Обновлено 31.01.2023
Валерия Король

Преподаватель по общей анатомии


УЗИ поджелудочной железы — расшифровка, норма


При возникновении подозрений на наличие опасных заболеваний лечащий врач назначает УЗИ органов брюшной полости, при котором обязательно уделяют внимание и поджелудочной железе.

Врач сонолог, проводящий УЗИ поджелудочной железы, на основании расшифровки норм, диагностирует отсутствие или наличие патологии органа.

Показания к УЗИ поджелудочной железы

Для более детального исследования органа важными являются следующие показания:

  • Постоянные и длительные тянущие боли в животе в районе левого подреберья.
  • Чувство дискомфорта и ощущение переполненности после каждого, даже небольшого приема пищи.
  • Постоянные запоры или диарея.
  • Заболевание сахарным диабетом.
  • Желтый оттенок кожного покрова и слизистых оболочек.

Почему отдается предпочтение именно ультразвуку? Да просто потому, что рентген-аппарат не способен диагностировать поджелудочную железу в принципе, поскольку она построена из мягких тканей.

Магнитно-резонансная томография также хорошо справляется, как и ультразвук, но не каждая клиника имеет в наличии собственный аппарат МРТ, к тому же стоимость проведения такой диагностики существенно выше, чем у обычного УЗИ.

Ультразвук является самым безопасным, дешевым и эффективным средством для исследования брюшной полости, к тому же его можно выполнять сколько угодно, в отличие от МРТ или рентген-диагностики.

Перед проведением ультразвука поджелудочной, пациенту следует в течение пары дней соблюдать диету, которая исключает продукты, провоцирующие газообразование: молочное, бобовые, капуста, сладкое и мучное. В комплексе принимаются препараты снижающие метеоризм (активированный уголь). За сутки до процедуры лучше отказаться от насыщенного ужина, а в день самой диагностики рекомендуется не завтракать.

Лучше воздержаться от приема пищи за 6-8 часов до УЗИ.

Норма

подготовка к УЗИВ норме, структура поджелудочной железы, должна быть однородной, лишь иногда допустимы некоторые неоднородные участки размерами до 3 мм.

Своей эхогенностью поджелудочная железа должна быть схожа с селезёнкой и печенью.

Ультразвук должен четко определять строение органа, должны быть видны все части железы: перешеек, хвост, крючковидный отросток, головка.

В норме у каждой из частей свои показатели, которые могут отклоняться лишь в случае идеальных анализов крови.

При расшифровке результатов УЗИ следует руководствоваться не только допустимыми параметрами отдельных частей, но и четкостью контуров самого органа.

Форма железы

Обязательно при проведении ультразвука, сонолог определяет форму железы. При отсутствии реальных проблем со здоровьем форма поджелудочной будет напоминать английскую «S».

При наличии патологий чаще всего поджелудочная железа принимает форму кольца, спирали, а также может расщепиться или дублировать отдельные структурные компоненты.

УЗИ поджелудочной

Снимок УЗИ поджелудочной железы

По результатам УЗИ никогда нельзя поставить диагноз, поскольку отдельные отклонения могут быть всего лишь дефектами органа, а могут означать серьезные патологии. Обычно для постановки окончательного диагноза назначаются дополнительные исследования, которые подтверждают или опровергают наличие проблем с поджелудочной.

Как правило, отклонения выявляются во время исследования других органов, поэтому очень важно в любом случае обращать на них внимание, поскольку любые дефекты формы могут в дальнейшем развиваться и мешать нормальному функционированию органа.

Размеры железы

Помимо определения формы железы стандартно определяются и ее размеры. Ее длина варьируется в пределах 14 — 22 см, ширина до 9 см, с толщиной, не превышающей 3 см — плавно уменьшающиеся от головки к хвосту. Вес примерно до 80 гр.

Размеры структурных компонентов железы:

Компонент Норма
Головка + крючковидный отросток 2,5-3,2 см
Тельце До 2,5 — 3 см
Хвост До 3 см

Головка располагается в области 1 и 2 поясничных позвонков и обхвачена двенадцатиперстной кишкой. Для протока поджелудочной железы характерны гладкие стенки. Дополнительные образования — отсутствуют.

процесс УЗИУльтразвук позволяет выявить протекающие воспаления, которые сопровождаются отеками различных частей поджелудочной железы.

В случае, если сильно увеличена головка, диагностируют рак тельца или рак головки, второй тип встречается гораздо чаще.

В случае образования на органе кист или абсцессов, также можно наблюдать увеличение тельца.

Главный проток органа обычно расширяется при панкреатите, но чаще всего это свидетельствует о наличии опухолей какой-либо из частей поджелудочной железы. Сужение же протока говорит о наличии камней или кист. В качестве прочих патологий главного протока выступают также его расщепление, дубляж и деформирование.

Контуры железы

В нормальном состоянии на ультразвуковом исследовании контуры железы будут четкими и хорошо диагностируемыми. У каждой из структур можно детально рассмотреть границы. Наличие расплывчатых очертаний говорит о том, что в органе есть воспаление, которое нужно немедленно подвергнуть лечению.

Но не только воспаление самого органа может размыть его границы, чаще всего причиной ухудшения диагностики контуров железы выступают другие близлежащие органы, такая ситуация возможна при заболеваниях гастритом и язвой.

снимок УЗИ поджелудочной железы

Контуры поджелудочной на снимке УЗИ

Наличие абсцессов и кист делает отдельные части железы более гладкими и выпуклыми. Любые неровности могут быть обусловлены панкреатитом или опухолевыми образованиями. Обычно увеличение контуров целого органа наблюдается при наличии серьезных внутренних новообразований размерами более 2 см.

При нахождении в ходе ультразвука каких-либо новообразований, специалист обязательно исследует его форму и структуру. Для кист и камней характерны хорошо очерченные контуры, а для прочих образований диагностируются бугристые и невыраженные границы.

В состоянии нормы — поджелудочная железа четко диагностируется и имеет сформированные контуры.

Структура железы

структура поджелудочнойСтруктура железы в ходе ультразвукового исследования измеряется, исходя из данных о плотности органа.

В норме орган обладает зернистой структурой, невысокую плотность, которая очень схожа с плотностью печенки или селезенки.

Орган должен быть эхогенен и иметь лишь небольшие включения. Любое изменение плотности сразу отображается на аппарате ультразвука. При увеличении плотности наблюдается гиперэхогнность, а при уменьшении – гипоэхогенность.

Для панкреатита хронической стадии характерно увеличение плотности органа (гиперэхогенность). Для камней и опухолей обычно диагностируют частичное повышение плотности в области их нахождения.

Острый панкреатит проявляется в виде снижения плотности (гипоэхогенность), также воздействуют на орган различные новообразования и отеки. При невозможности проведения ультразвуковых волн через отдельные участки органа обычно диагностируют кисты или обширные абсцессы, они просто не пропускают через себя никакое излучение. На экране такая область будет выглядеть как белое пятно.

Расшифровка УЗИ поджелудочной железы

После полного проведения ультразвукового исследования брюшной полости врач распечатывает или пишет от руки заключение с подробной расшифровкой результатов.

Говорить о наличии каких-либо заболеваний можно только при определении совокупности отклонений от нормальных параметров поджелудочной железы.

Для вынесения конкретного диагноза недостаточно диагностирование небольших изменений, обычно после неоднозначных результатов назначаются прочие исследования, которые помогут более конкретно поставить диагноз.

Видео на тему

Список использованной литературы

  1. Внутренние болезни. Том 1. 5-е издание Малишевский М.В., Пантелеев С.М., Галян С.Л. 2020.
  2. Внутренние болезни. Том 2. 5-е издание Малишевский М.В., Пантелеев С.М., Галян С.Л. 2020.
  3. Консультант за 5 минут. Неотложная терапия. Д.Дж. Шайдер, Р.М. Баркин 2022.
  4. Муртазин А. И. Амбулаторно-поликлиническая терапия. Стандарты медицинской помощи. Критерии оценки качества. Фармакологический справочник. Год издания 2019. ГЭОТАР-Медиа, 624 с.
Общая оценка:
0 / 5
Оцените статью:
Со всеми вопросами обращайтесь в telegram
Отзывы и комментарии
Добавить комментарий
Ваше имя
Ваш e-mail
Ваша оценка:
Ваш комментарий