Щитовидная железа, как орган, продуцирующий гормоны — имеет жизненно важное значение для функционирования человеческого тела.
Синтезируемые в ней йодосодержащие вещества — активные участники метаболизма, помощники роста клеток и организма в целом.
Если щитовидка начинает устойчиво и диспропорционально вырабатывать гормоны, то такое состояние называют гипотиреозом, но не считают болезнью в прямом значении слова.
А вот микседема — это уже более выраженная патология щитовидной железы, которая задевает человека всерьез и считается опасным расстройством.
Микседема: что это?
Давайте рассмотрим недуг полнее и детальней.
Как было отмечено раньше, щитовидная железа вырабатывает определенные гормоны (тироксин, трийодтиронин, кальцитонин), которые имеют вес для функционирования и развития организма человека.
Если ее деятельность нарушается — появляется состояние гипотиреоза и слаженная работа внутренних органов начинает давать сбой.
При недостатке гормонов под удар попадает сердечно-сосудистая, нервная, пищеварительная система. Страдает обмен веществ, внешний вид человека, его душевное самочувствие.
В общем, гипотиреоз мешает комфортной жизни, но микседема, как пиковое состояние расстройства — намного опаснее: она может привести к смерти и инвалидизации.Именно в этом и заключается разница! Ведь с гипотиреозом — человек может жить годами, а микседема требует срочного и основательного лечения.
Причины патологии
Причин сбоя в работе щитовидной железы — множество. Выделяют первичную и вторичную причину развития патологии:
Первичный гипотиреоз (микседема) — самая распространенная форма недуга, на ее счет приходится до 90% всех случаев появления расстройства.
Возникает недомогание из-за нарушений в работе щитовидки под влиянием:
- болезней инфекционной или аутоиммунной природы;
- недостатка или, наоборот, переизбытка йода в организме;
- радиоактивного облучения;
- осложнений после операции на железе;
- медикаментозной или иной терапии какой-либо патологии (как неблагоприятное побочное явление).
Вторичный гипотиреоз — развивается на фоне дисфункции в работе гипофиза или гипоталамуса, которые контролируют уровень необходимого для организма объема гормонов щитовидной железы. К недугу могут привести:
- травмы головы;
- опухолевые и другие заболевания головного мозга;
- иные нарушения.
Идиопатическая микседема — редкое явление, когда болезнь проступает без видимых причин и оснований.
Кроме того, существует врожденный гипотиреоз, когда формирование щитовидки нарушается еще при внутриутробном развитии. Это крайне опасная ситуация, поскольку чем раньше проявляется микседема, тем меньше у человека шансов на полноценную жизнь.
Климакс — серьезное испытание для организма женщины и спусковой крючок множества патологий.В это время стоит особенно внимательно относиться к здоровью, не списывая недомогания на естественную перестройку организма.
Симптомы
Недостаточность йодосодержащих гормонов влияет на работу многих органов, но степень воздействия неодинакова.
Все зависит от меры дисфункции щитовидной железы.
Тем не менее у болезни есть явная и скрытая симптоматика, на которую можно опираться при диагностике:
- Самым важным и явным признаком микседемы считается — изменение внешнего вида человека. Первое, что бросается в глаза — специфические локальные отеки, которые поражают верхнюю часть туловища, а особенно лицо и шею. При этом кожа становится словно резиновая и при надавливании на нее не образуется вмятин (слизеподобный отек). Исчезает мимика, голос становится сиплым, а также возникают трудности с глотательными движениями. Дополнительный внешний симптом — ломкость, тусклость и выпадение волос, сухость кожи, хрупкость ногтевых пластин.
- Психика больного человека тоже ощутимо меняется. Он становится депрессивным и апатичным, начинает страдать забывчивостью, не может удерживать внимание на чем-либо, постоянно хочет спать. Также возникает заторможенность и спутанность сознания, головные боли, парестезия.
- Еще от сбоя гормонального фона — страдает ЖКТ, мочеполовая система и печень. Пропадает аппетит, возникают запоры, трудности с отведением урины.
- Бьет недуг и по суставам, вызывая скованность движений, боль в мышцах и костях. Так дает о себе знать активно развивающийся полиартрит, остеоартроз и другие патологии костно-мышечной системы.
- Возникают и проблемы с сердцем, связанные с дистрофическими процессами, общим нарушением кардиогемодинамики.
- Кроме того, у больных микседемой может расти вес, снижаться выделение пота, уменьшаться либидо. У женщин могут появляться кровавые мазки из влагалища, развиваться бесплодие. А дети страдают кретинизмом и карликовостью, асинхронностью формирования тела.
Крайним же следствием заболевания является — микседематозная кома, смертельная для 80% больных. Возникает эта патология при отсутствии должного лечения гипотиреоза и стрессовых нагрузках на ослабленный организм, например, при инфекциях, переохлаждении, травмах. Характеризуется недуг резким снижением жизненных показателей (АД, сердцебиение, температура тела), задержкой мочи и кала, угнетением функций ЦНС.
Совсем другая картина вырисовывается при избытке гормонов щитовидной железы или т.н. претибиальной микседеме. Отеки локализуются в области голени, а кожа в этих местах становится красной и огрубевшей, появляется зуд, начинают выпадать волоски.
Существует 3 формы данной патологии:
- бляшки;
- узлы и бугры;
- слоновость (крайняя степень отека).
Обычно претибиальная микседема идет в паре с другими заболеваниями щитовидной железы, например, с Базедовой болезнью.
Сам недуг для жизни не опасен и чаще всего воспринимается как косметический дефект.
Опухоль щитовидки — самое опасное заболевание органа. Щитовидная железа — рак: симптомы у женщин, тема данной статьи.
О причинах диффузного токсического зоба у детей читайте тут.
Аутоиммунные заболевания щитовидной железы, как правило, не лечатся, но корректируются медикаментозно. Тиреотоксический зоб может отрицательно сказаться на работе сердца и нервной системы, поэтому болезнь нужно вовремя обнаружить и лечить. Об этом пойдет речь далее.
Диагностика и лечение
В зоне риска — преимущественно женщины, частота патологии у них достигает 19:1000.
Обычно расстройство проявляется с началом менопаузы и с возрастом шансы столкнуться с дисфункцией щитовидки будут только увеличиваться. У мужчин заболевание встречается в разы реже — 1:1000.
Это стоит учитывать и при симптомах недуга — немедля обращаться к врачу, кроме того, не повредят и профилактические осмотры щитовидки. Диагностикой заболевания занимается эндокринолог, который для подтверждения микседемы проводит серию исследований:
- визуальный осмотр, пальпация, сбор анамнеза;
- биопсия тканей щитовидки;
- изучение уровня тироксина, трийодтиронина в крови;
- УЗИ и МРТ щитовидной железы;
- дополнительные обследования пораженных органов.
Также может применяться метод сцинтиграфии, но необходимой аппаратурой владеют лишь отдельные крупные медицинские центры.
Лечение микседемы и гипотиреоза — пожизненное, поскольку угнетенные функции щитовидной железы не подлежат восстановлению.
Больные обязаны применять:
- гормональные препараты (например, Тиреоидин);
- витамины группы А и В12;
- иногда ноотропы и глутаминовую кислоту, иммуностимуляторы.
Дважды в год пациенты также должны проходить обследование и сдавать анализы для корректировки терапии.
Претибиальная микседема лечится с помощью нанесения глюкокортикоидных мазей на пораженные участки. Дополнительно назначаются препараты для терапии болезни-спутника.
Иногда увеличение щитовидки возникает из-за внешних факторов. Такая патология как диффузный нетоксический зоб не характеризуется нарушением выработки гормонов, при этом железа увеличена.
Симптомы диффузного токсического зоба второй степени рассмотрим в этой теме.
Фото
Микседема — хворь неприятная своим плавным нарастанием и комплексным воздействием на организм. Но после начала терапии гормонами, большинство негативных последствий исчезает, а многие больные отмечают молниеносные и весомые улучшения.
Главное — обратиться к эндокринологу до развития неблагоприятных последствий со стороны других органов, не доводя патологию до грозного финала.
Видео на тему
Список использованных материалах
- Дзигуа М.В. Медицинская помощь женщине с гинекологическими заболеваниями в различные периоды жизни. Год издания: Москва, ГЭОТАР-Медиа, 400 с.
- Дедов И. И., Мельниченко Г. А, Фадеев В. В. Эндокринология. Учебник. Москва, «Литтерра», 2015г. 416 с.
- Потемкин В. В. Эндокринология. Руководство для врачей. Год издания: 2013. 2-е издание, переработанное и дополненное. Москва, МИА. 432 с.
- Анциферов М. Б. Современные аспекты фармакотерапии эндокринных заболеваний: сб. избранных научно-медицинских статей журнала «Фарматека». Год издания: 2016. Бионика Медиа, 224 с.