Соматостатин, также известный как гормон роста-ингибирующий гормон (GHIH), вырабатывается многими тканями в человеческом организме, главным образом в нервной и пищеварительной системах.
Гормон представляет собой пептидное вещество, регулирующее эндокринную систему.
Инструкция по применению синтезированного соматостатина описывает его как гормон, обладающий широким спектром действия на различные органы и системы организма.
Функции гормона
Соматостатин — пептидный (содержащий аминокислоты) гормон, регулирующий широкий спектр физиологических функций, действуя путем ингибирования (замедления) высвобождения гормона роста из передней доли гипофиза.
Также соматостатин ингибирует высвобождение тиреостимулирующего гормона (тиреотропина, ТТГ) и адренокортикотропного гормона (кортикотропина, АКТГ) из гипофиза, и гормонов глюкагона и инсулина из поджелудочной железы.
Соматостатин регулирует желудочную секрецию и секрецию двенадцатиперстной кишки. Гормон может также действовать как нейротрансмиттер в нервной системе, и играть определенную роль в восприятии боли.
Биологически активный выход соматостатина осуществляется в двух молекулярных формах — соматостатина-14 и соматостатина-28. Оба этих гормона являются продуктами пост-трансляционной обработки препрогормонов (их предвестников).
В человеческом организме имеется три органа, отвечающих за выработку гормона соматостатина:
- желудочно-кишечный тракт;
- гипоталамус;
- островки Лангерганса в поджелудочной железе.
Гипоталамус — область мозга, регулирующая секрецию гормонов из гипофиза, расположенного под ним.
Соматостатин, вырабатываемый в гипоталамусе, ингибирует секрецию гипофизарного гормона роста, а также тиреотропного гормона (ТТГ), стимулирующего выработку гормонов Т3 и Т4, отвечающих за энергетический обмен в организме.
Соматостатин, вырабатываемый поджелудочной железой, ингибирует секрецию других ее гормонов, таких как инсулин и глюкагон. Соматостатин также секретируются поджелудочной железой в ответ на множество факторов, связанных с приемом пищи, таких как высокие уровни глюкозы и аминокислот в крови.
Соматостатин, продуцируемый в желудочно-кишечном тракте паракринными клетками, расположенными по всему органу, действует локально, уменьшая желудочную секрецию, желудочно-кишечную подвижность и замедляя секрецию желудочно-кишечных гормонов, включая гастрин и секретин.
Есть гормон, который отвечает за рост человека. Он называется соматотропный гормон, при его недостатки у человека может возникнуть карликовость, а при переизбытке — гигантизм.
О причинах развития эндокринной офтальмопатии читайте тут.
Закупорка сальных желез может указывать о наличии гормональных проблем. С какими гормонами связано данное явление, читайте в этой публикации.
Показания и противопоказания
Химические эквиваленты соматостатина используются медициной практике в качестве врачебной терапии для контроля чрезмерной гормональной секреции при акромегалии и других эндокринных заболеваниях и для лечения некоторых желудочно-кишечных патологий (в том числе и новообразований).
Поскольку соматостатин регулирует множество физиологических процессов в организме, слишком малый уровень этого гормона может привести к множеству проблем, в том числе слишком большой секреции гормона роста (акромегалии).
Препарат также используется при:
- кровотечениях из-за варикозного расширении вен пищевода;
- кровотечениях желудка или двенадцатиперстной кишки;
- геморрагическом гастрите;
- кишечных и панкреатических свищах;
- гиперсекреции эндокринных опухолей желудочно-кишечного тракта;
- для снижения уровня осложнений после хирургической операции на поджелудочной железе;
- вспомогательной терапии при диабетическом кетоацидозе.
Использование соматостатина при акромегалии несколько ограничено. Препарат широко используются для лечения гипофиз и нейроэндокринных опухолей.
Противопоказано применение препарата при беременности, в период лактации, а также при повышенной чувствительности к любому его компоненту.Следует проявлять осторожность при приеме этого лекарственного средства через контроль уровней глюкозы в крови.
Побочные действия
Чрезмерный уровень соматостатина в крови приводит к резкому снижению секреции многих эндокринных гормонов.
Примером этого является подавление секреции инсулина из поджелудочной железы, что приводит к повышению уровня глюкозы в крови и риску развития диабета.
Поскольку соматостатин подавляет многие функции желудочно-кишечного тракта, чрезмерный его уровень также может приводить к образованию желчных камней, непереносимости жиров в пищевом рационе и развитию диареи.
Способ и дозировка
Соматостатин выпускается под различными торговыми марками в виде растворов различной концентрации для инъекционного введения.
Обычная дозировка при лечении полостных кровотечений при портальной гипертензии (синдрома повышенного кровяного давления в системе воротной вены) составляет 250 мкг в виде болюсной инъекции через 3-5 мин, а затем путем непрерывной инфузии 3,5 мкг/кг/ч до прекращения кровотечений.
При акромегалии применяемая дозировка составляет 30-60 мг в виде внутримышечных инъекций.
Первоначальное быстрое высвобождение препарата наблюдается через 1-2 часа после инъекции с последующей фазой продленного обострения через два дня. Период полураспада составляет 5,2 ВВ± 2,5 дня, биодоступность препарата в этом случае составляет 30-60%.
При нейроэндокринных опухолях рекомендуется начинать лечение с введения 20 мг соматостатина с 4-х недельными интервалами. Для контроля опухолей, лечение должно быть продолжено даже в отсутствие их прогрессирования.
Принимать соматостатин следует только по указанию врача. Дозировка препарата зависит от возраста, состояния здоровья и реакции организма на лечение.
Лекарственные средства на основе соматостатина следует принимать регулярно, чтобы получить максимальную терапевтическую пользу. Для этого лучше всего принимать соматостатин в одно и то же время.
Передозировка
При передозировке препарата возможны специфические реакции:
- тошнота;
- гиперемия (переполнение кровью кровеносных сосудов какого-либо органа);
- брадикардия (нарушения синусового ритма сердца, или синусовая аритмия).
Взаимодействие
Взаимодействие соматостатина с другими лекарственными средствами может изменить его действие или увеличить риск серьезных побочных эффектов.
В период приема соматостатина нельзя останавливать прием или изменять дозировку любого принимаемого лекарственного средства без одобрения врача.
Возможно взаимодействие соматостатина с Гексабарбитоном и другими лекарственными препаратами.
При приеме соматостатина необходимо иметь под рукой список всех рецептурных и безрецептурных лекарственных средств и пищевых продуктов растительного происхождения на случай возникновения непредвиденных реакций, чтобы сообщить о них своему лечащему врачу.
Период полового созревания у мальчиков длится от 12 до 17 лет. Пубертатный период у мальчиков характеризуется как физиологическими, так и психологическими изменениями.
Что такое гипоэхогенное образование и как правильно его лечить, читайте в этом материале.
Соматостатин занимает заметное место в терапевтической желудочно-кишечной эндокринологии.
Разработка синтетических аналогов этого препарата привело к возможности лечения многих клинических нарушений, включающих акромегалию, гормон-секретирующих опухолей желудочно-кишечного тракта, а также кровотечений при портальной гипертензии.
Учитывая широкий спектр действия этого гормона, не удивительно, что он является предметом современных научных исследований и его активного применения в различных клинических сферах.
Видео на тему
Список используемой литературы
- Челибанова И. Е, Репина О. В. Новейший справочник по лекарственным препаратам. Год издания 2021 г, Славянский Дом Книги, 768 с.
- Верин В.К., Иванов В.В. Гормоны и их эффекты. Год издания:2011. Санкт-Петербург, Фолиант. 134 с.
- Справочник Видаль 2020. Лекарственные препараты в России. 1120 с.
- Аляутдин, Р. Н. Фармакология. Ultra light. Год издания 2016. Москва, ГЭОТАР-Медиа. 592 с.