Обновлено 31.01.2023
Валерия Король

Преподаватель по общей анатомии


Пролактин повышен: симптомы у женщин и мужчин


Пролактин (маммотропин, лактотропный гормон) – биологически активное вещество, в норме необходимое как для женского, так и мужского организма.

Если пролактин повышен у женщин, симптомы этого могут проявляться нерегулярностью менструального цикла, сложностью зачатия и вынашивания беременности.

У мужчин гормон ответственен за регуляцию образования половых гормонов и спермогенез.

Лактотропный гормон синтезируется преимущественно в гипофизе, конкретно — в передней доле гипофиза — аденогипофизе. Гипофиз с гипоталамусом, в свою очередь, составляет главный эндокринный центр организма.

Повышенный пролактин: симптомы у мужчин и женщин

Изменения концентрации вещества в крови как в ту, так и в иную сторону может быть пагубно для здоровья. Повышение его концентрации относительно нормы именуется гиперпролактинемией, а понижение – гипопролактинемией. Симптоматика аномалии первоочередно представлена проблемами в репродуктивной сфере.

Симптомы повышенного пролактина у женщин:

Мастопатия

  • увеличение груди;
  • мастопатия;
  • выделение молозива из сосков;
  • фригидность;
  • задержка месячных, их скудность;
  • аменорея;
  • фертильность;
  • избыточный вес;
  • ухудшения во внешности;
  • изменение температуры тела.

Такие проявления недуга у женщин как увеличение груди и выделение молока из груди происходит по причине того, что информацию об увеличенном пролактине, мозг ошибочно принимает за беременность, то есть состояние, при котором гиперпродукция вещества естественна.

Одни из явных симптомов болезни представлены у женщин во внешности: выпадение волос, гирсутизм, отеки, акне, расслаивание ногтей. При гирсутизме у женщин наблюдается оволосение по мужскому типу.

Симптомы повышенного пролактина у мужчин следующие:

  • нарушение эрекции;
  • импотенция;
  • бесплодие;
  • появление вторичных женских признаков;
  • неврологические симптомы.

Поскольку пролактин и специфический мужской гормон тестостерон находятся во взаимосвязи, то у мужчины происходят изменения во внешности – она становится более женственной.

Одними из явных проявлений гиперпролактинемии у мужчин можно признать гинекомастию (увеличенная грудь), уменьшение мышечной массы, а также понижение степени оволосения с последующим прекращением роста.

Повышенная выработка пролактина у мужчинУвеличение пролактина в крови у мужчин встречается реже, чем у женщин. Гиперпролактинемия у мужчин может стать причиной импотенции, поэтому заболевание нужно вовремя диагностировать и лечить.

Чем первичный гипотиреоз отличается от вторичного, вы узнаете здесь.

При некоторых заболеваниях женской половой сферы врачи назначают женщинам препараты прогестерона. По этой ссылке http://gormonexpert.ru/gormony/progesteron/instrukciya-po-primeneniyu вы можете почитать о показаниях к применению препаратов и об эффективности различных форм прогестерона: таблетки, ампулы, свечи, гель.

Репродуктивные и сексуальные нарушения

Симптомы повышенного гормона пролактина у женщин

Повышение уровня пролактина у женщинИзбыточное выделение пролактина считается естественным для женщин в период беременности и кормления грудью.

Остальные случаи заслуживают пристального врачебного контроля.

Женщина с высоким показателем пролактина не может забеременеть. Поскольку организм получает сигнал о том, что она уже беременна.

Попытки зачать ребенка в такой ситуации обыкновенно приводят к выкидышам. Помимо прочего, женщина с повышенным пролактином может стать фригидной. Сексуальный акт не доставляет ей удовольствия, проходит болезненно.

Завышенный пролактин у мужчин: признаки поражения детородной функции

Пролактин ингибирует действие тестостерона, в результате чего у мужчин понижается либидо, а то и вовсе отсутствует. Ухудшается качество спермы, количество и подвижность сперматозоидов.

В конечном итоге, это оборачивается проблемой с эрекцией, импотенцией и бесплодием. Проблемы мужчин в сексуальной сфере нередко идут о бок с неврологическими проблемами.

Метаболические нарушения

Нарушение жирового обмена

Гинекомастия у мужчин

Маммотропин активизирующе влияет на бета-клетки в поджелудочной железе, благодаря чему развивается инсулинорезистентность, понижается толерантность к глюкозе.

В лучшем случае, это оборачивается набором веса, далее – ожирением.

В худшем, может увеличивать риск возникновения сахарного диабета, в особенности у лиц, предрасположенных к этому.

Маммотропин участвует в белковом, углеводном и жировом обмене. Стимулирует синтез белка, нуклеиновых кислот, распад жиров до жирных кислот. Также лактотропный гормон оказывает ингибирующее действие на водно-солевой обмен, в связи с чем происходит задержка воды и соли в организме.

Психоэмоциональные нарушения

Должны насторожить следующие симптомы:

Головная боль

  • частые головные боли и спазмы;
  • тяжелая голова;
  • звон в ушах;
  • скачки давления;
  • учащенный пульс;
  • усталость;
  • апатия;
  • снижение памяти;
  • бессонница;
  • беспричинная раздражительность;
  • частая плаксивость и другие.

Стоить оговориться, что данные симптомы неспецифичны для гиперпролактинемии, то есть не обязательно сопутствуют ей и могут сопровождать другие недуги и быть сами по себе.

Неврологические признаки обычно наблюдаются при опухоли большого размера вследствие сдавливания соседних отделов мозга, гипоксии. Чем больше новообразование, тем более выражены симптомы.

Признаки объемного процесса в гипоталамо-гипофизарной области

Обнаружение опухоли на МРТПри гиперпродукции пролактина могут иметь место как заболевания (опухоли) гипофиза (повышенное внутричерепное давление, киста, аденома), а также гипоталамуса (герминома, саркоидоз). Чаще это доброкачественные новообразования.

Эти патологии могут протекать бессимптомно либо же симптоматика может принимать эндокринологическую, неврологическую окраску, затрагивать область офтальмологии.

Поэтому специалисты при обнаружении у своих пациентов патологии, нередко настоятельно рекомендуют пройти им полное офтальмологическое обследование и сделать инструментальные обследования головного мозга: УЗИ, краниограмма, КТ, МРТ. Более маленькую опухоль позволит обнаружить именно МРТ. Но, например, на УЗИ можно увидеть только большие новообразования.

Если пролактин высокий и подтверждается опухоль, то она признается гормонально-активной пролактиномой. Такая опухоль опасна тем, что сама дополнительно секретирует лактотропный гормон и может это делать бесконтрольно. Решение о дальнейшем лечении принимают эндокринологи, нейроэндокринологи. В зависимости от симптоматики – неврологи.

При отсутствии прогресса в медикаментозной терапии или наличии объемной опухоли, к делу подключаются также нейрохирурги для ее оперативного удаления.

Если исключается связь опухоли с гормоном, она гормонально-неактивна и подлежит наблюдению неврологами.

Другие неспецифические признаки повышенного гормона пролактина

ОстеопорозПродолжительная гиперпролактинемия, помимо вышеперечисленного, способна приводить к сбоям в других системах организма, давать осложнения.

Гормоны, как известно, регулируют работу всего организма. Со временем подключается сфера маммологии, кардиологии, гастроэнтерологии и так далее.

Повышенный пролактин приводит к низкому уровню кальция в организме, в связи с чем повышается риск развития остеопороза.

При низком показателе данного микроэлемента, кости становятся хрупкими, ломкими, беспокоят спазмы, судороги в теле.

Гиперпролактинемия может сопутствовать гипотиреозу. Это болезнь щитовидной железы, при которой ее специфические гормоны вырабатываются в количестве меньше нормы, а ТТГ в ответ на это увеличивается в компанию с пролактином. Соответственно все симптомы данного недуга могут сопровождать гиперпролактинемию. Это обычно перечисленные выше изменения внешнего вида.

Синдром поликистозных яичников может провоцировать развитие гиперпролактинемии. То же касается цирроза печени, почечной недостаточности, аутоиммунных заболеваний, которые могут являться причиной повышения маммотропина. Тогда соответствующие симптомы сопровождают недуг.

При устранении первопричины показатели гормона нормализуются.

К чему приводит повышение гормона?

Заключение врачаДаже небольшой избыток пролактина может приводить к неприятным последствиям.

При длительном игнорировании недуга это может вылиться в дисбаланс всей гормональной и неразрывно связанной с ней нервной системы.

Если пролактина больше нормы, то эстрогенов также повышается, при лактации они антагонисты. Данный гормон способен также изменять количество тестостерона в крови. Если его много, то тестостерона мало.

Четкая связь прослеживается между пролактином и дофамином. Они антагонисты, то есть при уменьшении одного, другой повышается, верно и обратное. Некоторые препараты способны угнетать секрецию дофамина, взаимно увеличивая пролактин. Например, нейролептики (галоперидол, эглонил), эстрогены и др. Люди, принимающие соответствующую терапию должны иметь в виду обратную сторону их приема.

Пролактин находится во взаимосвязи с тиреотропином, тироксином, тиреолиберином. Во всех представленных выше случаях наблюдаются последствия отклонения от нормы соответствующих гормонов.

В самом худшем варианте, гормон может приводить к росту опухоли в головном мозге, ее озлокачествлению. Возможны частичная или полная утрата некоторых функций гипофиза, стойкое ухудшение зрительного центра. Есть риск развития так называемого несахарного диабета, приводящего к обезвоживанию организма. При несвоевременной терапии гормонального дисбаланса могут пострадать любые и несколько систем сразу: кардиология, костно-мышечная, кроветворная и все остальные.

Однако нужно помнить, что все организмы индивидуальны. Симптоматика избыточного пролактина может отсутствовать или проявляться вышеперечисленными признаками.

Поэтому при обнаружении отклонений от нормы не стоит вдаваться в панику, а спокойно и обстоятельно обсудить все с компетентным специалистом.

Специалист, изучив симптоматику и жалобы пациента, назначит обследование на сдачу анализа на пролактин и другие гормоны.

Дополнительно по решению специалиста сдаются анализы на макропролактин и пролактин в разведении.

Если количество вещества фактически зашкаливает за верхнюю границу нормы шкалы, то это может давать ложный результат. В случае сомнения в соответствии результатов фактической картине жалоб пациента, специалист может направить на анализ пролактин в разведении. Этот метод обследования обладает максимальной диагностической точностью, поскольку в этом случае пролактин разводится в соотношении 1 к 100.

Ранний срок беременностиОчень важно следить за количеством прогестерона у беременных, ведь данный гормон очень важен для вынашивания беременности. Прогестерон при беременности на ранних сроках — нормы и отклонения, читайте внимательно.

Народные рецепты для лечения гипотиреоза вы найдете по этой ссылке.

Видео на тему

Список использованной литературы

  1. Верин В.К., Иванов В.В. Гормоны и их эффекты. Год издания:2011. Санкт-Петербург, Фолиант. 134 с.
  2. Холодова Е.А. Клиническая эндокринология. Год издания:2011. Москва, МИА. 735 с.
  3. Никонова Л.В. Клиническая эндокринология. Курс лекций для студентов лечебного, медико-психологического, медико-диагностического факультетов, факультета иностранных учащихся и врачей. Год издания 2018. Гродно: ГрГМУ, 2014. – 247 с.
  4. Мохорт, Т.В. Эндокринология: учебник. Год издания: 2021. Минск, 399 с.
  5. Мкртумян Л. М., Нелаева Л. Л. Неотложная эндокринологи. 2-е изд., испр. и доп.- Москва: ГЭОТЛР- Медия, 2022. 128 с.
  6. Аль-Шукри С. Х. Урология. Год издания: 2012. Москва, ГЭОТАР-Медиа, 480 с.
  7. Белый Л. Е. Неотложная урология. Год издания: 2011. Москва, МИА. 472 с.
  8. Глыбочко П. В., Аляев Ю. Г. Практическая урология. Год издания: 2012. Москва, Медфорум. 352 с.
Общая оценка:
0 / 5
Оцените статью:
Со всеми вопросами обращайтесь в telegram
Отзывы и комментарии
Добавить комментарий
Ваше имя
Ваш e-mail
Ваша оценка:
Ваш комментарий