УЗИ молочных желез — на какой день цикла нужно проводить исследование?

Женщинам репродуктивного возраста стоит посещать гинеколога не менее 1 раза в год, даже если нет жалоб.

Обязательной частью профилактического осмотра является пальпация молочных желез. Она позволяет выявить изменения в тканях на ранней стадии.

В случае необходимости доктор может направить пациентку на ультразвуковое исследование груди. Разберемся, что позволяет диагностировать УЗИ молочных желез, и на какой день цикла его лучше проводить.

Почему важно правильно выбрать день цикла для исследования?

Показания к процедуре

УЗИ молочных желез – безопасный, неинвазивный метод диагностики, основанный на свойствах ультразвуковых волн. Он дает возможность визуализировать структуру тканей груди в режиме реального времени.

Основные показания к проведению процедуры:

• болезненность груди, изменение ее формы, размеров, состояния кожи;
• асимметрия желез (если ее не было раньше);
• огрубение сосков, выделение из них жидкости (вне беременности и лактации);
• обнаружение уплотнений и новообразований во время пальпаторного обследования;
• увеличение подмышечных, над- или подключичных лимфатических узлов;
• оценка состояния груди после операции, травмы, установки силиконовых имплантатов;
• контроль лечения заболеваний молочных желез;
• подготовка к операции на груди;
• проведение пункционной биопсии (УЗИ используется для контроля);
• дисфункциональные заболевания яичников;
• планирование беременности;
• завершение лактации.

Важность правильного выбора дня

В отличие от исследования органов брюшной полости УЗИ груди не требует подготовки, но важно правильно выбрать день менструального цикла.

В течение месяца гормональный фон женщины репродуктивного возраста меняется по определенным закономерностям.

При этом гомоны оказывают влияние на органы-мишени, одним из которых является молочная железа.

После овуляции организм женщины готовится к беременности. Под влиянием эстрогена, пролактина и прогестерона запускаются пролиферативные процессы, в результате которых образуются альвеолы – секреторные участки желез, предназначенные для выработки молока. В результате многие дамы отмечают нагрубание и болезненность груди незадолго до менструации, которые исчезают в первый день выделений. Неприятные симптомы проходят, так как из-за отсутствия зачатия уровни гормонов падают, и наблюдается обратное развитие железистой ткани.

Проведение УЗИ в период, когда в груди идет активный процесс деления клеток, способно привести к неверным диагностическим выводам: естественные изменения могут быть восприняты как симптомы заболевания. Кроме того, из-за повышенной чувствительности молочной железы во второй половине цикла процедура вызывает у женщин неприятные ощущения.

Женщинам младше 35-40 лет врачи советуют делать УЗИ груди 1 раз в год с превентивной целью. В старшем возрасте к этой рекомендации добавляется необходимость проводить маммографию (рентгенологическое исследование) 1 раз в 2 года, а после 50 лет – 1 раз в год.

Как рассчитать день похода на УЗИ?

Общие рекомендации

Выбор дня проведения УЗИ – индивидуальный вопрос, но врачи дают некоторые общие рекомендации.

Если менструальный цикл отличается регулярностью и длится около 28 дней, процедуру стоит назначить в его первой половине, желательно до 10 дня.

В этот период гормональный фон наиболее стабилен, а железистая ткань груди находится в «нормальном» (неразросшемся) состоянии. Все протоки максимально сужены, альвеолы закрыты, строма отличается плотностью, поэтому любые патологические изменения хорошо визуализируются.

Разумеется, сразу после начала выделений женщина может испытывать недомогание. Чтобы минимизировать дискомфорт, стоит записаться на УЗИ с 4 по 10 день цикла. Если объективные обстоятельства мешают посетить медицинское учреждение, то предельный срок, когда можно провести ультразвуковое исследование, – 14 день после начала менструации. После 14-16 суток протоки расширяются, и усиливается кровоснабжение альвеол. Исследование в этот период может привести к гипердиагностике или игнорированию небольших новообразований.

Отдельные случаи

Описанные правила касаются тех ситуации, когда нет срочной необходимости в диагностических мероприятиях.

При выраженных болевых ощущениях и плохом самочувствии процедуру можно провести независимо от фазы цикла. Но девушке следует сообщить специалисту о дате начала последней менструации.

Это поможет в дальнейшем правильно интерпретировать результаты.

Беременным женщинам и кормящим мамам не стоит задумываться над вопросом, в какой день делать УЗИ. У них есть возможность выбрать любую удобную дату. Во время беременности и лактации все компоненты железистой ткани груди активно развиваются, а жировые дольки – регрессируют. Обратные процессы запускаются только после окончания этих периодов.

На этапе менопаузы железистые структуры груди постепенно атрофируются, заменяясь жировыми клетками. Ежемесячные колебания гормонального фона остаются позади, поэтому УЗИ можно разрешается в любой день.

При приеме гормональных средств работа репродуктивных органов меняется и перестает подчиняться обычным физиологическим процессам. Девушки, избравшие такой способ контрацепции или проходящие соответствующее лечение, могут записываться на ультразвуковое исследование груди без учета дня цикла.

УЗИ — один из распространенных методов обследования внутренних органов. УЗИ молочных желез — что показывает исследование и какие показатели являются нормой?

О методах повышения уровня прогестерона естественными способами расскажем тут.

Эффективные рецепты лечения кисты молочной железы народными средствами приведены в этой теме.

Особенности процедуры

Аппараты УЗИ могут отличаться по внешнему виду и набору функций, но механизм их работы одинаков.

Ультразвуковой датчик, направляемый на исследуемый орган, испускает высокочастотные импульсы. Часть этих волн поглощается, остаток – отражается и фиксируется прибором.

Уровень поглощения/отражения зависит от плотности тканей. В результате на экране формируется изображение внутренней структуры органа.

Этапы УЗИ молочных желез:

1. Пациентка раздевается до пояса. Укладывается на кушетку. Поднимает руку за голову.
2. На грудь наносится специальный гель. Необходимо, чтобы перед процедурой кожа была чистой. Нельзя использовать кремы и аэрозоли.
3. Специалист водит датчиком по исследуемой зоне, и на мониторе появляется изображение.
4. На руки пациентке отдаются протокол УЗИ, в котором описываются все особенности состояния тканей груди, и снимки.

Процедура абсолютно безболезненна. Он занимает от 15 до 30 минут.

Ультразвуковое обследование молочных желез – методика, которая не имеет противопоказаний. Ее можно проводить столько раз, сколько это необходимо для постановки диагноза и контроля назначенного лечения.

Учет

Для того чтобы рассчитать оптимальную дату похода на УЗИ груди стоит учитывать один из двух параметров:

• при регулярном цикле – его продолжительность;
• при нерегулярном – гормональный фон.

Длительности цикла

В норме длительность менструального цикла составляет от 21 до 35 суток.

Первым днем считается момент начала кровянистых выделений. Примерно за 14 дней до этого происходит овуляция.

Как уже отмечалось, плановое УЗИ молочных желез следует делать в первой половине цикла, поэтому его продолжительность обязательно нужно учитывать.

Основные рекомендации:

• короткий цикл (21-26 дней) – процедуру следует назначить на 5-6 сутки после начала выделений;
• средний (27-31 день) – на 7-9 сутки;
• длинный (32-35 дней) – на 10-14 сутки.

Уровня эстрогена в крови

Эстрогены – женские половые гормоны, вырабатываемые яичниками, надпочечниками и жировой тканью.

Именно они отвечают за пролиферацию клеток молочной железы, рост числа и длины млечных протоков.

В первые дни цикла наблюдается минимальный уровень эстрогена, затем он постепенно увеличивается.

Примерно на 14 день отмечается пик его концентрации, приводящий к всплеску количества лютеинизирующего гормона, инициирующего выход созревшей яйцеклетки из фолликула в трубу, то есть овуляцию. Если беременность не наступает, в дальнейшем титры эстрогена плавно снижаются.

Нормы эстрогена для женщин репродуктивного возраста в зависимости от фазы цикла таковы:

• фолликулярная – 57-227 пг/мл;
• предовуляторная – 127-476 пг/мл;
• лютеинизирующая – 77-227 пг/мл.

В случае необходимости проведения УЗИ молочных желез при нерегулярных менструациях стоит ориентироваться на уровень эстрогена. Оценив результат анализа, доктор сможет установить фазу цикла и предположить, когда наступит овуляция.

Анализ на концентрацию эстрогена желательно сдавать на 3 день после начала менструации. Берется венозная кровь. Исследование проводится утром натощак. В течение суток перед забором крови следует снизить физические нагрузки, исключить стрессовые факторы, убрать из меню острую, жареную, жирную пищу, а также алкоголь.

Если обнаружить рак молочной железы на 1 стадии, то врачи дают благоприятный прогноз.

Как распознать высокий уровень тестостерона у мужчин и является ли это отклонением? На этот вопрос ответим здесь.

УЗИ позволяет обнаружить разнообразные изменения в структуре молочных желез, в том числе очень мелкие. Оно является более информативным методом по сравнению с маммографией, особенно для молодых женщин, у которых ткани груди отличаются плотностью. Но чтобы получить достоверные результаты исследования важно грамотно выбрать день для проведения процедуры.

Врачи советуют осуществлять диагностику в первой половине цикла, так как после овуляции в тканях молочной железы происходят естественные процессы пролиферации, которые могут затруднить интерпретацию клинической картины.

Видео на тему

Список используемой литературы

1. Манухин И. Б., Тумилович Л. Г., Геворкян М. А. Манухина Е. И. Гинекологическая эндокринология, клинические лекции. Год издания 2020. Москва, ГЭОТАР-Медиа. 304с.
2. Каприна А. Д. Маммология. Год издания 2016. ГЭОТАР-Медиа, 496 с.
3. Алясова А. В. Заболевания молочной железы. Профилактика и методы лечения. Год издания 2011. Центрполиграф. 220 с.
4. Кишкун А. А. Клиническая лабораторная диагностика. Год издания 2021. Москва, ГЭОТАР-Медиа. 720с.