Обновлено 03.02.2023
Валерия Король

Преподаватель по общей анатомии


Синдром гиперстимуляции яичников: причины, симптомы и лечение


Синдром гиперстимуляции яичников возникает после прохождения процедуры ЭКО как реакция на препараты.

Процедура ЭКО подразумевает стимуляцию появления большего количества яйцеклеток, чем это происходит естественным путем: если при естественной овуляции выделяется всего одна яйцеклетка, то после прохождения процедуры таких клеток выделяется около двадцати.

Гиперстимуляция в легкой степени наблюдается у большинства женщин, которая при своевременном лечении не приносит вреда здоровью. Но у 10-15 % пациенток диагностируется тяжелая форма этого заболевания, которая может привести даже к летальному исходу.

Причины и симптомы

Симптоматика синдрома зависит от степени развития заболевания и от индивидуального восприятия препаратов женским организмом.

При легкой степени тяжести развития синдрома наблюдаются следующие симптомы:

  • неприятные ощущения в нижней части живота, усиливающиеся при физической активности;
  • вздутость, чувство тяжести в животе;
  • легкие отеки ног;
  • увеличение яичников до 8 см;
  • чувство слабости во всем теле.

Для средней степени тяжести развития синдрома характерны следующие признаки:

  • увеличения массы тела без видимой причины;
  • частые головные боли, головокружения;
  • усталость, ощущение вялости и слабости во всем теле, постоянная сонливость;
  • резкие боли в нижней области живота, распространяющиеся на копчик, ощущение тяжести и давления в этой области;
  • тошнота и частые рвотные позывы;
  • увеличение объема яичников до 12 см;
  • уменьшение частотности мочеиспускания;
  • отеки конечностей и половых органов.

Тяжелая степень развития синдрома сопровождается следующими симптомами:

  • частые мигрени, головокружения, черные точки перед глазами;
  • сильные болевые ощущения в нижней части живота, отдающие в область паха и поясницы;
  • вздутость живота, увеличение его в размерах – это результат скопления жидкости в брюшной полости;
  • повышенная температура тела;
  • отечность всего тела;
  • сильная тошнота и рвотные позывы;
  • артериальное давление повышается;
  • размер яичников превышает 12 см;
  • нестабильный сердечный ритм;
  • одышка, затруднение в дыхании;
  • значительное уменьшение мочеиспускания.

При критической стадии развития болезни наблюдается значительное количество жидкости, скопленное в брюшной и грудной полости, значительно увеличение массы тела.

Главной причиной возникновения синдрома является слишком большое количество выделяемых женских половых гормонов. Стимулируют такое число выделения эстрогена специальные препараты, которых в обязательном порядке вводят при операции ЭКО.

Спровоцировать явление гиперстимуляции могут следующие факторы:

проблемы с яичниками после эко

  • субтильное телосложение и небольшой вес женщины;
  • возраст меньше 35 лет;
  • повышенное содержание эстрадиола (женского гормона) в крови;
  • бесплодие;
  • неграмотно подобранная доза препарата;
  • предрасположенность на генетическом уровне;
  • проявления заболевания в прошлом;
  • наличие аллергии на что-либо.
надежда забеременетьИзвестно, что гипepcтимуляция яичникoв является ответной реакцией организма на гормональные препараты, которые были получены организмом извне.

О так называемых кистомах яичников увеличенных размеров читайте в этой теме.

О различных дисфункциях яичников смотрите в нашей статье.

Классификация критической и тяжелой стадий

женщина и экоПри тяжелой степени развития синдрома наблюдается скопление жидкости не только в брюшной полости, но и в районе легких, что значительно усложняет процесс дыхания.

Это сопровождается расстройством желудка, появлением отдышки и легкой асфиксии, позывами к рвоте, жидкий стул (понос).

Тяжелая стадия сопровождается также резким увеличением размера яичников до 12 см – это симптом говорит о том, что женщину необходимо срочно доставить больницу для наблюдения специалистами, иначе развитие синдрома может вступить в критическую стадию.

При критической стадии развитии СГЯ наблюдается большой выпуклый живот, отечность по всему телу, увеличение количества эритроцитов в крови, почечная недостаточность. Размер яичников при этой стадии превышает 12 см.

Также различают две формы развития – раннюю и позднюю. Ранняя форма заболевания формируется в той фазе менструального цикла, которая наступает сразу после овуляции. В этом случае если беременность так и не наступила, а плод не прикрепился к яйцеклетке, то синдром сам исчезает с приходом менструации.

Поздняя форма развития наблюдается на 5-12 неделе беременности и проходит очень нелегко.

Синдром гиперстимуляции яичников при ЭКО

экоСиндром гиперстимуляции яичников (СГЯ) – это патологическая реакция женского организма на препараты, применяемые при процедуре ЭКО и проявляющиеся в бесконтрольной реакции яйцеклеток на внешнюю стимуляцию.

Яичники увеличиваются в размерах, и женщина может вполне осознанно это ощутить – нижнюю часть живота как будто распирает.

Предсказать такую реакцию невозможно – каждый организм реагирует индивидуально на препараты ЭКО. Существует определенный перечень факторов, из-за которых женщина может оказаться в зоне риска (см. выше). Также фактором появления синдрома может являться развитие беременности.

Согласно статистики синдромом гиперстимуляции страдает от 1 до 30 % женщин, прошедших процедуру ЭКО. Тяжелой стадии развития заболевания достигает до 10% пациенток, а летальный исход, к сожалению, составляет около 1%.

Несмотря на то, что такое возможно, в большинстве случаев процедура ЭКО протекает спокойно и без негативных последствий.

Синдром гиперстимуляции яичников лечение

Для установления диагноза синдрома гиперстимуляции яичников необходимо пройти некоторые процедуры.

В зависимости от проявления симптомов назначают следующие анализы:

  • при ухудшении самочувствия, появления болей в нижней части живота и рвоты проводится сбор информации об истории заболеваний пациентки. Особое внимание уделяется прошлым случаям развития заболевания после процедуры ЭКО;
  • общий осмотр у врача – с помощью прощупывания живота можно определить увеличение яичников и появление отечности;
  • прохождение УЗИ, с помощью которого можно выявить наличие жидкостей в брюшной полости и увеличение яичников;
  • анализ крови покажет (лабораторный, общий или биохимический);
  • анализ мочи;
  • прохождение УЗИ сердца и процедуры ЭКГ найдет неполадки в функционировании сердца;
  • рентген грудной клетки поможет выявить накопление жидкостей в полости груди.
матка и яичникиПри планировании зачатия женщина задает себе вопрос: сколько фoлликулoв дoлжнo быть в яичникe? Причем важно знать не только конкретную цифру фолликула, но и качество каждого из них.

О так называемых мультифoлликуляpных яичниках, а также о том как забеременеть с такой особенностью, читайте нашем новом материале.

Кроме этого, следует пройти консультацию у врача-репродуктолога.

Лечение явления синдрома обуславливается формой развития заболевания. При легкой форме необходимо соблюдать белковую диету, пить больше жидкости, соблюдать режим дня и наблюдаться у гинеколога.

При развитии синдрома средней и тяжелой степени женщину помещают в стационар и применяют следующее лечение:

  • введение препаратов и антибиотиков как внутривенно, так и в виде медикаментов;
  • вливание питательных средств, содержащих белок;
  • вывод жидкости из полостей при помощи процедуры прокола;
  • лечение почечной недостаточности (в случае нарушения работы почек).

Гиперстимуляция яичников при беременности значительно усложняет состояние женщины, поэтому требуется постоянное наблюдение врача.

При прохождении процедуры ЭКО женщине необходимо тщательно следить даже за малейшими изменениями в своем состоянии и при появлении симптомов, характерных ля синдрома, обращаться к доктору.

Видео на тему

Список используемой литературы

  1. Мкртумян Л. М., Нелаева Л. Л. Неотложная эндокринологи. 2-е изд., испр. и доп.- Москва: ГЭОТЛР- Медиа, 2022. 128 с
  2. Кеннеди Ли, Басу А. Диагностика и лечение в эндокринологии. Проблемный подход. Год издания:2010. Пер. с англ. под ред. В.В. Фадеева. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 304 с.
  3. Анциферов М. Б. Современные аспекты фармакотерапии эндокринных заболеваний: сб. избранных научно-медицинских статей журнала «Фарматека». Год издания: 2016. Бионика Медиа, 224 с.
  4. Лекарственное обеспечение клинических протоколов. Акушерство и гинекология. Год издания 2023. Москва, ГЭОТАР-Медиа. 264 с.
  5. Громов М. И., Новиков Е. И., Осипов А. В. Послеоперационное лечение и реабилитация в неотложной гинекологии: руководство для врачей. Год издания 2023. Москва, ГЭОТАР-Медиа. 176с.
Общая оценка:
0 / 5
Оцените статью:
Со всеми вопросами обращайтесь в telegram
Отзывы и комментарии
Добавить комментарий
Ваше имя
Ваш e-mail
Ваша оценка:
Ваш комментарий