КТ надпочечников: подготовка, этапы и противопоказания

Своевременная диагностика заболеваний надпочечников является залогом успешного лечения.

Кроме посещения врача-эндокринолога и сдачи клинических анализов современная медицина предлагает КТ надпочечников. Этот метод позволяет точно оценить состояние органа и оказывает минимальное воздействие на организм.

Диагностика заболеваний надпочечников

Стандартная процедура диагностики включает лабораторные исследования, при которых определяется уровень кортизола и гормонов надпочечников.

Помимо этого обязательно проведение инструментальных методов диагностики, выбор которых остается за врачом:

• УЗИ (ультразвуковое исследование);
• МРТ (магнитно-резонансная томография);
• рентген;
• ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография);
• флебография (обследование вен);
• КТ (компьютерная томография).

Главными преимуществами КТ являются:

• возможность всестороннего изучения органа;
• высокая точность полученных снимков;
• точная передача масштабов;
• безболезненное проведение обследования;
• минимальная чувствительность к движениям пациента;
• отсутствие остаточного облучения.

Известно, что аденома надпочечника является опухолью надпочечниковой ткани, существуют доброкачественные и злокачественные образования.

О подготовке процедуры УЗИ надпочечников смотрите по ссылке.

О симптомах заболеваний надпочечников читайте тут.

Противопоказания

Диагностика заболеваний надпочечников инструментальными методами имеет ряд противопоказаний.

КТ нельзя проводить или стоит внимательно отнестись к существующим факторам, если имеет место:

• беременность;
• аллергия на медикаментозные препараты;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• сахарный диабет;
• астма;
• заболевания почек;
• множественная миелома;
• соматическая патология;
• эпилепсия;
• использование инсулиновой помпы или кардиостимулятора.

Также прямым противопоказанием является проведенное рентгенологическое обследование с использованием бария и висмута в течение предыдущих четырех суток. Применение этих препаратов искажает четкость изображения.

Этот вид обследования психологически тяжело перенести людям, страдающим клаустрофобией. В таких случаях назначают седативные препараты, после которых пациент должен находиться под наблюдением персонала или родственников.

КТ надпочечников: подготовка

Компьютерная томография надпочечников с использованием контрастного вещества, как любое вмешательство в организм, должна проводиться после предварительной подготовки:

• особый режим питания — запрещается пить или принимать пищу за 4-6 часов до процедуры;
• в некоторых случаях пациенту предлагают сделать накануне клизму или принять слабительное;
• перед процедурой вводят контрастное вещество.

Процедура без контраста не требует жесткой предварительной диеты. Достаточно перед утренним обследованием не принимать тяжелую пищу, ограничиться легким ужином, а завтрак вообще отменить. Если процедура назначена на вторую половину дня, то придется легко позавтракать, а обед исключить. Рекомендуют перед процедурой выпивать более литра воды, если организм не воспринимает препараты йода.

Обязательно стоит сообщить врачу о принимаемых БАДах, лекарственных препаратах и аллергических реакциях на йод и морепродукты.

Беседа пациента с врачом перед процедурой поможет расслабиться и настроиться на предстоящую процедуру.

Врач ответит на все вопросы, разъяснит все риски, опишет процесс обследования, а после окончания прокомментирует полученные результаты.

Перед процедурой необходимо снять все предметы, содержащие металл: часы, протезы, ювелирные украшения, слуховые аппараты и т. п.

Основные этапы процедуры, КТ надпочечников с контрастом

Сама процедура, как описано выше, не требует особой подготовки кроме консультации специалиста и, при использовании контраста, отказа от пищи за несколько часов до обследования.

Пациент должен снять с себя все металлические предметы, переодеться в специальную пижаму или халат. Далее его укладывают на стол, который размещают в томографе на уровне исследуемого органа.

Пациент во время обследования находится в помещении КТ-сканера один, но при этом имеет возможность общаться с врачом в двустороннем порядке. При проведении КТ с контрастом предварительно делают серию снимков в обычном режиме, а затем вводят контраст.

Во время процедуры стоит внимательно слушать врача и выполнять его команды. Во время обследования нужно лежать неподвижно, а при необходимости задержать дыхание.

Результаты расшифровываются и описываются опытным специалистом — врачом-рентгенологом.

Оценка патологических процессов и динамики заболевания проводится лечащим врачом, который при этом учитывает общую клиническую картину и другие важные факторы.

Что показывает КТ надпочечников?

Этот вид обследования позволяет:

• выявить опухолевый процесс в надпочечниках;
• определить характер образований;
• оценить размеры, расположение и форму органа, а также его контуры, структуру и плотность.

В зависимости от показаний врача КТ могут проводить без контраста или с контрастирующим веществом. Последний способ используется для более детального обследования.

При томографии облучение настолько мало, что не вызывает никаких патологических изменений в организме.

Показаниями к проведению этой процедуры могут стать:

• диагностированные кисты и опухоли надпочечников;
• дифференциальное обследование гиперплазии и аденомы надпочечников;
• динамика развития синдрома Кушинга;
• злокачественная гипертония неясной этиологии;
• аномалии развития надпочечников;
• поражения лимфоузлов забрюшинного пространства;
• подозрения на патологические нарушения сосудистой и лимфатической систем органа и наличие воспалительных процессов в нем;
• как предоперационное обследование.

При компьютерной томографии выявляются новообразования в надпочечниках, после чего врач может определиться с методикой лечения. При этом виде исследования органа получают как двухмерное, так и трехмерное изображение.

Компьютерная томография эффективно определяет функциональное состояние надпочечника и выявляет его аномалии. Более 90 % аденом было выявлено с помощью КТ надпочечников.

Известно, что аденома надпочечника у мужчин имеет три основных вида патологий: пигментная, адренокортикальная, онкоцитарная.

О гиперплазии надпочечников ищите полезную информацию по ссылке.

Стоимость

Стоимость компьютерной томографии надпочечников включает:

• консультацию врача-специалиста;
• обследование на томографе;
• оплату контрастных веществ и дополнительных медикаментов (например, седативных препаратов);
• запись обследования (снимков) на цифровой носитель;
• подробное заключение врача-рентгенолога.

Чтобы избежать неприятных ситуаций, необходимо предварительно узнавать точную стоимость процедуры, опираясь при этом на направление лечащего врача, в котором точно указывается не только диагноз, но и остальные параметры для проведения обследования.

Компьютерная томография надпочечников позволяет своевременно выявить аномальные изменения или точно поставить диагноз. Главное ответственно подойди к самой процедуре — пройти предварительную консультацию у специалиста и точно следовать рекомендациям врача-рентгенолога.

Видео на тему

Список использованной литературы

1. Ворохобина Н. В. Эндокринология. Учебник для студентов медицинских вузов. Год издания: 2019. Санкт-Петербург, СпецЛит, 831 с.
2. Дедов И. И., Мельниченко Г. А, Фадеев В. В. Эндокринология. Учебник. Москва, «Литтерра», 2015г. 416 с.
3. Потемкин В. В. Эндокринология. Руководство для врачей. Год издания: 2013. 2-е издание, переработанное и дополненное. Москва, МИА. 432 с.
4. Кишкун А. А. Клиническая лабораторная диагностика. Год издания 2021. Москва, ГЭОТАР-Медиа. 720с.
5. Муртазин А. И. Амбулаторно-поликлиническая терапия. Стандарты медицинской помощи. Критерии оценки качества. Фармакологический справочник. Год издания 2019. ГЭОТАР-Медиа, 624 с.