Уколы прогестерона для вызова месячных — когда назначают?

Уколы прогестерона для вызова месячных назначаются только при длительных задержках в наступлении «критических дней» (от 20-30 дней и более).

Отклонение от календаря на несколько дней в медицине считается нормой и не требует какого-либо вмешательства.

Когда же назначают прогестерон и для чего это вообще необходимо? Инструкция и подробная информация представлена далее.

Фазы менструального цикла

Менструальный цикл условно разделяется на три фазы:

• Фолликулярная. Наступает после окончания овуляции. В этот период создается фолликул, из которого впоследствии выйдет яйцеклетка после созревания;
• Лютеиновая. Начинается с момента выхода яйцеклетки, когда организм женщины подготовлен к оплодотворению. На начало этой фазы в организме наблюдается максимальная концентрация эстрогена. После наступления – синтезируется прогестерон (это выполняет желтое тело);
• Овуляция. Наступает при максимальной концентрации прогестерона, когда желтое тело погибает и запускается повторный процесс создания фолликула.

Исходя из этого можно заметить, что овуляция наступает исключительно по достижению номинального уровня прогестерона в крови, то есть, его максимальная концентрация на весь менструальный цикл.

Данный гормон отвечает за подготовку репродуктивных органов к оплодотворению. Если это не происходит, то после гибели желтого тела концентрация прогестерона резко снижается к минимуму и начинается новый менструальный цикл (с окончания овуляции).

При некоторых заболеваниях, а также для сохранения беременности врач может назначить женщине препараты прогестерона. Смотрите инструкцию по применению прогестерона в разных формах.

О причинах повышенного содержания прогестерона в крови у женщины читайте далее.

Таблицу изменения уровня прогестерона во время беременности смотрите тут: http://gormonexpert.ru/gormony/progesteron/pri-beremennosti-norma-po-nedelyam-tablica. Нормальные значения и причины отклонений.

Прогестерон: уколы при задержке месячных

За синтез гормонов в организме женщины отвечает гипофиз. Именно им регулируется концентрация, период секреции.

Но ввиду многочисленных причин его работа может частично нарушатся, что обязательно сопровождается гормональным сбоем. При этом организм может в недостаточном количестве синтезировать прогестерон. Из-за этого не наступают месячные.

То есть, проходят фолликулярная и лютеиновая фазы, яйцеклетка и желтое тело умирают, однако новый менструальный цикл так и не наступает. Это может и вовсе спровоцировать временное бесплодие. Да и вести календарь менструального цикла в таком случае практически невозможно, как и рассчитать благоприятные дни для зачатия ребенка.

Если задержка составляет не менее 20-30 дней и при этом она регулярная, то единственное решение такой проблемы – это искусственное введение синтетического прогестерона в организм женщины. При этом достигается необходимая концентрация гормона и начинается овуляция, то есть, создание нового фолликула, из которого в будущем выйдет новая яйцеклетка.

Кстати, прогестерон необходимо для подготовки репродуктивных органов к помещению оплодотворенной яйцеклетки. Если процесс зачатия происходит нормально, то желтое тело не умирает и продолжает синтезировать прогестерон вплоть до 3 месяца беременности. Далее эту функцию на себя берет созданная плацента. Недостаточное количество гормона на ранней стадии беременности может спровоцировать самоабортирование плода. Именно по этой причине тем женщинам, у которого диагностирован гормональный сбой, приходится еженедельно сдавать анализ крови на определение нормы прогестерона.

Какая концентрация гормона должна быть, чтобы наступила овуляция? Но конец лютеиновой фазы – порядка 56 нмоль/л. Во время месячных норма снижается до 0,5 нмоль/л.

После скольких уколов прогестерона начинаются месячные?

Многих интересует, через сколько после уколов прогестерона начинаются месячные. Количество инъекций, которые потребуются для стимуляции месячных для каждой женщины определяется на основании полученных данных по анализам. То есть, первым делом врачи определяют текущую концентрацию прогестерона в крови на конец лютеиновой фазы и уже после этого указывают, сколько потребуется сделать уколов, чтобы нормализовать гормональный фон.

Максимально допустимое количество – 7 инъекций. В большинстве случаев достаточно 3-4, что вводятся через день, внутримышечно. Внутривенно назначается прогестерон только в крайних случаях.

После инъекций есть высокая вероятность получения побочных эффектов. В их числе:

• головокружение;
• тошнота;
• резкий рост артериального давления;
• вялость;
• общее недомогание;
• обострение текущих аллергических реакций.

Если после первого укола наблюдается хоть один из вышеперечисленных симптомов – следует обязательно проконсультироваться с врачом. Если будет назначена отмена прогестерона, то в будущем используется стимулирующая терапия.

Когда необходимо лечение?

Уколы назначаются на усмотрение врача. Использовать их самостоятельно без предварительной консультации категорически запрещено! Нужно понимать, что любые попытки регулировать гормональный фон в будущем приведут к негативным последствиям, а может и к усугублению дисбаланса.

Как правило, при редком сбое менструального цикла используется консервативная терапия, заключающаяся в приеме лекарственных препаратов и витаминных комплексов (увеличенное количество витаминов А, Е и С), которые и стимулируют выработку половых гормонов.

Дополняется все это диетой и рекомендациями к соблюдению здорового образа жизни.

Выполняя все рекомендации врача, устранение гормонального дисбаланса может занять до 6-10 месяцев.

Но даже если и это не помогает, то уже тогда назначаются уколы прогестерона. Слишком длительная задержка может привести к частичной атрофии органов репродуктивной системы, за чем последует хроническое бесплодие. Этого необходимо всячески избегать.

Бывает ли такое, что прохождение курса инъекций не приносит положительного результата и месячные так и не наступают?

Это встречается достаточно часто. При таком раскладе врач проводит дополнительный осмотр пациентки, направляет на повторные анализы. Если никаких противопоказаний не будет выявлено – опять вводятся инъекции прогестерона. И так до тех пора, пока не будет достигнута необходимая концентрация гормонов. Не наступит это только в единственном случае – женщина на момент назначенного курса будет беременной, но такие случаи исключены, ведь первым делом проводится обследование органов малого таза.

Также месячные не наступят, если есть физиологические нарушения в репродуктивной системе. То есть, органы мочеполовой системы попросту не выполняют свои функции. Такие случаи рассматриваются уже отдельно. Может обнаружиться венерическая инфекция, а может и врожденная патология в развитии яичников (месячные при этом наступают произвольно или же полностью отсутствуют с рождения).

Есть ли противопоказания к инъекциям прогестерона?

Они не назначаются в возрасте до 20 лет и при однократных случаях задержки.

Их применение также запрещено в период инфекционного заражения (даже если это обычная ангина).

Смысла от уколов не будет и в том случае, если женщина в течение последних нескольких месяцев пользовалась гормональными противозачаточными таблетками. Связано это с патологической реакцией иммунной системы на резкий искусственный рост концентрации гормонов.

Прогестерон необходим не только для сохранения беременности, но и для поддержания метаболических процессов. Нормы прогестерона у женщин приведены в статье.

Какие значения прогестерона должны быть у беременных на ранних сроках, вы узнаете, прочитав эту информацию.

Видео на тему

Список использованной литературы

1. Занько С.Н. Гинекология. Год издания:2010. Минск, Выш. шк. 640 с.
2. Дзигуа М.В. Медицинская помощь женщине с гинекологическими заболеваниями в различные периоды жизни. Год издания: Москва, ГЭОТАР-Медиа, 400 с.
3. Радзинский В.Е., Фукс А.М. Гинекология. Год издания:2021 (2-е издание). Москва, ГЭОТАР-Медиа, 1104 с.
4. Стрижаков А. Н., Игнатко И. В., Давдова А. И. Акушерство: учебник. Год издания 2020. Москва, ГЭОТАР-Медиа. 1002 с.
5. Дзигуа М.В. Физиологическое акушерство. Год издания 2018. Москва, ГЭОТАР-Медиа, 560 с.