Рак груди – аденокарцинома молочных желез – лечение и прогноз

карцинома груди

Аденокарцинома молочных желез — это онкологическая патология, которая часто выявляется у представительниц прекрасного пола.

Главной причиной стремительного роста числа случаев поражения этим видом новообразований, медики считают отказ женщин от беременности, а в случае рождения ребенка — от грудного вскармливание.

Это противоестественно, поэтому возникают гормональные сбои, приводящие к развитию тяжелых состояний организма.

Причины

Кроме причин, упоминавшихся выше, ведущие мировые онкологи считают фактором, провоцирующим рост злокачественных опухолей, – современный образ жизни, от которого страдает все население высокоразвитых стран. Аденокарциному молочной железы выявляют у трети женщин планеты от 20 лет и старше.

Спровоцировать начало онкологического процесса могут:

консультация маммолога

  • генетическая предрасположенность;
  • травмы и увечья молочных желез;
  • физиологическая неспособности к зачатию и вынашиванию детей;
  • перерождения доброкачественных новообразований в грудной области;
  • онкологические патологии других органов;
  • прогрессирование мастопатии фиброзно — кистозного характера;
  • длительное пребывание в условиях высокой радиации;
  • нарушения гормонального синтеза различной этиологии. Например: из-за поздних родов, раннего полового взросления, запоздалой менопаузы, потребления синтетических гормонов;
  • вредные привычки типа курения табака и пристрастия к алкоголю;
  • нездоровое питание.
Эту патологию еще называют железистым раком, так как развивается она из клеток железистого слоя.

Виды

Аденокарциному молочной железы классифицируют по различным признакам.

По уровню дифференцированности нездоровых клеток выделяют 3 вида патологии.

метастазирование

  1. Высоко-дифференцированная. Она отличается похожестью пораженных и нормальных клеточных структур. На ранних сроках вполне успешно лечится и почти не дает метастаз.
  2. Умеренно-дифференцированная. Характеризуется различием нормальных и патологических клеток. Считается состоянием средней тяжести, но опасна возможностью осложнений. Имеет тенденцию к метастазированию в лимфоузлы.
  3. Низко-дифференцированная. При этой разновидности клетки пораженные раком, кардинально отличаются от здоровых. Такая аденокарцинома имеет высокие показатели роста, дает метастазы уже в раннем периоде. Терапия отличается сложностью.

По особенностям расположения аденокарциному подразделяют на:

  1. Протоковую, когда новообразования расположены в протоках молочной железы.
  2. Дольковую или лобулярную, с поражением грудных долек.

По клиническим признакам аденокарцинома бывает:

  1. Воспалительной или маститоподобной. Она прорастает в соседние ткани и проявляется очагами уплотнения и воспаления на молочных железах. Это сопровождается общим недомоганием и гипертермией.
  2. Модулярной. Новообразование инвазивного характера. Отличается низким показателем злокачественности, то есть слабой тенденцией к метастазированию.
  3. Папиллярной. Внутрипротоковая опухоль, которая диагностируется весьма редко.
  4. Протоковой инфильтративной. Образует скопления патологических клеток, заключенных в строму.
  5. Тубулярной. Как следует из названия, имеет трубчатую структуру. Отличается маленькими размерами (не больше 2 см) и невысокой способностью к росту.
  6. Отдельный вид – болезнь Педжета. Это новообразование с локализацией в области сосково-ареолярного комплекса.

трепан биопсияЕсли врачи подозревают у женщины рак груди, то назначается целый ряд обследований для установления диагноза. Что показывает трепанобиопсия молочной железы, как она осуществляются и бывают ли осложнения.

О симптомах и методах лечения гормонозависимой опухоли молочной железы читайте далее.

Вопрос продолжительности жизни при раке – пожалуй, наиболее важный. Сколько проживет человек после операции по удалению опухоли молочной железы, зависит от ее успешности и от того, на какой стадии был обнаружен рак. Подробно о прогнозах читайте тут.

Симптомы

Симптоматика аденокарциномы молочных желез напрямую зависит от ее формы и степени развития. Но есть и «говорящие» признаки общего характера:

карцинома - признаки

  • Во время осмотра и пальпации груди обнаруживаются участки уплотнения. Чаще они локализуются в нижнем сегменте.
  • Пораженная железа отличается от нормальной формой и плотностью.
  • Иногда меняется цвет кожи: он приобретает желтизну или становится красным. Бывает, что появляется синюшный оттенок. Характерным признаком нездоровых процессов внутри, являются наружные язвенные поражения этой части груди. При внимательном осмотре заметны контурные нарушения, появление втянутых или, наоборот, выпуклых участков. Обе железы расположены на разном уровне относительно друг друга.
  • В подмышечной области прощупываются увеличенные лимфоузлы — множество мелких горохообразных уплотнений. Болевой симптом на ранних стадиях не проявляется.
  • Признаком онкологической патологии можно считать и любые выделения из соска, которых не должно быть, если женщина не беременна и не кормит грудью.
Онкологические опухоли в большинстве своем растут бессимптомно, поэтому обнаружить их в самом начале процесса можно исключительно ультразвуковым сканированием и рентгеновской маммографией.

Стадии развития

Различают 4 стадии аденокарциномы молочных желез:

  • 1 стадия. Диаметр пораженного участка не превышает 2 см. Метастазирование отсутствует.
  • 2 стадия. Новообразование увеличивается до 5 см, но метастазы не выявляются. Обнаруживаются подвижные лимфоузлы под мышками и в надключичной области.
  • 3 стадия. Пораженный участок имеет в диаметре уже 5 и более сантиметров. Подмышечные узлы сильно увеличены,. признаков метастазирования на контрольных снимках нет.
  • 4 стадия. Характеризуется распространением раковых клеток в разные части организма.

Диагностика

маммографияДиагностика аденокарциномы не представляет особой сложности.

Проблема в том, что на ранних стадиях, женщины редко приходят к врачу, ведь их ничего не беспокоит.

Выявление злокачественных образований молочной железы происходит поэтапно.

  1. Начинается все с физикального осмотра на приеме у маммолога.
  2. Далее врач отправляет на маммографию. Этот метод диагностики считается главным в выявлении проблем молочных желез. Он позволяет увидеть опухоли, определить их приблизительный размер, структуру и конфигурацию.
  3. Следующий возможный этап — применение дуктографии. Это рентгеновское обследование с использованием контрастного вещества, которое позволяет оценить проходимость протоков.
  4. Еще один шаг – анализ крови из вены на онкомаркер.
  5. Если перечисленные методы окажутся малоинформативными, проводится биопсия – специальный вид диагностики, когда на исследование берется образец пораженной ткани. Существуют различные способы получения биоматериала для анализа, какой из них выбрать — решает врач.

Лечение и профилактика

выбор метода леченияТактика и стратегия избавления от онкологических проблем определяется после тщательной диагностики, в ходе которой, врач получает данные о:

  • разновидности патологии;
  • степени ее развития;
  • размерах, структуре и локализации;
  • агрессивности и наличии метастазирования.

Существуют разные методы терапии злокачественных опухолей, которые применяются как по отдельности, так и комплексно.

  • Хирургическое лечение. Оно подразумевает два варианта:
  1. мастэктомию, когда происходит удаление всей железы;
  2. лампэктомию. В этом случае орган сохраняется, убирается только опухоль.

Противопоказаниями к хирургическим операциям подобного рода являются:

  1. карцинома лимфоузлов и сосудов, воспалительного характера;
  2. состояние отека молочной железы и рук;
  3. наличие метастаз.
  • Гормональная терапия. Она применяется только к гормонозависимым опухолям. Препараты губительно влияют на пораженные клетки, в результате чего состояние существенно улучшается. Терапия подбирается с учетом возрастного наличия или отсутствия регул. В каждом случае используется особый список медикаментов.
  • Химиотерапия. Борьба с онкологическими новообразованиями не обходится без применения цитостатиков, который убивают нездоровые клетки. Химиотерапевтический метод существенно снижает вероятность метастазирования и рецидивов.
  • Лучевая терапия. Она позволяет направленно воздействовать на злокачественный участок ткани, в результате чего опухоль уменьшается. Нередко этот метод используется в сочетании с хирургическим, чтобы предотвратить возврат патологии.
  • Существует еще и паллиативная терапия. Она направлена на максимальное облегчение болезненных симптомов у тех, кто страдает 4 стадией аденокарциномы. Возможности современной медицины позволяют улучшить качество жизни людям, находящимся в тяжелом состоянии, посредством специальных процедур и медикаментов.

Многие задаются вопросом, существуют ли меры профилактики онкологических проблем. Современная медицина пока не располагает средствами, позволяющими гарантировать абсолютную защиту от злокачественных патологий.

Но известны правила, соблюдение которых позволяет минимизировать риски опухолей молочных желез:

  • периодическое самообследование груди, с пальпированием;
  • ежегодные профилактические визиты к гинекологу и маммологу, желательно с посещением кабинетов, где можно сделать УЗИ и маммографию;
  • своевременная терапия нездоровых состояний органов репродуктивной системы;
  • сбалансированный рацион питания, с преобладанием свежих и полезных продуктов;
  • отсутствие вредных привычек – курить сигареты и чрезмерно потреблять алкоголь;
  • контроль собственного веса, своевременное реагирование на признаки ожирения.

Прогноз

Относительно прогнозов выживаемости при аденокарциноме молочных желез, то наиболее оптимистичные из них касаются случаев, когда диаметр опухоли менее 2 см, на фоне полного отсутствия метастаз.

Онкологи констатируют, что гарантии пятилетнего срока жизни, в зависимости от разновидности аденокарциномы, составляют:

  • при опухолях неинвазивного характера — в 95% случаев;
  • если образование слабо метастазирует — в 80%;
  • в эпизодах с умеренным метастазированием — в 60%.

Если говорить о прогнозе, исходя из стадии, на которой была начата терапия, то 10-летняя выживаемость возможна:

  • при 1 стадии в 60- 80% случаев;
  • при 2 стадии в 40- 60%;
  • при 3 стадии – до 30%;
  • при 4 стадии – до 5%.

гистологическое исследованиеГистология опухоли – стандартная процедура для выявления злокачественности новообразования. Что такое иммуногистохимическое исследование при раке молочной железы и как оно проводится, читайте на нашем сайте.

О правильном питании при химиотерапии рака молочной железы расскажем в данной статье.

Следует понимать, что онкологический диагноз не является приговором. Правильный настрой, в сочетании с использованием методов современной медицины, позволит преодолеть болезненное состояние и продлить жизнь.





Поделиться:
Нет комментариев
×
Рекомендуем посмотреть
Adblock
detector