Обновлено 01.02.2023
Валерия Король

Преподаватель по общей анатомии


Гормон стресса — норма кортизола в крови


Кортизол — стероидный гормон, производимый в коре надпочечников в результате выпуска гипофизом в кровь, гормона АКТГ.

Тест на кортизол делается для измерения содержания его уровня в плазме крови.

Норма кортизола в крови показывает, в какой степени данный гормон управляет множеством процессов в организме, и определяет возможные проблемы с гипофизом или надпочечниками.

Функции кортизола

Кортизол является одним из глюкокортикоидов — гормонов, производимых надпочечниками. Почти каждая клетка содержит рецепторы кортизола, в результате чего гормон может производить в организме множество действий, в зависимости от реакции на него определенных групп клеток.

Выполняя множество различных функций в организме, кортизол:

  • регулирует обмен веществ;
  • влияет на формирование памяти;
  • помогает справляться со стрессом;
  • управляет уровнем сахара в крови;
  • контролирует солевой и водный баланс;
  • влияет на кровяное давление и прилив крови к мышцам;
  • помогает развитию плода, а также отвечает за запуск процессов, связанных с родами;
  • функционирует в качестве активатора противовоспалительных процессов и оказывает противоаллергическое действие на организм.

Чрезмерные уровни кортизола могут приводить к увеличению веса и связанным с этим факторам риска, включая сахарный диабет, истончение костей и высокий порог тревожности.

Слишком большое количество кортизола, известное как синдром Кушинга, может вызывать:

ожирение

  • ожирение, диабет;
  • мышечную слабость, распад мышц;
  • хрупкость костей, приводящая к остеопорозу и переломам;
  • истончение кожи, стрии (фиолетовые линии на животе, похожие на растяжки);
  • изменения распределения жира в организме, включающие тощие руки и ноги, и большой живот.

Избыток кортизола также может вызывать:

  • трудности с зачатием у женщин;
  • депрессию, проблемы с памятью, катаракту;
  • замедление роста и полового созревания у детей;
  • повышенный аппетит, тягу к сахару, увеличение массы тела.
При росте уровня кортизола в крови возникает повышенный риск инфицирования. Происходит плохое заживление ран из-за подавления иммунной системы. Высокие уровни кортизола также могут разрушать полезные бактерии в организме.

Проведение теста

Тест на кортизол проводится, чтобы определить возможные проблемы, связанные с гипофизом или надпочечниками — в частности, слишком низкое или высокое производство ими гормонов.

Уровень кортизола в организме может зависеть от множества условий — таких, как физический или эмоциональный стресс, напряженная деятельность, инфекции или травмы.

сдача крови на кортизолКак правило, уровень гормона растет в ранние утренние часы и становится максимальным около 7 утра, и очень низок поздним вечером во время ранней фазы сна.

Однако, если сон наступает в течение дня, содержание гормона в организме также меняется.

Если у человека не наблюдается ежедневного изменения уровней кортизола (суточного ритма колебания гормона), это может означать гиперактивность надпочечников (синдромом Кушинга).

Многие лекарственные препараты также могут менять количество кортизола в крови даже в течение некоторого времени после прекращения их приема.

Время проведения теста на кортизол зависит от изменения его уровня в течение дня. По активности человека и по другим признакам, врач определяет, когда лучше проводить тест — утром или в конце дня. Перед проведением теста также необходимо сообщить врачу о всех принимаемых лекарственных препаратах.

За день до проведения теста на кортизол необходимо избегать напряженной физической деятельности. Перед самим тестом желательно прилечь отдохнуть примерно на полчаса, чтобы кортизол стабилизировался на естественном уровне.

уровень кортизола в организмеДля диагностики некоторых патологий необходимо определить кортизол в суточной моче. Расшифровка анализа — норма и отклонения, тема данной статьи.

В каких случаях применяются блокаторы кортизола и какие эффекты оказывают такие препараты, читайте в этой статье.

Если вы хотите знать о кортизоле больше, читайте следующую тему. О функциях и особенностях выработки гормона.

Кортизол в крови у мужчин: показатели нормы

Нормальные показатели кортизола имеют большое значение, связанное с мужским здоровьем. Кортизол в мужском организме «противостоит» гормону тестостерону. Это, в свою очередь, оказывает влияние на мужское либидо и производство сперматозоидов.

В норме уровни кортизола и тестостерона взаимно уравновешиваются. Однако, если уровень кортизола повышен, появляется множество проблем, связанных с мужским здоровьем.

кортизол у мужчинЭти проблемы включают:

  • нестабильность сексуального характера;
  • развитие депрессий, нарушение поведения;
  • чрезмерную активацию механизмов старения;
  • снижение мышечной массы тела, проблемы с работой мышц.

Норма гормона в крови у мужчин при проведении измерений составляет:

  • в утренние часы: 138-635 нмоль на литр (нмоль/л);
  • после полудня и течение всего дня: 83-441 нмоль/л.

Норма кортизола в крови у женщин

Нарушения уровня гормона у женщин часто выражаются в развитии тахикардии перед менструальными циклами. Также при возникновении стрессовых ситуаций, может появиться значительная тяга к употреблению определенных продуктов (например, сладостей).

Уровень кортизола у женщин растет при половом созревании, а беременность вызывает многократное его увеличение. Снижение уровня кортизола начинается при наступлении климакса.

стресс у женщиныНедостаток гормона в женском организме может вызывать:

  • повышенное оволосение;
  • развитие сыпи и пигментных пятен;
  • нарушения менструальных циклов или бесплодие.

Норма гормона в крови у женщин при проведении измерений составляет:

  • до 15 лет: от 80 до 600 нмоль/л;
  • до 15 лет утром: от 130 до 610 нмоль/л;
  • от 15 лет и старше: 140—650 нмоль/л;
  • от 15 лет и старше днем: от 75 до 330 нмоль/л.
Женщинам перед проведением теста на кортизол необходимо исключить прием оральных контрацептивов, эстроген-содержащих препаратов и пищевых добавок, включающих опиаты.

Гормональные нормы для детей

Дети с низким уровнем кортизола могут страдать от надпочечниковой недостаточности. По данным исследований, это может быть связано с:

гормоны у ребенка

  1. Первичной надпочечниковой недостаточностью, также известной как болезнь Аддисона, при которой надпочечники повреждены и не могут секретировать кортизол.
  2. Вторичной недостаточностью надпочечников, из-за неспособности гипофиза секретировать достаточное количество АКТГ, чтобы стимулировать секрецию кортизола.

Дети с низким уровнем гормона могут страдать от:

  • снижения веса;
  • мышечной слабости;
  • хронической усталости;
  • рвоты и низкого уровня сахара в крови.

Высокий уровень кортизола у детей вызывает синдром Кушинга. Помимо избытка гормона, синдром Кушинга также может развиваться при долгосрочном приеме стероидных средств, или если имеется опухоль, секретирующая гормон.

давление у ребенкаСимптомы синдрома Кушинга у детей включают следующие проявления:

  • высокое артериальное давление;
  • уровень глюкозы в плазме крови выше нормы;
  • усталость и слабость, раздражительность или беспокойство;
  • избыточное накопление жировых отложений вокруг талии и развитие жирового горба в области между лопаток.

Норма гормона в крови при проведении измерений у детей составляет:

  • у новорожденных 55-304 нмоль/л;
  • у взрослых детей утром 138-635 нмоль/л;
  • у взрослых детей после полудня: 83-441 нмоль/л.

стресс у девушкиНа самом деле кортизол вырабатывается не только при стрессе, у гормона есть ряд других важных функций. За что отвечает кортизол, вы узнаете на нашем сайте.

Что делать, если кортизол понижен и как его восстановить, читайте в следующем материале.

Отклонения значений кортизола

Причины, показывающие высокие значения кортизола в крови, могут включать:

беременность

  1. Беременность или прием противозачаточных таблеток.
  2. Тяжелую печеночную или почечную болезнь, депрессию, гипертиреоз, ожирение.
  3. Недавно перенесенную операцию, болезнь, травму или инфекцию (сепсис).
  4. Синдром Кушинга — расстройство, вызываемое гиперактивными надпочечниками, опухолью, или долгосрочным использованием кортикостероидов.

Причины, показывающие низкие значения гормона в крови, обычно включают:

  1. Проблемы, непосредственно влияющие на надпочечники, такие как болезнь Аддисона или туберкулезная инфекция надпочечников.
  2. Проблемы с гипофизом, влияющие на надпочечники, включающие опухоль или травму головы.

Непосредственное влияние на тест оказывают:

  • беременность;
  • физический или эмоциональный стресс;
  • низкий уровень сахара в крови (гипогликемия);
  • принятие пищи, работа, питье до прохождения теста;
  • радиоактивное сканирование за одну неделю до теста;
  • прием лекарств, включающих противозачаточные таблетки, эстроген, амфетамины, или кортикостероиды.

Для диагностики синдрома Кушинга суточный анализ мочи используются чаще, чем тест на кортизол. Другие тесты, определяющие, функционируют ли гипофиз или надпочечники должным образом, включают тест на адренокортикотропный гормон (АКТГ), а также тест подавления с Дексаметазоном.

Важно помнить, что приведенные нормальные значения кортизола в крови являются только ориентировочными данными. Диапазоны измеренных значений уровня кортизола варьируются как при нескольких его замерах подряд, так и зависят от проводящей его лаборатории.

Отчет после проведения теста, помимо измеренных уровней гормона, должен содержать диапазон значений, используемых в этой лаборатории. Кроме того, врач, оценивая полученные результаты, опирается не только на значения кортизола, но и на общее состояние здоровья человека, и другие факторы.

Видео на тему

Список используемой литературы

  1. Ворохобина Н. В. Эндокринология. Учебник для студентов медицинских вузов. Год издания: 2019. Санкт-Петербург, СпецЛит, 831 с.
  2. Холодова Е.А. Клиническая эндокринология. Год издания:2011. Москва, МИА. 735 с.
  3. Дедов И. И. Эндокринология. Национальное руководство. Краткое издание. Год издания:20 Москва, ГЭОТАР-Медиа, 2-е издание, перераб. и доп. 832 с.
  4. Верин В.К., Иванов В.В. Гормоны и их эффекты. Год издания:2011. Санкт-Петербург, Фолиант. 134 с.
Общая оценка:
0 / 5
Оцените статью:
Со всеми вопросами обращайтесь в telegram
Отзывы и комментарии
Добавить комментарий
Ваше имя
Ваш e-mail
Ваша оценка:
Ваш комментарий