Маркеры аутоиммунных заболеваний: виды и анализы

Аутоиммунные патологии — это болезни, при которых иммунитет атакует собственные ткани организма, вызывая их повреждение и воспаление.

Диагностировать такие заболевания непросто. Помощь в постановке диагноза окажут анализы крови, в ходе которых определяют маркеры аутоиммунных заболеваний и их содержание в сыворотке.

Какие бывают маркеры?

Для диагностики аутоиммунных заболеваний используются анализы, направленные на определение уровня специфических антител (иммуноглобулинов, ИГ, Ig).

Они являются маркерами различных патологий, при которых иммунитет нападает на ткани организма.

Антитела — это белки, в норме борющиеся с бактериями, вирусами, грибами, паразитами и другими представляющими угрозу элементами (антигенами), содержащимися организме.

При развитии аутоиммунной патологии вырабатываются аутоиммунные антитела.

В другой теме: препарат Кордарон — применение и противопоказания. Это антиаритмическое средство, экстренно помогающее в случаях стенокардии и других нарушений сердечного ритма.

Об отзывах и ценах на Кордарон смотрите здесь.

Лапчатка белая применяется в народной медицине в борьбе с заболеваниями щитовидной железы и репродуктивной системы. Читайте об этом по ссылке.

К глиадину

Анализ на антитела к глиадину используется в диагностике целиакии. При этом заболевании употребляемые в пищу белки злаков, в первую очередь глютен, повреждают ворсинки тонкой кишки.

Целиакия проявляется диареей, истощением и анемией, а у детей также вызывает отставание в развитии. Глиадин — это одна из составляющих глютена.

Анализ на антитела к этому веществу имеет большое значение, так как вместе с данными анамнеза и других обследований позволяет достоверно установить диагноз. Широко распространены скрытые формы целиакии, которые имеют нетипичные клинические проявления. Но у большинства больных отмечается повышенный уровень иммуноглобулинов к глиадину.

Обычно проводится комбинированное исследование, которое позволяет оценить уровень антител классов A и G. Такой анализ более эффективен, чем определение количества только IgA или IgG.

К инсулину

Анализ на антитела к инсулину применяется в диагностике сахарного диабета.

Уровень этих иммуноглобулинов повышается при аутоиммунном поражении поджелудочный железы, которое развивается при инсулинзависимой форме заболевания.

Антитела к инсулину при инсулинзависимом диабете определяются у трети больных.

С помощью анализа на определение уровня этих иммуноглобулинов можно установить вероятность развития заболевания в будущем. Также пациенту можно уточнить диагноз.

Однако это исследование не имеет большого значения в клинической практике и применяется нечасто.

К дрожжам рода Saccharomyces cerevisiae

Saccharomyces cerevisiae, или сахаромицеты — это пекарские дрожжи, которые представляют собой разновидность грибов.

Анализ на антитела к сахаромицетам класса A (ASCA) применяется в диагностике воспалительных заболеваний кишечника, наиболее распространенными из которых являются неспецифический язвенный колит и болезнь Крона.

Показаниями к проведению исследования могут быть диарея, тошнота и рвота, боль в области живота. Результаты анализа не могут рассматриваться в отдельности от данных, полученных в ходе колоноскопии, биопсии и других обследований.

Определение уровня этих иммуноглобулинов позволяет уточнить диагноз и сделать прогноз развития воспалительных заболеваний кишечника.

К фосфолипидам

Фосфолипиды — это вещества, которые входят в состав клеточных мембран. Антитела к этим компонентам вызывают в первую очередь поражение внутреннего слоя кровеносных сосудов — эндотелия.

Повышение их уровня вызывает антифосфолипидный синдром (АФС). При данном состоянии нарушаются процессы свертывания крови и повышается риск тромбозов.

В результате увеличивается вероятность возникновения тромбов в венах ног, осложняется течение атеросклероза и сопутствующих патологий, таких, как ишемическая болезнь сердца. Также повышается риск инфарктов и инсультов. У женщин антифосфолипидный синдром приводит к нарушениям течения беременности, вызывает выкидыши и преждевременные роды.

В ходе исследования определяется уровень иммуноглобулинов к фосфолипидам классов M и G.

К кардиолипину

Кардиолипин — это фосфолипид, входящий в состав клеточных мебран митохондрий.

Он обеспечивает нормальную работу ферментов, необходимых для осуществления энергетического обмена.

Антитела к кардиолипину входят в группу антифосфолипидных иммуноглобулинов.

Анализ на определение их уровня используется при диагностике антифосфолипидного синдрома.

Именно количество антикардиолипиновых иммуноглобулинов чаще всего повышается при АФС.

К протромбину

Антитела к протромбину относятся к группе антифосфолипидных антител.

Они обнаруживаются при многих болезнях аутоиммунной природы.

Протромбин — это вещество, которое в организме превращается в тромбин — фермент, участвующий в процессе свертывания крови.

Антитела к протромбину атакуют также фосфатидилсерин — один из фосфолипидов, являющийся компонентом клеточной стенки. Анализ позволяет диагностировать антифосфолипидный синдром, уточнить вероятность развития тромбозов и риск возникновения осложнений при беременности.

Анализ помогает определить прогноз течения таких аутоиммунных патологий, как системная красная волчанка и системная склеродермия.

К двуспиральной нативной ДНК

Антитела к двуспиральной ДНК, или анти-dsDNA, входят в группу антинуклеарных антител, то есть иммуноглобулинов, которые действуют против ядер клеток организма.

Анализ на определение их уровня используют при диагностике системной красной волчанки (СКВ).

Именно при этом заболевании повышается уровень антител к двуспиральной ДНК, поэтому исследование позволяет отличить СКВ от других патологий. Анти-dsDNA обнаруживаются в крови 60 % больных системной красной волчанкой. Эти иммуноглобулины вызывают повреждение суставов, кожи, почек и других внутренних органов. Их уровень повышается при обострении заболевания и снижается после входа в ремиссию.

Повышение уровня антител к двуспиральной ДНК в отсутствие симптомов СКВ свидетельствует о повышенном риске развития болезни в будущем.

К нейтрофильным цитоплазматическим антигенам

Уровень этих антител, которые также называют ANCA или АНЦА, повышается чаще всего при аутоиммунных заболеваниях, поражающих сосуды.

К примеру, это микроскопическтй полиангиит, синдроме Чардж-Стросса, гранулематоз Вегенера.

Также их содержание может увеличиваться при других аутоиммунных патологиях.

Можно отметить патологии неспецифического язвенного колита, первичного склерозирующего холангита и периартериита.

Анализ, который позволяет определить содержание АНЦА, помогает установить диагноз и может использоваться для оценки степени активности патологического процесса.

К базальной мембране клубочков

Уровень этих иммуноглобулинов, которые называют также анти-БМК, чаще всего повышается при синдроме Гудпасчера.

При этом заболевании иммунитет атакует ткани почек, яичек, легких, хрусталика глаза и головного мозга. Показанием к проведению исследования является наличие характерных признаков синдрома Гудпасчера.

Это может быть почечно-легочный синдром, гломерулонефрит, геморрагия легких, сопровождающаяся общим недомоганием.

Также уровень анти-БМК может быть повышен у пациентов с синдромом Алпорта, который развивается после пересадки почки, активным гломерулонефритом и другими аутоиммунными патологиями почек.

К экстрагируемым ядерным антигенам

Эти иммуноглобулины называют также антиядерными антителами, ANA, АНА.

Они атакуют компоненты ядер клеток организма — белки и нуклеиновые кислоты.

Определение уровня этих иммуноглобулинов используется при диагностике системной красной волчанки.

Также концентрация этих антител повышается при других аутоиммунных заболеваниях. К примеру, при дерматомиозите, узелковом периартериите, ревматоидном артрите, склеродермии.

Читайте в другом материале: болезнь Иценко-Кушинга — симптомы. Это тяжелая форма патологического нарушения гормональных работы организма. Как правило, нарушение часто начинается с работы гипофиза.

А в другой статье вы найдете список наиболее распространенных аутоиммунных заболеваний, которые знает медицина.

К Fc-фрагменту иммуноглобулина G

Антитела к Fc-фрагменту иммуноглобулина G называют ревматоидным фактором.

Их количество повышается при ревматоидном артрите в 75 % случаев, поэтому анализ используется при подозрении на наличие этого аутоиммунного заболевания.

Также ревматоидный фактор определяется при склеродермии, синдроме Шегрена, гиперглобулинемиях, системной красной волчанке.

Анализы крови, которые позволяют определить содержание маркеров аутоиммунных заболеваний, позволяют получить ценную для диагностики информацию. Сопоставив их с данными анамнеза и результатами других обследований, специалисты могут определить причину проблем и назначить адекватное лечение.

Видео на тему

Список используемой литературы

1. Москалев А. В. Аутоимунные заболевания: диагностика и лечение. Руководство для врачей. 2-е издание. Год издания 2020. ГЭОТАР-Медиа, 288 с.
2. Внутренние болезни. Том 2. 5-е издание Малишевский М.В., Пантелеев С.М., Галян С.Л. 2020.
3. Консультант за 5 минут. Неотложная терапия. Д.Дж. Шайдер, Р.М. Баркин 2022.