Аденома надпочечника у мужчин — причины, симптомы и лечение

Надпочечниками называют парные органы, находящиеся в забрюшинной полости.

Гормоны, вырабатываемые данными органами, отвечают за протекание жизненно важных процессов в организме и психологическое состояние человека.

Нарушение функционирования надпочечников может привести к заметному ухудшению состояния здоровья. Одним из наиболее распространенных диагнозов является аденома надпочечника у мужчин.

Классификация

Под аденомой понимается доброкачественное образование, расположенное в верхней части надпочечника.

Данное образование может функционировать по-разному: быть пассивным либо вырабатывать гормоны.

Аденомы отличаются друг от друга весом и размером, однако доброкачественными считаются лишь те опухоли, вес которых не превышает 100 г.

Остальные образования приравниваются к злокачественным и удаляются хирургическим путем.

Принято выделять три основных вида аденомы надпочечников:

1. Пигментная. Аденома, размер которой редко превышает два-три сантиметра. От стандартной аденомы отличается наличием темных клеток, которые придают опухоли темно-багровый цвет. Встречаются пигментные аденомы редко.
2. Адренокортикальная. Относится к числу наиболее распространенных аденом надпочечника. В большинстве случаев является доброкачественной, но изредка встречаются и злокачественные образования. Внешне напоминает капсулированный узел.
3. Онкоцитарная. Состоит из крупных клеток, наличием которых объясняется зернистая структура новообразования. Встречается реже всего.

Кистозные образования надпочечников встречаются редко. Киста надпочечника считается редкой патологией и образовываться она может на этапе эмбрионального развития.

Народные методы повышения прогестерона описаны тут.

Опухоли надпочечников коварны тем, что диагностировать их очень сложно. Эта статья поведает о симптомах опасной патологии и методах диагностики.

Причины появления у мужчин

К основным причинам появления аденомы у представителей сильного пола относят гормональные нарушения и компрессию окружающих тканей. Также существуют факторы риска, наличие которых повышает вероятность появления опухоли.

К ним относят:

• курение;
• генетическую предрасположенность;
• несбалансированное питание либо недоедание;
• регулярные или затяжные стрессы;
• неправильную работу иммунной системы;
• чрезмерное выделение половых гормонов надпочечниками.

Симптомы

Появление симптомов аденомы надпочечника объясняется повышением числа продуцирующих гормонов. К основным признакам, позволяющим предположить наличие опухоли, относят:

• Гормональный дисбаланс. Внешние симптомы зависят от того, какие гормоны синтезирует опухоль. Если она выделяет андрогены, у пациента наблюдается усиление половых признаков, если эстрогены – тело больного становится более женственным (фигура феминизируется, молочные железы увеличиваются).
• Избыток в железе вырабатываемых гормонов, развитие синдрома Кушинга.
• Развитие синдрома Конна вследствие избыточной выработки альдостерона.
• Ломкость костей, возникновение остеопороза.

Выявить у себя аденому надпочечника самостоятельно практически невозможно.

Чтобы обнаружить патологию на ранней стадии ее развития, необходимо хотя бы раз в год проводить обследование брюшной полости. В противном случае, вместо маленького узелка можно обнаружить разросшуюся опухоль, готовую переродиться в злокачественную.

Диагностика и лечение

Сложность диагностики такой патологии заключается в том, что она не имеет практически никаких внешних симптомов.

Вот почему в большинстве случаев образование обнаруживается случайно в процессе обследования органов брюшной полости.

Все пациенты с подозрением на аденому надпочечника проходят обследование в своей поликлинике либо эндокринологическом стационаре.

Проводится диагностика в несколько этапов. Сначала врач беседует с пациентом или его семьей, анализирует анамнез и жалобы больного. После этого проводятся лабораторные исследования (электролиты, гликемия, гормоны, липиды крови) и осуществляется визуализация надпочечников с помощью томографии и ультразвука. При необходимости может быть назначена пункция.

Чтобы поставить точный диагноз и понять, как функционирует опухоль, проводятся гормональные пробы. В ходе таких исследований уделяется внимание:

• кортизолу;
• андрогенам;
• альдостерону;
• ренину;
• эстрогенам;
• калию;
• норметанефрину;
• метанефрину.

Также для диагностики аденомы могут быть использованы такие методы, как МРТ и биопсия, но применяются они редко: первый – по причине низкой достоверности, второй – по причине высокой травматичности.

Аденома надпочечника справа

Важно понимать, что лечение аденомы проводится далеко не во всех случаях. Решение о том, проводить терапию или нет, принимается врачом на основании веса новообразования, его размеров и характера. Если опухоль является большой и не влияет на самочувствие пациента, лечение откладывается на неопределенный срок.

Однако это не освобождает больного от регулярного посещения врача и компьютерной томографии, позволяющей следить за ростом образования и держать ситуацию под контролем. При необходимости назначается гормональная терапия, которая позволяет стабилизировать уровень гормонов и предотвратить появление опухоли во втором надпочечнике.

Если пациент нуждается в оперативном вмешательстве, оно проводится одним из перечисленных ниже способов:

• Малоинвазивный способ или лапароскопия. На теле делаются небольшие разрезы, через которые в брюшную полость вводится лапароскоп и хирургические инструменты. Наличие встроенной камеры позволяет видеть внутренние органы и проводить операцию без риска для жизни и здоровья больного. Данная методика применяется для удаления небольших образований, имеющих доброкачественный характер.
• Полостной. Сопровождается разрезом брюшной стенки. Основным назначением к проведению полостной операции является двустороннее расположение аденом.

Полостное вмешательство проходит для пациента более болезненно, а восстановление после такой операции занимает больше времени, чем в случае малоинвазивного вмешательства. Примечательно, что после лапароскопии больной находится в стационаре не больше четырех-шести суток, поэтому в интересах пациента обнаружить аденому как можно раньше.

После успешного проведения операции по удалению аденомы мужчине назначают восстановительное гормональное лечение.

Химиотерапия с применением митотана назначается редко. Цель такого лечения заключается в подавлении роста клеток опухолей.

Если опухоль достигла третьей стадии развития, пациенту может быть назначена высокочастотная лучевая терапия.

К противопоказаниям для проведения операции относят наличие сахарного диабета, нарушений мочеполовой системы, заболеваний почечного аппарата.

Несмотря на то что надпочечники — орган очень маленький, заболевания органа сильно ухудшают качество жизни человека. Симптомы заболеваний надпочечников у женщин — тема нашей статьи.

Какие функции выполняет гормон прогестерон при беременности, вы узнаете из этого материала.

Таким образом, аденома надпочечника успешно поддается лечению, особенно на ранних стадиях своего развития. Чтобы избежать серьезных проблем, например, образования онкологии, мужчинам рекомендуется посещать врача хотя бы раз в год для изучения состояния органов брюшной полости. Это позволит вовремя выявить опухоль и провести соответствующее случаю лечение.

Видео на тему

Список использованной литературы

1. Мкртумян Л. М., Нелаева Л. Л. Неотложная эндокринологи. 2-е изд., испр. и доп.- Москва: ГЭОТЛР- Медиа, 2022. 128 с
2. Кеннеди Ли, Басу А. Диагностика и лечение в эндокринологии. Проблемный подход. Год издания:2010. Пер. с англ. под ред. В.В. Фадеева. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 304 с.
3. Шустов С.Б., Баранов В.Л., Халимов Ю.Ш. Клиническая эндокринология. – Москва, Медицинское информационное агентство. Год издания: 2012. — 632 с.
4. Ворохобина Н. В. Эндокринология. Учебник для студентов медицинских вузов. Год издания: 2019. Санкт-Петербург, СпецЛит, 831 с.
5. Дедов И. И., Мельниченко Г. А, Фадеев В. В. Эндокринология. Учебник. Москва, «Литтерра», 2015г. 416 с.
6. Потемкин В. В. Эндокринология. Руководство для врачей. Год издания: 2013. 2-е издание, переработанное и дополненное. Москва, МИА. 432 с.