Обновлено 31.01.2023
Валерия Король

Преподаватель по общей анатомии


Гормон тироксин свободный — норма у женщин и работа щитовидки


С гормональным сбоем связаны многие проблемы в работе организма представительниц прекрасного пола.

Важное значение имеет тироксин, поэтому необходимо изучить все его основные показатели, в том числе норму свободного Т4 у женщин.

От результатов зависит не только здоровье всего организма, но и зачатие ребёнка, а также течение беременности.

Норма у женщин

Щитовидка вырабатывает множество гормонов, но только два из них содержат в себе йод:

  1. тироксин — контролирует метаболизм, в особенности стимуляцию белка;
  2. трийодтиронин.

увеличение щитовидкиНа первый из них приходится 90% от общего числа биологически активных веществ, вырабатываемых железой.

Тироксин поддерживает функциональность сердечной мышцы, ускоряет и упрощает процесс приобретения энергии за счёт переработки запасов жира и гликогена.

Он влияет на скорость поглощения кислорода органами, воздействует на мыслительные процессы и управляет настроением, укрепляет костную ткань, а также поддерживает репродуктивную функцию.

До определённого возраста количество гормона у обоих полов практически одинаковое. Но если для мужчин это постоянная величина, то у женщин она меняется из-за возраста и физиологических особенностей. А также скопление тироксина в организме зависит от конкретных факторов: погодных условий, климата, цикла сезонов, времени суток и других.

Наибольшая концентрация наблюдается утром до полудня, ночью же она снижается. Исходя из времени года, максимум T4 выделяется осенью, зимой и весной, а летом количество гормона обычно падает.

Величина тироксина измеряется в стандартных единицах: петамолях, микромолях и наномолях.

Свободный T4, тироксин — норма у женщин

Возраст Норма, пмоль/л
до 4 месяцев 11,5—28,3
4—12 месяцев 11,9—25,6
16 лет 12,3—22,8
7—12 лет 12,5—21,5
13—20 лет 12,6—21
старше 20 10,8—22

Свободный тироксин является биологически активной частью общего Т4, и составляет примерно 0,5%. Эта малая доля играет важную роль в обмене веществ.

гормоны эндокринные

Выработка гормонов щитовидной железы

Усиливает процесс выведения кальция из организма, стимулирует витамин A в клетках печени. Отвечает за формирование ЦНС малыша в утробе матери. Он является основным показателем тиреоидного статуса человека.

Уровень свободного гормона варьируется при отсутствии всяких отклонений, при этом не заходя за максимальные и минимальные отметки. Если же норма сильно понижена или повышена, это говорит о серьёзных нарушениях.

Общий T4

анализ гормоновОтражает скопление свободного и связанного (неактивного) с белками плазмы крови тироксина, которые вырабатывает щитовидная железа.

При изменении уровня транспортных органических веществ корректируется содержание общего T4.

В основном анализ проводится при гипер и гипотиреозе, заболеваниях гипоталамуса и гипофиза.

Возраст Норма Т4, нмоль/л
до 4 месяцев 69,6—219
4—12 месяцев 73—206
1—6 лет 76,6—189
7—12 лет 77,1—178
13—20 лет 76,1—170
старше 20 71—142

У беременных женщин

беременная женщинаВо время вынашивания ребёнка организм вырабатывает большое число половых гормонов, которые усиливают деятельность щитовидной железы.

Тироксин оказывает влияние на психическое и физическое развитие плода, участвует в правильной закладке внутренних органов.

Снижает риск прогрессирования возможных осложнений.

Уровень гормона зависит от числа плодов, которые находятся в утробе. Практически постоянно при многоплодной беременности, T4 ниже нормы.

Анализ общего уровня тироксина редко проводится, это связано с тем, что выработка белка в период беременности возрастает. Поэтому показатели будут несколько выше стандартных значений, что является нормой женщины в положении.

Свободный тироксин при беременности:

Триместр Норма, пмоль/л
первый 12,1—19,6
второй 9,6—17
третий 8,4—15,6

Для женщин после 40 лет

женщина сдает кровьВ 40 лет, реже в 35, наступает период пременопаузы, который подготавливает организм к последней самостоятельной менструации.

В это время повышается выработка тироксина из-за увеличения массы щитовидной железы.

Поэтому необходимо следить за уровнем T4, чтобы исключить возможные заболевания.

Возраст Норма, мкмоль/л
40—50 0,9—11,8
50—60 0,7—5,4
60—70 0,4—3,5
старше 70 0,4—2,4

После 50, с наступлением климакса, щитовидка уменьшается в размерах, заметно понижается уровень всех гормонов, что является естественным. С преодолением порога шестидесятилетия, его норма становится менее ясной, поэтому после сдачи анализа следует обратиться к врачу-эндокринологу.

В состав химической формулы тироксина входит четыре атома йода, поэтому он и получил название T4.

Причины повышения и понижения

Факторы избытка тироксина в крови

При гиперфункции щитовидки происходит большая выработка гормона Т4.

Этому предшествуют:

печень человека

  • болезни печени: гепатоз, гепатит, цирроз;
  • доброкачественная опухоль щитовидной железы (тиреотоксическая аденома);
  • хориокарцинома;
  • терапия фармакологическими средствами, среди которых: инсулин, гормоны, оральные контрацептивы, эстрогены, «Фуросемид», «Тамоксифен»;
  • нарушение белково-липидного обмена (нефротический синдром);
  • зоб диффузный и токсический.

зоб диффузныйБолезнь щитовидки — диффузно-токсический зоб, ведет к такому тяжелому состоянию как тиреотоксикоз. В статье вы найдете информацию о лечении.

Назначили СССГ анализ? Что это такое, читайте в следующей теме.

Как распознать недостаток тестостерона у мужчин и к чему это может привести, читайте далее.

Симптомы избытка

температура При повышенной выработке T4, у женщин наблюдается чрезмерная потливость, тревожные состояния, беспричинная вспыльчивость, нарушение сна.

Температура тела обычно доходит до 38°C.

Нередки судорожные сокращения мышц, дрожание пальцев, учащённое сердцебиение.

Представительницы слабого пола худеют, обладая при этом прекрасным аппетитом. Возможно выпячивание глазных яблок. В половой сфере гормон влияет на менструальный цикл, длительные нарушения которого приводят к бесплодию.

При гипертиреозе эндокринолог назначает тиреостатические средства, тормозящие выработку T4, а также радиоактивный йод. В тяжёлых случаях не обойтись без оперативного вмешательства.

Факторы недостатка тироксина в крови

Когда щитовидная железа вырабатывает мало тироксина — развивается гипотиреоз. Появлению заболевания способствуют:

  • недостаток йода в продуктах питания;
  • доброкачественные опухоли;
  • осложнения после полного удаления щитовидки или её частей;
  • приём лекарственных средств: анаболических стероидов, тиреостатических препаратов;
  • терапия антидепрессантами;
  • эндемический зоб;
  • белковая диета для быстрого похудения;
  • производственное и бытовое отравление тяжёлыми металлами;
  • сбои в функциях гипофиза;
  • аутоиммунный тиреоидит (болезнь Хашимото).

Признаки недостатка

Пониженное производство T4 провоцирует нарушение памяти, сонливость, уменьшение работоспособности, перепады настроения. Происходят изменения во внешнем виде: кожа шелушится, становится сухой, а волосы и ногти ломкими.

отекиМочеполовая и пищеварительная системы дают сбои, что проявляется в образовании отёков, вздутии кишечника и периодических запорах.

Температура тела меньше нормы, вследствие чего кожные покровы холодные. Руки и ноги немеют, возникают суставные и мышечные боли.

Происходят проблемы с зачатием. Если всё-таки женщина забеременела, то велика вероятность выкидыша или преждевременных родов. Возможно, наступление климакса раньше положенного срока.

При гипотиреозе рекомендуется постоянное применение синтетического гормона, тождественного природному. Дозировку искусственного T4, после необходимых исследований, подбирает врач, исходя от тяжести заболевания и возраста.

зоб щитовидки - диагностикаДо миллиона человек в нашей стране испытывают острую нехватку йода. Эндемический зоб щитовидной железы — следствие этого дефицита.

Что такое антитела к тиреоглобулину и за что они отвечают, вы можете почитать в следующей статье.

Недостаток, как и излишек тироксина, одинаково опасен. Поэтому, чтобы не допустить неизбежных явлений в организме, выносить и родить здорового ребёнка, желательно при возникновении 2—3 симптомов обратиться в медицинское учреждение. При своевременном лечении можно избавиться от гипо и гипертиреоза или значительно смягчить их проявления.

Видео на тему

Список используемой литературы

  1. Дедов И. И. Эндокринология. Национальное руководство. Краткое издание. Год издания:20 Москва, ГЭОТАР-Медиа, 2-е издание, перераб. и доп. 832 с.
  2. Верин В.К., Иванов В.В. Гормоны и их эффекты. Год издания:2011. Санкт-Петербург, Фолиант. 134 с.
  3. Мохорт, Т.В. Эндокринология: учебник. Год издания: 2021. Минск, 399 с.
  4. Мкртумян Л. М., Нелаева Л. Л. Неотложная эндокринологи. 2-е изд., испр. и доп.- Москва: ГЭОТЛР- Медия, 2022. 128 с
Общая оценка:
0 / 5
Оцените статью:
Со всеми вопросами обращайтесь в telegram
Отзывы и комментарии
Добавить комментарий
Ваше имя
Ваш e-mail
Ваша оценка:
Ваш комментарий