Фиброзно-жировая инволюция молочных желез – это естественный процесс прекращения подготовки к лактации и замещения железистой ткани жировой в женской груди.
Активный период репродуктивной функции у женщин приходится на 13-45 лет. То есть, начиная с полового созревания ещё в юном возрасте и заканчивая наступлением менопаузы.
И вот после наступления последней временной «границы» в организме запускается процесс инволюции молочных желез. Что это означает и как повлияет на половую жизнь женщины? Чем обусловлено протекание данного процесса?
Жировая инволюция молочных желез — что это такое?
Итак, инволюция молочных желез – это необратимый процесс замещения железистой ткани жировой, что является следствием менопаузы и предшествующей гормональной перестройки организма. Само понятие «инволюция» переводится как «обратное развитие».
Женщина при достижении менопаузы теряет возможность к репродуктивной функции и зачатию ребенка и, соответственно, функции молочной железы уже не потребуются (имеется ввиду их прямое назначение – лактация для кормления ребенка).
Соответственно, чтобы уменьшить энергетические расходы организма – орган, в виде молочной железы, тормозит свое развитие.
Как это выглядит на практике? На этапе климактерического периода происходит частичное замещение железистой ткани жировой. Чаще всего данный процесс начинается с нижней части груди, что и провоцирует её отвисание. На постклимактерическом периода происходит полное замещение железистой ткани жировой, функция лактации полностью прекращается и не может быть возобновлена даже при принудительном росте уровня гормонов (в их числе окситоцин).
Стоит понять, что инволюция молочных желез не является заболеванием в прямом своем понимании. Это естественный и необратимый процесс старения женского организма, прекращение репродуктивной функции.Это происходит в организме каждой женщины. В крайне редких случаях это обусловлено некоторыми хроническими заболеваниями (например, тотальный гормональный сбой).
Причины возникновения
Абсолютно всегда первичные причины возникновения фиброзно-жировой инволюции молочных желез – это изменение гормонального фона.
В данном случае речь идет о снижении синтеза половых гормонов, прекращении менструального цикла. Иногда признаки инволюции могут быть замечены и при прекращении лактации после беременности.
Это тоже объясняется гормональной перестройкой в организме и, как правило, проходит само по себе без медицинского вмешательства. Лишь в крайних случаях врач может назначить кратковременный прием гормональных препаратов, здраво оценивая вред для здоровья, который они могут нанести.
А вот инволюция молочных желез ещё не рожавших женщин считается патологией, требующей более детального обследования их организма. В большинстве оказывается, что процесс спровоцирован:
- неконтролируемым приемом гормональных средств (в том числе и оральных контрацептивов);
- заболеванием эндокринной системы;
- недоразвитостью яичников;
- гормональным дисбалансом, спровоцированного курением, употреблением алкоголя или избытком жировой массы;
- редкими половыми контактами (или полным отсутствием секса на протяжении длительного периода);
- ранее проведенным абортом (как медикаментозным, так и хирургическим).
При маммологическом осмотре врач может обнаружить в груди уплотнение. Микрокальцинаты в молочной железе — признак возможного развития опухоли органа.
В каких случаях показано удаление фиброаденомы молочной железы и сколько времени уйдет на реабилитацию, читайте здесь.
Перед менструацией боль в груди ощущает более 50% женщин. Это связано с гормональными особенностями. Подробно об этом в следующей теме.
Основные признаки и симптомы
На ранней стадии инволюция проходит без каких-либо заметных симптомов или признаков.
Практически в половине всех случаев они вообще отсутствуют вплоть до наступления постклимактерического периода.
В редких случаях женщина может жаловаться на незначительную боль в области груди, отдающую в верхнюю часть спины при наклоне или повороте корпуса.
А вот визуально заметные симптомы появляются уже ближе к 50-и годам. Самые распространенные среди них:
- жировые изменения;
- теряется упругость молочной железы;
- незначительное провисание груди;
- потеря первоначальной формы.
Указанные симптомы прогрессируют с возрастом. Останавливается данный процесс только после полной замены железистой ткани жировой, что наступает примерно в 55-65 лет (индивидуально для каждой женщины). Согласно заверениям врачей, у большинства представительниц слабого пола полная замена железистой ткани происходит примерно в 57-59 лет, что можно подтвердить ультразвуковым исследованием грудного отдела.
Стоит заметить, что в отдельную категорию врачи относят фиброзную инволюцию молочных желез. Это процесс замещения железистой ткани фиброзной (соединительной). Считается посредственной стадией жировой инволюции, которая протекает с малозаметными симптомами.
Грудь при этом не теряет своей первоначальной формы, но при пальпации в ней могут обнаруживаться плотные небольшие уплотнения. Впоследствии они исчезают, а на их месте образовываются складки жировой ткани. То есть, фиброзная инволюция молочной железы – это один из этапов всего процесса инволюции.
Методы диагностики
При подозрении на инволюцию, врач назначает комплексное дифференциальное (исключающие другие заболевания) обследование молочных желез.
Это включает в себя:
- первичную пальпацию;
- компьютерную томографию области грудного отдела;
- ультразвуковое исследование молочных желез (УЗИ);
- дуктографию (рентгенография с введением контрастного вещества);
- вспомогательную томографию (по мере необходимости).
Также может быть назначен комплекс лабораторного анализа крови на определение концентрации гормонов половой группы. Вся извлеченная из обследования информация позволит точно установить конечный диагноз и обнаружить любые патологические процессы в молочных железах.
Всегда ли нужно обращаться за помощью к врачу при подозрении на инволюцию? В принципе, нет, однако появление фиброзных уплотнений диагностировать самостоятельно невозможно.Они могут оказаться и злокачественной опухолью, поэтому все же желательно провести дифференциальный анализ, дабы исключить любые другие патологии или же своевременно начать их лечение.
Лечение
Как уже было упомянуто выше, в лечении фиброзно жировая инволюция молочной железы не нуждается, и препятствовать её развитию – невозможно.
Для женщин, которые столкнулись с климаксом и менопаузой – это нормальный естественный процесс.
Лишь для тех женщин, которые ранее вообще не рожали, назначается кратковременный курс лечения. Чаще всего – это прием гормональных препаратов (заместительная терапия). Сами препараты назначаются уже после обследования, когда будет точно установлено, уровень какого гормона слишком занижен.
А для устранения болезненных ощущений рекомендуется использовать мази, в составе которых есть диклофенак. Инъекции с ним – противопоказаны. Индометацин тоже не запрещен, но его следует использовать только по прямому назначению лечащего врача. Если противовоспалительные средства не дают никакого эффекта, то врачи могут воспользоваться микроинъекциями с тестостероном.
А в дальнейшем, после устранения болезненных симптомов, женщинам рекомендуют пересмотреть свой пищевой рацион, а также принимать витамины А и Е. Это касается и молодых девушек, которые ранее не рожали. Принцип лечения один и тот же – симптоматическое воздействие.
Поздняя беременность является фактором развития фиброаденоматоза молочных желез. В чем опасность данного заболевания и как его лечить, читайте внимательно.
Способы коррекции уровня тестостерона у женщин перечислены тут.
Профилактика заболевания
Врачи уверяют, что основа профилактики ранней инволюции – это активный здоровый образ жизни и полный отказ от вредных привычек. Не менее важную роль играет и полноценная половая жизнь. Это не означает, что заниматься сексом следует как можно раньше. Просто секс как таковой должен присутствовать в жизни девушки и быть регулярным.
Также врачи рекомендуют:
- сбалансировать график работы/отдыха;
- спать не менее 8 часов в сутки;
- пересмотреть свой пищевой рацион (при необходимости, проконсультироваться с диетологом);
- соблюдение психологического здоровья (отсутствие стрессов, депрессии);
- с целью своевременной диагностики посещать гинеколога хотя бы 2 раза в год.
Итого, инволюция молочной железы – это естественный необратимый процесс, когда грудь теряет свою форму и упругость из-за замещения железистой ткани жировой.
Такое происходит при наступлении менопаузы, когда теоретически лактация женщине уже не необходима, так как забеременеть она не сможет. В лечении не нуждается, однако соблюдение норм профилактики позволит отодвинуть период обострения инволюции вплоть до 60-65 лет.
Видео на тему
Список используемой литературы
- Каприна А. Д. Маммология. Год издания 2016. ГЭОТАР-Медиа, 496 с.
- Алясова А. В. Заболевания молочной железы. Профилактика и методы лечения. Год издания 2011. Центрполиграф. 220 с.
- Манухин И. Б., Тумилович Л. Г., Геворкян М. А. Манухина Е. И. Гинекологическая эндокринология, клинические лекции. Год издания 2020. Москва, ГЭОТАР-Медиа. 304с.
- Дзигуа М.В. Медицинская помощь женщине с гинекологическими заболеваниями в различные периоды жизни. Год издания: Москва, ГЭОТАР-Медиа, 400 с.