показывает анализ крови.

Если поводов для определения концентрации прогестерона в крови нет (прежде не было выкидышей, отсутствуют какие-либо заболевания репродуктивных органов), в первой половине беременности анализ не назначается.

Однако на 4 – 5 месяцах ожидания малыша исследование крови на концентрацию прогестерона настоятельно рекомендуется врачами. Оно необходимо, чтобы диагностировать состояние плаценты и малыша.

Перед сдачей анализа, за 2 дня, нужно прекратить гормональное лечение, если оно было ранее назначено. За день нельзя курить, хотя это должно быть правилом для каждого дня беременной женщины, нельзя нервничать.

Кровь сдается натощак. Допускается перед исследованием выпить стакан чистой воды без газов. Если анализ назначен на дневное время, утром беременная женщина может позавтракать нежирной пищей. Но между ее завтраком и сдачей крови должно пройти 6 часов.

ведение беременностиГлавная функция прогестерона — обеспечение нормального протекания беременности. Прогестерон — норма у женщин и роль гормона в организме, тема следующей статьи.

Когда назначают уколы прогестерона для вызова месячных и когда после укола должна начаться менструация, читайте в этом материале.

Как действовать при отклонении от норм?

При появлении симптомов, говорящих о неправильной концентрации гормона беременности в организме нужно незамедлительно проконсультироваться с врачом.

Если анализ подтвердит предположение о повышении или понижении уровня прогестерона, врач назначит комплекс лечебных мер по нормализации этого уровня.

Что делать, если прогестерон понижен при беременности?

низкий уровень гормона беременностиНазначается прием препаратов, в составе которых содержится вещество, аналогичное по действию прогестерону, для повышения его уровня.

Чтобы женщина с пониженной концентрацией прогестерона успешно выносила ребенка, уровень этого гормона обязательно нужно поднять.

Ей назначается «Дюфастон», содержащий искусственный прогестерон. Вместо «Дюфастона» может быть прописан «Утрожестан», препарат, аналогичный первому по действию, но созданный на основе растительного сырья.

У обоих лекарств есть формы для орального приема и вагинального введения. Однако предпочтительнее и эффективнее в первом триместре беременности уколы, особенно при большой угрозе выкидыша: препарат быстрее оказывается в крови и снимает опасные симптомы. Через 60 минут после введения лекарства в мышцу концентрация гормона достигает нижней границы нормы. Спустя 6 часов она становится максимальной.

Назначение уколов прогестерона при беременности должен делать врач, проанализировав возможный положительный эффект и риск, связанный с возможным появлением негативных последствий от инъекции.

Противопоказаниями для внутримышечного введения прогестерона являются следующие патологии:

бронхиальная астма

  • вязкость крови выше нормы;
  • сахарный диабет;
  • бронхиальная астма;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • почечная недостаточность;
  • вагинальное кровотечение;
  • заболевания печени;
  • опухоли;
  • эпилепсия;
  • приступ мигрени;
  • депрессия;
  • внематочная беременность.
При отсутствии патологий лечение прогестероном безопасно и хорошо переносится. Для более быстрого рассасывания лекарственного средства ампулу с ним рекомендуется согреть в ладошке перед инъекцией.

Что делать, если прогестерон повышен?

Если УЗИ показало, что беременность многоплодная, уровень прогестерона выше верхнего предела нормы не является патологией.

Если плод один, но анализ выявил чрезмерную концентрацию прогестерона в крови — срочно к врачу! Возможно, плод в утробе мертв, а матка продолжает расти (это происходит при пузырном заносе), или большая концентрация гормона беременности в крови связана с серьезной болезнью (кистой, гиперплазией коры надпочечников). Что делать в каждом конкретном случае, решать должен врач, самолечением заниматься нельзя.

Изменение образа жизни беременной женщины также способно восстановить гормональный баланс:

  • отсутствие стрессовых ситуаций;
  • полноценное и регулярное питание;
  • легкая утренняя зарядка;
  • полноценный ночной сон (не менее 8 часов);
  • прогулки на свежем воздухе;
  • прием витаминов A и E.

У многих беременных женщин, у которых анализ выявил отклонения от нормы в плане концентрации прогестерона в крови, беременность завершилась благополучно и в срок благодаря терапии по нормализации уровня прогестерона.

Видео на тему

Список использованной литературы

  1. Дедов И. И., Мельниченко Г. А, Фадеев В. В. Эндокринология. Учебник. Москва, «Литтерра», 2015г. 416 с.
  2. Потемкин В. В. Эндокринология. Руководство для врачей. Год издания: 2013. 2-е издание, переработанное и дополненное. Москва, МИА. 432 с.
  3. Анциферов М. Б. Современные аспекты фармакотерапии эндокринных заболеваний: сб. избранных научно-медицинских статей журнала «Фарматека». Год издания: 2016. Бионика Медиа, 224 с.
  4. Айламазян Э.К. Гинекология. Год издания:2013. Санкт-Петербург, СпецЛит 415с.
  5. Савельева Г.М., Сухих Г.Т., Серов В.Н. и др. Гинекология. Национальное руководство. Краткое издание. 2-е издание. Год издания:2020. Москва, ГЭОТАР-Медиа, 1008 с.
  6. Радзинский В.Е. Гинекология. Руководство к практическим занятиям. 3-е издание. Год издания:2020. Москва, ГЭОТАР-Медиа, 552 с.

 

Общая оценка:
0 / 5
Оцените статью:
Со всеми вопросами обращайтесь в telegram
Отзывы и комментарии
Добавить комментарий
Ваше имя
Ваш e-mail
Ваша оценка:
Ваш комментарий