Биопсия молочной железы — что это такое и зачем ее назначают?

Биопсия молочной железы – что это такое и когда врач назначает прохождение данной процедуры?

Как она выполняется и какие методы её проведения применяются сегодня в медицинской практике?

Действительно ли это самый лучший метод диагностики рака молочной железы и других заболеваний, связанных с появлением уплотнений в груди?

Биопсия молочной железы: что это такое?

Итак, биопсия молочных желез – это забор малого количества железистой и липидных тканей груди для их последующего патоморфологического исследования в лабораторных условиях. При этом забор выполняется самой поврежденной ткани, либо из области, граничащей с ней.

Это действительно один из самых информативных методов диагностики рака молочной железы, так как позволяет определить точную природу новообразования, текущее состояние метаболических процессов в клетках эпителия, а также дать окончательный ответ: «Является ли опухоль злокачественной?»

А разве УЗИ или рентгенография, в том числе с введением контрастных веществ, не позволяют получить всю эту информацию?

Они лишь указывают на размеры новообразования, его условную структуру и наличие инвазии в близлежащие ткани. Но злокачественность так не определяется.

Стоит заметить, что биопсия может назначаться и при микроклеточном раке. Тогда делается забор тканей из так называемых «подозреваемых» участков. А в лаборатории впоследствии отслеживают наличие онкологических метаболических процессов. Биопсия не является единственным допустимым методом диагностики.

Как правило, предварительно пациентку отправляют как раз на УЗИ, рентгенографию, маммографию и сдачу анализов крови на определение онкомаркеров. И только при высокой степени вероятности выявления злокачественного новообразования назначается биопсия.

Разновидности биопсии

Биопсия молочной железы условно разделяется на следующие типы:

1. Тонкоигольная аспирационная биопсия молочной железы. Традиционный метод, используется для пальпируемых образований (которые прощупываются).
2. Эксцизионная биопсия. Подразумевает проведение операции, при которой часть новообразования удаляется хирургическим методом и отправляется впоследствии на гистологическое лабораторное исследование.
3. Стереотаксическая толстоигольная. Проводится в том случае, если пальпацией установить месторасположение опухоли невозможно или же она располагается в глубоких слоях железистой ткани. Предварительно пациентку направляют на УЗИ или рентгенографию для условного определения месторасположения поврежденных тканей. На основании этой информации и делается забор тканей.
4. Инцизионная. Также подразумевает иссечение видимой части опухоли, но без оперативного вмешательства. Как правило, забираемая ткань на момент анализа уже атрофирована, поэтому никакой боли для пациентки процедура не несет.
5. Стереотаксическая тонкоигольная. При таком методе делается забор сразу с нескольких частей поврежденной ткани или самой опухоли (если она прощупывается). Проводится только на поздних стадиях ракового заболевания.

Стоит упомянуть, что тонкоигольная и тослтоигольная биопсия может назначаться ещё и для предварительной терапии образовавшихся кист. Таким методом из них откачивается содержимое, после чего болезненные симптомы либо частично, либо полностью исчезают.

Метод, который будет назначен той или иной пациентке, прямо зависит от результатов предварительной диагностики. Окончательное решение принимает лечащий врач-онколог.

Кому показано проведение биопсии?

Биопсия молочной железы назначается для всех женщин, у которых выявлены патологии следующего характера:

• плотное новообразования в железистой ткани;
• нарушенная структура молочной железы (в том числе при подозрении на превышение нормы липоидной ткани);
• обнаруженные патологические участки железистой ткани при рентгенографии, ультразвуковом исследовании, маммографии.

Многие женщины считают, что направление на биопсию – это прямое подозрение на онкологию. Однако подобное исследование также проводится при кисте, наличии барьера млечных путей (например, папилломатоз), при гормональном сбое, когда жировая ткань начинает активно заменять железистую (биопсия позволяет установить текущее состояние процесса).

Естественно, что данная процедура может быть предназначена только для половозрелых женщин, у которых уже сформирована форма железистой ткани. У мужчин также может проводиться, но только при гинекомастии, когда уровень «женских» половых гормонов настолько превышен, что запускается процесс формирования железистой ткани (но это очень редкие случаи, в большинстве случаев обходятся УЗИ и рентгенографией).

Такое злокачественное новообразование как карцинома молочных желез обнаруживается преимущественно при случайном осмотре маммолога. Важно вовремя проходить диагностику, чтобы выявить болезнь на ранней стадии.

Чем угрожает повышенный тестостерон здоровью женщины, расскажем далее.

Обнаружение микрокальцинатов в молочной железе нельзя игнорировать, так как они могут указывать на наличие новообразований и избытка кальция в организме женщины. Подробно об этом читайте в следующей теме.

Стоимость

Стоимость биопсии молочной железы для каждой пациентки рассчитывается индивидуально и зависит от вида проводимой процедуры, необходимости в предварительном УЗИ и рентгенографии.

Средняя стоимость – 3-6 тысяч рублей. Толстоигольная биопсия с УЗИ-сопровождением обойдется в разы дороже – до 10 тысяч рублей.

Пункционная биопсия (считается самой простой) обойдется всего в 1-2 тысячи рублей.

Естественно, что конечная стоимость во многом зависит и от финансовой политики той или иной клиники.

В некоторых частных заведениях стоимость процедуры доходит до 80 тысяч рублей, но в данную сумму включен полный комплекс услуг по подготовке пациентки и анализе полученного материала (в том числе если будет назначена многократная пункция).

В любом случае, отказываться от биопсии не следует, так как её результаты предоставят врачу максимальное количество диагностической информации.

Но и без УЗИ с рентгенографией не обойтись, так как они позволяют установить точное местоположение новообразования.

Отзывы

Отзывов о проведении биопсии на тематических форумах более чем достаточно. Необходимо сразу предупредить, что процедура довольно болезненна, поэтому, по решению врача, может использоваться биопсия. Болезненность зависит также и от используемого метода забора железистой ткани, от глубины, на которую вводится игла, от подвижности опухоли (бывает и такое, что приходится иглу вводить до 10 раз), от её размера и так далее.

Как правило, при прощупывающихся уплотнениях обезболивание не выполняют. В остальных случаях – местная анестезия. Самое больное – это как раз момент проникновения иглы в железистую ткань. Сам забор исследуемого материала происходит безболезненно.

Итого, биопсия – это забор ткани на лабораторное исследование, где точно установят характер новообразования, стадию его развития, наличие признаков злокачественного образования и так далее. Это самый информативный диагностический метод в лечения рака груди, кист, нарушении структуры железистой ткани. Процедура выполняется буквально за 10-15 минут, а результаты выдаются примерно через 3-7 дней.

С возрастом у женщин происходит фиброзно-жировая инволюция молочных желез. Является ли этот процесс нормой? Расскажем в этой теме.

Симптомы повышенного тестостерона в крови у женщин разберем тут.

Видео на тему

Список используемой литературы

1. Каприна А. Д. Маммология. Год издания 2016. ГЭОТАР-Медиа, 496 с.
2. Алясова А. В. Заболевания молочной железы. Профилактика и методы лечения. Год издания 2011. Центрполиграф. 220 с.
3. Кишкун А. А. Клиническая лабораторная диагностика. Год издания 2021. Москва, ГЭОТАР-Медиа. 720с.
4. Консультант за 5 минут. Неотложная терапия. Д.Дж. Шайдер, Р.М. Баркин 2022.