Надпочечники представляют собой одну из эндокринных желез организма, которая выделяет целый ряд важных гормонов.
Этот парный орган расположен в задней части брюшной полости и покрывает верхний сегмент почки в виде шляпы.
Нарушение деятельности надпочечников может нанести серьезный вред организму, ведь от гормонального фона зависит работа всех органов и систем. Патология данной железы может заключаться в недостаточной или чрезмерной секреции гормонов, что по-научному называется гипер- или гипофункцией органа. Что же представляет собой гиперфункция надпочечников, и как лечится данная патология?
Классификация гиперфункции коры надпочечников
Разные слои и зоны железы выделяют различные виды стероидных гормонов. Надпочечники — одна из самых сложных и важных для деятельности организма эндокринных желез, поэтому при малейших нарушениях следует как можно быстрее обратиться к врачу.
Это вещества, которые являются производными холестерина, и выполняют в организме всевозможные функции:
- Наружный слой коры органа вырабатывает минералокортикоидные гормоны, отвечающие за регуляцию АД, объема крови в сосудах и нормальную работу сердечно-сосудистой системы.
- В клубочковом слое коры синтезируются глюкокортикоиды — вещества, которые нормализуют деятельность иммунной системы, метаболические процессы (уровень углеводов, жиров и белков) и адаптацию организма к стрессовым ситуациям.
- Внутри надпочечников находится мозговое вещество, вырабатывающее гормоны-андрогены, которые оказывают влияние на объем мышечной массы, количество волос на теле человека и половое влечение.
- Во внутренних структурах желез происходит синтез катехоламинов (адреналин, норадреналин), отвечающих за скорость реакции в сложных ситуациях.
Гиперфункцию надпочечников классифицируют в зависимости от гормона:
- избыток глюкокортикоидов (гиперкортицизм);
- минералокортикоидов (гиперальдостеронизм);
- катехоламинов (гиперфункция мозгового слоя);
- надпочечниковая гиперандрогения.
Читайте в другой статье: надпочечники — лечение народными средствами. Можно ли наладить работу гормональной системы этого органа в домашних условиях?Об алгоритме введения инсулина при определенных заболеваниях вы узнаете здесь.
О проблемах передозировки инсулина вы узнаете тут.
Причины возникновения гиперфункции
Факторы, которые влияют на развитие данного состояние, можно поделить на две категории:
- Функциональные нарушения органа. Неправильное функционирование надпочечников чаще всего вызывает сахарный диабет, ожирение, беременность или продолжительное пребывание организма в стрессовой ситуации. Подобные патологии характеризуются минимальным количеством симптомов, имеют благоприятный прогноз и не угрожают жизни.
- Ряд определенных заболеваний. В это число входят патологии, которые вызывают гиперфункцию надпочечников, образования злокачественного и доброкачественного характера, гиперплазия, или увеличение коры органа. Это серьезные нарушения, которые тяжело поддаются лечению и чаще вызывают осложнения.
Симптомы гиперфункции надпочечников
Клиническое течение гиперфункции надпочечников зависит от того, какой гормон вырабатывается в избытке — глюкокортикоиды, минералокортикоиды и т.д., а выраженность симптомов зависит от масштаба поражения органа.
Симптомы избытка глюкокортикоидов
Самые распространенные причины гиперкортицизма — болезнь или синдром Иценко-Кушинга (поражение гипофиза и надпочечников соответственно), злокачественные образования в легких или функциональные нарушения.
Общими признаками данного состояния выступают ожирение, дерматологические заболевания, слабость, снижение работоспособности и другие подобные признаки.
В число симптомов гиперкортицизма входят такие безобидные на первый взгляд явления, как стрии (растяжки) или светло-коричневые пигментные пятна на коже.
При первом появлении таких симптомов, особенно в совокупности с другими признаками, следует обратиться к врачу.
Симптомы избытка минералокортикоидов
Альдостерон и другие минералокортикоиды отвечают за уровень электролитов в крови и ее объем в сосудах.
Гиперальдостеронизм возникает вследствие злокачественных или доброкачественных опухолей надпочечников (аденома, карцинома), гиперплазии коры органа, а также некоторых нарушений в организме, вызванных гипертонической болезнью.
Симптомы патологии: повышение АД, плохая переносимость антигипертензивных препаратов, выраженная гипертония и ее осложнения у людей в молодом возрасте.
Симптомы надпочечниковой гиперандрогении
Одна из функций надпочечников заключается в выработке стероидных гормонов, но, в отличие от веществ, которые синтезируются половыми железами, они имеют слабовыраженное действие. Повышенная выработка андрогенов надпочечников наблюдается при доброкачественных и злокачественных новообразованиях, а также у больных с врожденной дисфункцией коры.
При надпочечниковой гиперандрогении наблюдаются следующие симптомы:
- у детей — раннее половое созревание и низкий рост;
- у женщин — появление внешних признаков по мужскому типу (оволосение, увеличение мышечной массы, снижение количества подкожно-жировой клетчатки), сбой менструального цикла;
- у мужчин — нарушения эректильной функции, увеличение молочных желез, угревая сыпь.
Надпочечниковая гиперандрогения — одна из наиболее распространенных причин женского бесплодия. Даже если женщине с подобным диагнозом удается зачать ребенка, существует большой риск выкидыша.
Симптомы избытка катехоламинов
Катехоламины представляют собой гормоны стресса, которые выделяются в определенных ситуациях. Гиперсекреция адреналина, норадреналина и других веществ, чаще всего наблюдается при гормональных опухолях надпочечников (феохромоцитома) и в случаях, когда организм долгое время пребывает в стрессовых ситуациях.
Состояние проявляется следующими симптомами:
- скачки артериального давления;
- вегетативные кризы;
- ощущение страха и тревоги;
- тремор пальцев рук;
- снижение массы тела.
Любой из вышеперечисленных симптомов требует консультации со специалистом, своевременной диагностики — чем раньше будет начато лечение, тем лучше прогноз.
Диагностика и лечение
Для постановки диагноза при гиперфункции надпочечников врач проводит сбор жалоб, анамнеза и внешний осмотр, после чего назначает лабораторные и инструментальные исследования.
Кровь проверяется на уровень гемоглобина, сахара и гормонов, которые вырабатываются данными железами. Для уточнения диагноза проводится УЗИ и МРТ — процедуры, позволяющие изучить структуру коры надпочечников по слоям и выявить патологии.
У пациентов с повышенной массой тела постановка диагноза может быть затруднена, так как жировая ткань мешает проведению инструментальных исследований.
Лечение гиперфункции надпочечников может быть разным, в зависимости от причины, которая вызвала патологию. При функциональных расстройствах, назначается лечение гормональными препаратами, а при доброкачественных или злокачественных опухолях необходима хирургическая операция.
В другой теме: застудила яичники — симптомы. Как быть женщине в таком ситуации? Какое лечение будет актуально при начавшемся воспалительном процессе?К чему приводит повышенный андростендион у женщин? Ответ ищите в этой статье.
Профилактика
Профилактика расстройств надпочечников заключается в сокращении количества стрессов и ведении здорового образа жизни. Немаловажную роль играет рациональное питание — следует избегать переедания, уменьшить количество соли, исключить жирные и жареные блюда, с осторожностью употреблять сладкое.
Пища должна содержать достаточное количество витаминов, микроэлементов. Полезны настои лекарственных трав, обладающих общеукрепляющим и противовоспалительным эффектом, закаливание организма и санаторно-курортное лечение.
Видео на тему
Список используемой литературы
- Никонова Л.В. Клиническая эндокринология. Курс лекций для студентов лечебного, медико-психологического, медико-диагностического факультетов, факультета иностранных учащихся и врачей. Год издания 2018. Гродно: ГрГМУ, 2014. – 247 с.
- Мохорт, Т.В. Эндокринология: учебник. Год издания: 2021. Минск, 399 с.
- Мкртумян Л. М., Нелаева Л. Л. Неотложная эндокринологи. 2-е изд., испр. и доп.- Москва: ГЭОТЛР- Медия, 2022. 128 с
- Кеннеди Ли, Басу А. Диагностика и лечение в эндокринологии. Проблемный подход. Год издания:2010. Пер. с англ. под ред. В.В. Фадеева. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 304 с.
- Шустов С.Б., Баранов В.Л., Халимов Ю.Ш. Клиническая эндокринология. – Москва, Медицинское информационное агентство. Год издания: 2012. — 632 с.