Пролактин повышен — лечение и возможные последствия

Пролактин является одним из важнейших гормонов гипофиза, оказывающим колоссальное влияние на деятельность человеческого организма.

«Задача» пролактина – регуляция жирового обмена, обеспечение нормальной работы почек и иммунной системы.

Если пролактин повышен, лечение носит хирургический или медикаментозный характер.

Причины повышенного пролактина

Происхождение гиперпролактинемии (состояния, сопровождающегося повышенным синтезом пролактина) может быть патологическим и физиологическим. Часто физиологическая гиперпролактинемия наблюдается у абсолютно здоровых людей.

В качестве провоцирующего фактора может выступить чрезмерная физическая нагрузка, дефицит сна, кормление грудью и абсолютно безобидные процедуры – сдача крови, гинекологический осмотр.

У некоторых пациентов скачок пролактина наблюдается после массажа шейной части позвоночного столба: расположенные там нервные окончания оказывают на синтез пролактина. прямое влияние.

Что касается патологической гиперпролактинемии, то ее вызывают серьезные заболевания.

В группе риска находятся пациенты с почечной и печеночной недостаточностью, туберкулезом, опухолями гипофиза (в т.ч. доброкачественными), синдромом поликистозных яичников, различными эндокринными патологиями.

Иногда с гиперпролактинемией сталкиваются люди, перенесшие хирургическое вмешательство на грудных железах, подвергшиеся радиоактивному облучению, а также пациенты с синдромом «пустого» турецкого седла.

Стоит отметить, что повышать синтез пролактина способен ряд лекарственных препаратов (антигипертензивные средства, опиаты, противорвотные препараты, противозачаточные таблетки, нейролептики, эстрогены).

Поэтому пациент с симптомами гиперпролактинемии должен рассказать специалисту, какие лекарства он принимает и как долго продолжается данная терапия.

Последствия повышенного пролактина

Гиперпролактинемия может иметь серьезные последствия как для женского, так и для мужского организма.

В частности, она наблюдается у каждой второй пациентки, жалующейся на проблемы с зачатием или менструальным циклом.

Если на момент повышения уровня гормона девушка не находится в положении, месячные могут стать нерегулярными, а со временем – исчезнуть полностью.

При значительном повышении пролактина происходят сбои в работе щитовидки и гормональном фоне. Пациенты пытаются утолить голод, потребляя большое количество пищи, и набирают лишние килограммы.

У нерожавших женщин гиперпролактинемия может привести к выделению молока через грудь: самостоятельному либо при надавливании на сосок. Это чревато развитием мастопатии и остеопороза. Женщины, столкнувшиеся с данным симптомом, должны обогатить свой рацион сырами и молочными продуктами. Это поможет избежать дефицита кальция и проблем с костями.

У мужчин гиперпролактинемия чревата:

• появлением мелких высыпаний на коже;
• сниженной половой активностью;
• неспособностью зачать ребенка;
• резким повышением массы тела;
• увеличением грудных желез;
• слабым ростом волос.

Повышение пролактина в организме мужчины приводит к усиленной выработке женского полового гормона эстрогена и снижению уровня тестостерона. Результат – снижение активности сперматозоидов, неспособность зачать ребенка.

Бить тревогу стоит в том случае, если партнерша не может забеременеть в течение полугода регулярной половой жизни без предохранения. Общее состояние пациентов с гиперпролактинемией тоже ухудшается. Люди страдают потерей памяти, становятся рассеянными и раздражительными.

При наличии аденомы (доброкачественной опухоли) появляются проблемы со зрением, обусловленные давлением новообразования на глазные окончания. Также к числу серьезных последствий гиперпролактинемии относится снижение иммунитета.

Как уменьшить уровень содержания гормона?

Для снижения уровня пролактина в крови используется медикаментозная терапия и хирургическое лечение.

Что касается фитотерапии, то ее применение при гиперпролактинемии до конца не изучено.

В любом случае перед использованием тех или иных народных средств, стоит получить на то разрешение врача.

Особую осторожность должны соблюдать женщины в положении: прием некоторых трав в период беременности чреват оказанием тератогенного действия на плод и даже выкидышем.

Фитотерапия при гиперпролактинемии допустима лишь тогда, когда истоки данного состояния не обнаружены.

Но если причина повышенного пролактина найдена, все силы стоит направить на ее устранение. Так например, травы окажутся бесполезными при гиперпролактинемии, вызванной аденомой гипофиза.

К числу трав, снижающих уровень пролактина, относят:

• плоды боярышника;
• мелиссу;
• прутняк обыкновенный;
• пассифлору;
• корень пиона;
• шишки хмеля;
• шалфей;
• адонис.

Уменьшить содержание пролактина у пациенток, недавно родивших ребенка, можно несколькими способами:

• ограничение приема жидкости,
• тугое перетягивание грудных желез (если пациентка отказалась от грудного вскармливания);
• кормление малыша строго по расписанию с перерывами более шести часов;
• отказ от кормления грудью в ночное время суток (с 21:00 до 06:00) (если пациентка продолжает грудное вскармливание).

Пролактин отвечает за лактацию у женщин после родов. Если пролактин повышен у женщины не на фоне беременности и родов, значит, имеются проблемы со здоровьем.

Все о причинах, симптомах и лечении гиперпролактинемии читайте тут.

Более подробную информацию о причинах гиперпролактинемии вы можете почитать по ссылке.

Методы лечения повышенного пролактина у женщин и мужчин

Прежде чем разбираться с тем, как лечить гиперпролактинемию, следует определиться с тем, когда ее лечить нельзя.

Так, например, терапия не проводится, если:

• концентрация пролактина не превышает 1000 мЕд/л;
• половая система функционирует в обычном режиме;
• вес не повышается;
• гипофиз сохраняет нормальную структуру.

В лечении есть необходимость, если у больного наблюдаются признаки повышенного пролактина или опухоли гипофиза.

Самым эффективным и распространенным средством для лечения гиперпролактинемии являются таблетки, созданные на основе алкалоида спорыньи.

К числу таких средств относятся препараты Бромокриптин и Каберголин, преимущество которых заключается в способности к уменьшению объема опухоли гипофиза.

Принимать лекарства без ведома медика нельзя: специалист должен поставить диагноз и подобрать дозу, в зависимости от уровня пролактина в крови и веса пациента. Обычно на нормализацию уровня гормона в крови уходит около одного-двух месяцев, но терапия длится намного дольше (в течение года, двух или трех лет).

Если обнаруженная у больного аденома резистентна к терапии Бромокриптином и Каберголином, врач принимает решение о целесообразности лучевой терапии или оперативного вмешательства.

Эффективность обоих методов не вызывает сомнений, однако пациент должен быть предупрежден о том, что они повреждают сосуды головного мозга и ткань гипофиза.

Таким образом, гиперпролактинемия у мужчин и женщин успешно поддается лечению. Главное – обращаться к врачу при появлении первых симптомов повышенного пролактина. Чем быстрее будет поставлен диагноз, тем ниже окажется вероятность развития последствий, опасных для здоровья.

Некоторые гормональные заболевания врачи определяют по уровню гормонов в крови. Когда и зачем сдавать анализы на ФСГ, ЛГ и пролактин и как правильно сдавать кровь, читайте на нашем сайте.

Об опасностях гиперпролактинемии для здоровья мужчины и женщины расскажем далее.

Видео на тему

Список используемой литературы

1. Ворохобина Н. В. Эндокринология. Учебник для студентов медицинских вузов. Год издания: 2019. Санкт-Петербург, СпецЛит, 831 с.
2. Потемкин В. В. Эндокринология. Руководство для врачей. Год издания: 2013. 2-е издание, переработанное и дополненное. Москва, МИА. 432 с.
3. Анциферов М. Б. Современные аспекты фармакотерапии эндокринных заболеваний: сб. избранных научно-медицинских статей журнала «Фарматека». Год издания: 2016. Бионика Медиа, 224 с.
4. Верин В.К., Иванов В.В. Гормоны и их эффекты. Год издания:2011. Санкт-Петербург, Фолиант. 134 с.