Редкий, но очень опасный: рак надпочечников, симптомы и лечение заболевания

Надпочечники – это железы внутренней секреции, которые находятся над почками и вырабатывают различные гормоны, включая адреналин и стероиды альдостерон и кортизол.
Рак надпочечников, он же адренокортикальный рак надпочечника, является хоть и достаточно редким, но прогрессирующим заболеванием, часто диагностируется тогда, когда операция уже не представляется возможной.
Статистика заболевания
Не существует двух одинаковых людей, похожих друг на друга, и статистика заболевания не может применяться напрямую, чтобы предсказать исход болезни у конкретного человека.
Статистические данные описывают большие группы людей. Они не учитывают собственные факторы риска (такие, как семейная история болезней), выбор тактики лечения и результаты анализов.

Строение надпочечников
Можно лишь сказать, что рак надпочечников встречается довольно редко, примерно в 1 случае на 1,5 млн. человек в год. Однако точное число случаев заболевания не известно.
Средний возраст людей, которые имеют рак – около 46 лет. Но рак может возникнуть в любом возрасте, даже у детей. Говоря про рак надпочечников, симптомы у женщин наблюдаются несколько чаще, чем у мужчин.
У прооперированных пациентов при раке надпочечников выживаемость (пятилетняя) снижается до 35%.
Заболевание подразделяется на четыре стадии. Эти стадии разделяются по размерам опухоли, ее инвазии в соседние структуры, вовлечению лимфатических узлов, а также по наличию или отсутствию отдаленных метастазов болезни.
Говоря про рак надпочечника, прогноз наиболее приятный, если заболевание находится на 1 стадии и более плохой прогноз имеет рак надпочечников 4 стадии, имеющий отдаленные метастазы.
Когда стоит заподозрить рак надпочечников?
Надпочечники производят регуляторные гормоны, такие как адреналин и кортизон.
По этой причине многие симптомы рака надпочечников связаны с гормональным дисбалансом в результате опухоли, секретирующей слишком большое или слишком малое количество определенных гормонов.
Часто при раке надпочечников признаки не являются очевидными, или симптомы кажутся не связанными с опухолью. По этой причине довольно трудно диагностировать заболевание на ранних стадиях.
Доброкачественные опухоли
Большой процент опухолей, или аденом надпочечников являются доброкачественными.
Аденома встречаются чаще, чем злокачественные опухоли.
Они выявляются примерно у 10% людей, которые проходят обследование с помощью КТ или МРТ.
Эти опухоли могут расти очень сильно и оказывать давление на близлежащие органы, такие как желудок, но не распространяться на другие части тела. В этих случаях пациенты могут испытывать чувство снижения аппетита и необъяснимой потери веса.
Специфические симптомы
При таком заболевании, как рак надпочечника, симптомы могут наблюдаться следующие:
- лихорадка;
- необъяснимая потеря веса;
- заметное новообразование в брюшной полости;
- постоянные боли (давление опухоли на органы);
- ощущение «полноты» (т.к. опухоль давит на желудок).
Многие симптомы рака надпочечников первое время могут казаться безвредными. Симптомы возникают из-за избыточного производства гормонов и являются характерными для конкретных эндокринных нарушений.
Болезнь Конна и синдром Кушинга появляются в результате опухолей, секретирующих определенные гормоны. В большинстве случаев эти опухоли являются доброкачественными и поддаются лечению.
Как диагностируется болезнь?
Большинство видов рака надпочечников развиваются в течение длительного времени, прежде чем они будут определены.
Часто рак надпочечников определяется после того, как пациент занялся лечением связанных с раком симптомов.
Часто опухоль обнаруживается, когда врач проводит визуализационные тесты, чтобы определить степень развития симптомов и их возможные причины.
Дальнейшая оценка заболевания включает в себя анализы крови и мочи для определения уровня гормонов коры надпочечников.

Компьютерная томография
Компьютерная томография (КТ) может показать небольшие опухоли и определить распространение (метастазы почечного рака в надпочечнике) рака в лимфатические узлы или другие органы в брюшной полости. Магнитно-резонансная томография (МРТ) может быть полезной в различении аденомы и рака надпочечников.
Селективная ангиография и надпочечниковая флебография помогает оценить вовлеченность кровеносных сосудов в опухоль. УЗИ органов брюшной полости используется для направления процедуры биопсии в постановке более точного диагноза.
Общие принципы лечения
Если рак коры надпочечников все же обнаружен, врачи собирают как можно больше информации, чтобы разработать индивидуальный план лечения.
В некоторых случаях проводятся генетические исследования тканей пациента.
Во многих случаях опухоль распространяется на другие органы или вторгается в структуры, которые не могут быть удалены. В этих случаях опухоль становится неоперабельной.
Хирургическое лечение является предпочтительным методом, там, где это возможно.
Не рекомендуется лапароскопический подход в хирургической операции, т.к. он часто приводит к раннему рецидиву. Открытый подход позволяет уменьшить темпы распространения опухоли в брюшной полости и улучшает выживаемость пациентов с раком, который не распространился за пределы пораженного органа.
При обнаружении повторного рецидива заболевания, повторная операция направляется на увеличение продолжительности жизни больного в сравнении с пациентами, получавшими только Митотан или химиотерапию.
- лучевую терапию;
- прием Митотана;
- химиотерапию.
Проводится проверка функции щитовидной железы и функции печени.
Последующий уход включает в себя оценку состояния больного, проводимую каждые три месяца, на предмет возникновения рецидивов заболевания.
Видео по теме
Рак надпочечников – симптомы и лечение, а также другие важные моменты освещаются в видеоролике:
Если хирургическое вмешательство возможно, пациентам с диагнозом рака надпочечников рекомендуется полное хирургическое удаление всей опухоли. Это обеспечивает единственную возможность для излечения или долгосрочного выживания пациента при указанном заболевании.