Патологии женской половой системы при отсутствии адекватного лечения могут привести к серьёзным последствиям для здоровья и жизни пациентки.
Основная опасность состоит в том, что подобные заболевания развиваются, как правило, не привлекая к себе внимание: например, симптомы миомы матки и кисты яичника часто не проявляются на первых этапах формирования опухоли — это затрудняет их своевременное обнаружение.
Миома и овариальная киста
Миома матки и киста яичника (овариальная) имеют схожую природу — это опухолевидные новообразования доброкачественного типа, локализующиеся в репродуктивных органах женщины. Кроме того, несмотря на то, что они существуют изолированно друг от друга, часто обе патологии диагностируются одновременно.
Тем не менее этиология развития новообразований существенно различается:
- киста — возникает из-за роста патологических клеток или из-за сбоя в процессе овуляции, т. е. перерождения зрелого неразорвавшегося фолликула;
- миома — становится следствием избыточной гибели мышечных клеток, которые организм вынужденно заменяет на аномальные (опухолевые).
Каждая из этих опухолей считается самостоятельным заболеванием, которые имеют индивидуальные отличительные признаки:
- киста — формируется в яичниках, нарушая их структуру, и имеет вид округлого пузыря, состоящего из внешней оболочки и жидкого (полужидкого) наполнения;
- миома — прогрессирует на мышечном слое (миометрии) в полости матки и представляет собой клубок переплетённых волокон гладкомышечной ткани.
Овариальная киста сопровождается проявлением характерных отклонений:
- длительное отсутствие менструальных выделений (аменорея);
- болезненные ощущения в низу живота в активные дни цикла (дисменорея);
- острая режущая боль при мочеиспускании;
- рост волос по мужскому типу, изменение голоса.
Маточная миома имеет более выраженную симптоматику, но её признаки также свойственны многим другим заболеваниям:
- дискомфорт в паховой области;
- «ноющая» опоясывающая боль от живота до поясницы;
- затруднения в мочеиспускании и дефекации (запоры);
- кровотечения (иногда — со сгустками) между основными периодами менструаций (менометроррагия);
- неприятные ощущения в малом тазу во время сексуального контакта;
- большая кровопотеря в активные дни цикла (меноррагия).
Дальнейшее разрастание опухолевидных тканей приводит к появлению очень негативных симптомов, которые одинаковы для обоих образований:
- распространение болезненных ощущений на более обширную область;
- давление на органы, находящиеся в непосредственной близости от матки и яичников;
- непропорциональный рост живота, его асимметрия;
- быстрая утомляемость, потеря жизненного тонуса, утрата работоспособности;
- проблемы с зачатием плода;
- периодическое повышение температуры, приступы тошноты;
- сухость, шелушение, бледность кожного покрова (анемия).
Миома отличается довольно медленным темпом развития и отсутствием метастазов. Киста, напротив, быстро увеличивается в объёме и может принять вид множественного образования — поликистоза.
Кистозные опухоли чаще всего поражают правый яичник. Эта особенность может затруднить диагностирование миомы: многие врачи полагают, что обе патологии должны располагаться с одной стороны, а это далеко не всегда является верным утверждением.
Развитие патологий женской половой системы часто протекает бессимптомно, а между тем сформировавшийся миоматозный узел может сравниться с размерами доношенного до позднего срока беременности плода.Поэтому посещать гинеколога необходимо не реже 1—2 раз в год, чтобы выявить болезнь на самой ранней стадии.
Причины заболевания
Основной причиной обоих заболеваний является гормональный дисбаланс: именно нарушение стабильного уровня гормонов становится провоцирующим фактором для развития опухоли в репродуктивных органах у женщин детородного возраста. После наступления менопаузы эти образования, как правило, регрессируют.
Факторы, способствующие формированию миомы матки и овариальной кисты:
- генетическая предрасположенность;
- установка противозачаточных внутриматочных спиралей;
- ожирение, сахарный диабет;
- гипофункция щитовидной железы и надпочечников;
- эндометриоз, воспаление придатков;
- артериальная гипертензия;
- хронические болезни инфекционного характера;
- аборт (медикаментозный, инструментальный), выкидыш;
- повреждение полости матки, вследствие операции или родов;
- частое эмоциональное и физическое перенапряжение;
- отсутствие регулярных половых контактов;
- застойные явления в малом тазу;
- приём оральных контрацептивов, ранний климакс.
Несмотря на то, что новые исследования на эту тему учёными проводятся регулярно, определить точную причину возникновения миомы и кисты пока не удаётся.
Доподлинно установлено только одно: в образованиях содержится огромное количество прогестерона — гормона беременности. Также отмечается интенсивный рост опухолей при высоких дозах эстрогенов в организме.
Причины гормонального дисбаланса
Нарушенный гормональный фон — крайне благоприятная почва для формирования опухолей в органах женской половой системы.
Кроме очевидных причин — это приём гормоносодержащих средств, возрастные изменения, гинекологические операции, также дисбаланс могут провоцировать более отдалённые факторы:
- заболевания нервной системы, стрессовые ситуации;
- механические травмы, патологии головного мозга с поражением гипоталамуса и гипофиза;
- неполноценное питание, усугублённое анорексией или булимией;
- отсутствие режима дня, ведущее к недостатку отдыха, недосыпанию;
- изнурительная работа;
- злоупотребление алкоголем, сигаретами, наркотиками, лекарственными средствами;
- эндокринологические операции на щитовидную железу, надпочечники;
- болезни, передающиеся половым путём (ЗППП);
- ослабление иммунитета;
Лечение миомы матки и кисты яичника должны начинаться с восстановления гормонального равновесия, т. к. есть вероятность, что в отсутствии переизбытка гормонов новообразование начнёт самостоятельно регрессировать и исчезнет.
Возможные осложнения
Миоматозные узлы и кисты сами по себе являются очень опасными патологиями, а при их сочетании риск развития осложнений увеличивается многократно.
Как правило, они возможны на фоне длительного течения заболеваний при значительном разрастании опухоли.
Большие новообразования в органах репродуктивной системы могут быть осложнены очень серьёзными последствиями:
- переход опухоли в раковую форму (малигнизация);
- хроническое бесплодие;
- развитие эндометриоза и аднексита;
- микробное инфицирование матки и яичников;
- деформация или разрыв образований.
Последние осложнения являются наиболее тяжёлыми: они могут привести к обильной кровопотере, которая в больших объёмах (более 15—20 %) вызывает геморрагический шок и смерть пациентки. При подозрении на разрыв кисты или миомы необходимо немедленно вызвать скорую помощь и госпитализировать пострадавшую.
Также очень крупные опухоли сильно давят на близкорасположенные органы, чем вызывают их деформацию и нарушения в процессе работы.
Если пациентке не поставлен диагноз «бесплодие», то у неё остаётся возможность забеременеть и выносить ребёнка даже при наличии кисты или миомы.
Однако риск осложнений также существует: возможно перевёрнутое положение плода в утробе, различные патологии в развитии, преждевременные роды, угроза выкидыша и т. д. Такая беременность протекает под регулярным наблюдением гинеколога, и в большинстве случаев ребёнка извлекают при помощи кесарева сечения.
У многих женщин после родов кистозные и миоматозные образования рассасываются самопроизвольно, без посторонней медицинской помощи, поэтому беременность (если нет прямых противопоказаний) можно считать наиболее щадящим методом лечения доброкачественных опухолей в органах половой системы.
Яичники и матка — очень важные органы не только для репродуктивного, но и для общего здоровья женщины. Отношение к ним должно быть предельно внимательным: малейшие отклонения в этой области должны контролироваться специалистом.
Если вовремя обратиться к врачу, то лечение миом и овариальных кист может даже не потребоваться: терапия начинается с регулярного наблюдения за опухолью каждые 3—6 месяцев, с помощью ультразвукового исследования малого таза.
Сравнивая результаты, гинеколог оценивает динамику роста (рассасывания) новообразования и принимает решение о необходимости медицинского вмешательства. Если затянуть с оказанием профессиональной помощи, единственным способом решения проблемы может стать хирургическое вмешательство.
Список используемой литературы
- Манухин И. Б., Тумилович Л. Г., Геворкян М. А. Манухина Е. И. Гинекологическая эндокринология, клинические лекции. Год издания 2020. Москва, ГЭОТАР-Медиа. 304с.
- Занько С.Н. Гинекология. Год издания:2010. Минск, Выш. шк. 640 с.
- Дзигуа М.В. Медицинская помощь женщине с гинекологическими заболеваниями в различные периоды жизни. Год издания: Москва, ГЭОТАР-Медиа, 400 с.
- Радзинский В.Е., Фукс А.М. Гинекология. Год издания:2021 (2-е издание). Москва, ГЭОТАР-Медиа, 1104 с.