Злокачественные опухоли молочных желез считаются истинно «женскими» заболеваниями.
Это связано с гормональными особенностями организма представительниц прекрасного пола, а также со строением и функциями груди.
Но у сильного пола онкология молочных желез также встречаются, хотя и не так часто, как у женщин.
Какие же причины вызывают рак молочных желез у мужчин, как распознать его признаки, и в чем заключается лечение недуга?
Бывает ли у мужчин рак молочной железы?
В мужском организме эстроген, прогестерон и другие женские половые гормоны вырабатываются в небольших количествах, а молочные железы находятся в зачаточном состоянии и имеют небольшие размеры.
Соответственно, шансы развития рака груди в данном случае у них гораздо ниже, но иногда под воздействием негативных факторов в тканях активизируется рост патологических клеток, что и приводит к раковым опухолям.
Риск развития злокачественных опухолей груди у мужского пола оценивается как 1 к 100, то есть подобные заболевания у них диагностируются в 100 раз реже, чем у женщин.
В России подобные недуги ежегодно выявляются у 50 тыс. человек, причем количество мужчин среди них варьируется от 500 до 750 человек.
Причины развития рака молочных желез у мужчин
В число причин, которые могут спровоцировать развитие онкологических новообразований в тканях мужских молочных желез, входят:
- генетические факторы (случаи онкологических болезней груди в семье);
- нарушение гормонального баланса, увеличение выработки эстрогенов;
- лишний вес, ожирение;
- гинекомастия, некоторые патологии печени;
- неправильный образ жизни (курение, злоупотребление алкоголем);
- неконтролируемый прием гормональных препаратов;
- частые травмы тканей грудной клетки;
- пожилой возраст;
- радиационное облучение, негативное воздействие на организм тяжелых металлов.
Особенно велик риск заболеть раком груди у зрелых мужчин (после 65-67 лет) и у людей с плохой генетикой: каждый пятый больной мужского пола имеет члена семьи с такой же патологией.
Симптомы рака молочной железы у мужчин
Признаки злокачественных образований молочных желез у представителей сильной половины часто обнаруживаются на ранних стадиях заболевания — в области груди у них нет большого объема тканей, где опухоль может «затаиться». Но по причине того, что для мужчин рак груди считается редким заболеванием, симптомы часто принимают за гинекомастию и другие подобные патологии.
Развитие недуга можно распознать по следующим симптомам:
- опухоль или узелок в области грудной клетки, обычно безболезненный и соединенный с близлежащими тканями;
- втягивание соска, изменение его формы;
- изменения кожных покровов;
- выделения из сосков, чаще всего кровянистые;
- увеличение и уплотнение подмышечных лимфоузлов.
У представителей мужского пола злокачественные новообразования молочных желез чаще всего локализуются в районе ареолы и соска или недалеко от них.
Формы и стадии рака груди
Существует несколько типов рака груди, которые чаще всего обнаруживаются у больных мужского пола:
- Протоковая карцинома. Опухоль локализуется в протоках, не затрагивает жировые ткани и не разрастается за пределы грудной клетки. На долю протоковой карциномы приходится 10% от всех злокачественных опухолей, которые диагностируются у мужчин.
- Инфильтративная протоковая карцинома. Механизм образование патологических клеток такой же, как у протоковой карциномы, но данная форма рака отличается более агрессивным течением и может давать метастазы в другие органы. Составляет 80% от всех случаев онкологии молочных желез у представителей сильной половины человечества.
- Инфильтративный дольковый рак. Тип рака, который развивается в дольках груди, после чего распространяется на жировые ткани. У мужчин наблюдается достаточно редко.
- Болезнь Педжета. Представляет собой злокачественную опухоль соска, которая также может диагностироваться у больных мужского пола, причем довольно часто вместе с другими формами рака.
Легче всего поддается лечению протоковая карцинома, а самыми опасными видами онкологии груди для мужчин считается инфильтративный дольковый рак и отечно-инфильтративные образования — крайне редкая, но быстрорастущая опухоль.
Определение стадии рака груди зависит от размера образования, метастазирования и вовлечения в процесс лимфатических узлов — от стадии 0 (опухоль менее 1 см, метастазов нет, лимфоузлы не затронуты) до четвертой стадии (обширное образование с метастазами в отдаленные органы и лимфоузлы).
5 % злокачественных новообразований груди приходится на болезнь Педжета молочной железы. В статье описаны причины, симптомы и методы лечения патологии.
Что такое тестикулярная феминизация и в чем ее причины, читайте тут.
Обнаружили у себя выделения из молочных желез при надавливании. Эта информация поможет определить характер выделений и степень опасности.
Диагностика заболевания
Постановка диагноза начинается с внешнего осмотра и пальпации пораженной области для определения локализации, контуров и размеров уплотнения.
После осмотра больному назначается маммография и УЗИ, позволяющее оценить структуру опухоли, ее точные границы и другие особенности, при наличии выделений из соска проводится их исследование.
Дополнительно назначается биохимический анализ крови, а также выявление рецепторов эстрогена и прогестерона.
Для постановки точного диагноза и определения стадии заболевания проводится биопсия участка патологической ткани.
Лечение
Лечение онкологии молочных желез у мужчин зависит от типа и стадии заболевания, а также общего состояния больного. Терапевтическая тактика разрабатывается на основе результатов диагностических исследований, и обычно включает в себя хирургическую операцию, лучевую и химиотерапию, а также гормональное лечение.
Хирургическое лечение
Операция — самый эффективный и распространенный способ борьбы с раком груди у больных мужского пола.
Если врачу удается удалить весь пораженный участок, какого-либо дополнительного лечения обычно не требуется. Вид операции зависит от распространения патологического процесса:
- простая мастэктомия подразумевает удаление молочной железы, соска и ареолы;
- модифицированная радикальная мастэктомия — грудь удаляется с подмышечными лимфоузлами;
- радикальная мастэктомия — удаление тканей молочной железы, лимфоузлов и части мышц грудной клетки.
Существует мнение, что рак груди у слабого пола поддается лечению гораздо лучше, чем у мужчин, но многие специалисты-онкологи его опровергают.
Прогноз и эффективность лечения во многом зависят от особенностей раковой опухоли и организма больного.
Каждая женщина должна делать самообследование молочных желез. В статье приведена техника выполнения самообследования.
Чем отличается УЗИ молочных желез от маммографии? Подробно об этом — в следующей теме.
Лучевая терапия
Лучевую терапию назначают на поздних стадиях рака (от 2 до 4) в комплексе с операцией. Самый распространенный метод — дистанционное воздействие, которое подразумевает облучение пораженной области и близлежащих тканей.
Химиотерапия
Препараты, использующиеся при данной методике лечения, останавливают рост и размножение патологических клеток внутри самой опухоли, и обычно назначаются при агрессивных видах рака.
Сегодня чаще всего используются средства так называемой таргетной терапии, которые имеют минимальное количество побочных эффектов.
Химиотерапия достаточно тяжело переносится организмом, поэтому не назначается больным в тяжелом состоянии.
Гормональная терапия
Гормональное лечение назначается после исследования гормонального фона больного и чувствительности опухоли к определенным гормонам. В данном случае используются средства, которые блокируют выработку эстрогенов и андрогенов, или снижают их концентрацию в крови.
Примерно 90% случаев злокачественных процессов в груди, которые диагностируются у мужчин, чувствительны к эстрогенам или прогестерону, поэтому гормональная терапия дает хорошие результаты.
Прогноз лечения зависит от стадии и формы рака, а также общего состояния организма больного: рак, выявленный на ранних стадиях, можно вылечить без осложнений и неприятных последствий для организма.
Рак молочной железы у мужчин — редкое, но очень опасное заболевание, течение которого часто осложняется поздней диагностикой.
Как и в случае со злокачественными опухолями у женщин, «мужской» рак гораздо легче предупредить, чем лечить — нужно следить за собственным здоровьем и при любых изменениях немедленно обращаться к врачу.
Видео на тему
Список используемой литературы
- Москалев А. В. Аутоимунные заболевания: диагностика и лечение. Руководство для врачей. 2-е издание. Год издания 2020. ГЭОТАР-Медиа, 288 с.
- Алясова А. В. Заболевания молочной железы. Профилактика и методы лечения. Год издания 2011. Центрполиграф. 220 с.
- Консультант за 5 минут. Неотложная терапия. Д.Дж. Шайдер, Р.М. Баркин 2022.
- Муртазин А. И. Амбулаторно-поликлиническая терапия. Стандарты медицинской помощи. Критерии оценки качества. Фармакологический справочник. Год издания 2019. ГЭОТАР-Медиа, 624 с.