Щитовидная железа – лечение радиоактивным йодом: плюсы и минусы терапии

йод радиоактивный

Для борьбы с раком щитовидной железы медики предлагают современный метод — радиойодтерапию.

Без проведения операции на проблемном участке можно остановить прогрессирование онкопатологии.

Важно знать, чем опасно поражение такого важного органа, как щитовидная железа. Лечение радиоактивным йодом имеет немало преимуществ и минимальный перечень ограничений.

Суть метода лечения щитовидки радиоактивным йодом

капсула с йодомВ процессе исследования папиллярной аденокарциномы медики выяснили: клетки злокачественной высокодифференцированной опухоли активно накапливают йод и продуцируют тиреоглобулин.

В результате ткани получают дозу облучения, под воздействием которой погибают раковые клетки.

Локальное влияние бета-излучения непосредственно в очаге поражения минимизирует негативные последствия для других отделов организма.

Вначале медики стимулируют повышение уровня ТТГ до 25 мгМЕ/мл, далее происходит прием капсулы с йодом-131. К этому моменту в организме наблюдается заметный йододефицит, клетки, в том числе раковые, усиленно поглощают радиоактивный изотоп. Местное облучение быстрыми электронами губительно действует на клетки папиллярной карциномы, рост опухоли прекращается. Достаточно быстро изотоп выводится из организма.

После процедуры врачи проводят сканирование тела человека с применением гамма-камеры. В зарубежных клиниках онкологи используют современный SPECT/ CT — томограф. После исследования медики получают информацию о зонах скопления радиоактивного изотопа, соответствующих местам распространения метастазов.

Своевременное получение полной картины поражения других отделов позволяет эффективнее устранять осложнения при злокачественной опухоли щитовидной железы.

Плюсы и минусы процедуры

Многие клиники высокого уровня предлагают пациентам с фолликулярной и папиллярной формой рака щитовидной железы, гипертиреозом, тиреотоксикозом лечение с применением йода-131. Современная методика во многих случаях заменяет операцию по удалению важного органа эндокринной системы.

Преимущества:

йод 131

  • низкий риск побочных эффектов;
  • отсутствует необходимость в применении общего наркоза;
  • на шее нет малоэстетичных шрамов и рубцов, часто обезображивающих открытую зону после оперативного вмешательства;
  • минимальное влияние радиоактивного йода на другие органы: вещество накапливается преимущественно в тканях железы;
  • местные средства достаточно быстро устраняют неприятные ощущения в области гортани после употребление капсулы с йодом-131;
  • отек гортани наблюдается в единичных случаях;
  • после радиойодтерапии практически отсутствует реабилитационный период: достаточно две недели соблюдать специальный режим для радиационной безопасности окружающих;
  • после применения безоперационной методики резко снижается вероятность рецидивов при онкопатологиях и других видах поражения щитовидной железы.

Недостатки:

грудное всармливание

  • планировать беременность после введения радиоактивного изотопа можно лишь по истечении двух лет с момента проведения процедуры;
  • кормящие матери вынуждены прекратить естественное вскармливание, чтобы младенец не получил с молоком частицы радиоактивного вещества;
  • установлены случаи сужения слюнных желез, что нарушило их функциональность;
  • после курса радиойодтерапии в большинстве случаев развивается гипотиреоз, требуется длительная терапия для восполнения дефицита гормонов;
  • введение йода-131 может спровоцировать увеличение веса, развитие беспричинной слабости, боли в мышцах, обострение хронических патологий органов ЖКТ. Среди побочных эффектов — приступы тошноты и рвоты. Важно знать: негативные проявления достаточно быстро исчезают, симптоматическая терапия дает хороший результат;
  • после радиоизотопного лечения возможны осложнения в области глаз, сужение слезных желез.

радиацияИзотоп йода 131 применяют для лечения тяжелых патологий щитовидки. Лечение радиоактивным йодом, последствия которого довольно хорошо переносятся больными, иногда является единственным способом терапии для достижения полного выздоровления.

Все о симптомах и лечении рака щитовидной железы вы можете почитать тут.

Какие гормоны выделяет щитовидная железа, читайте в этой теме.

Показания

Лечение радиоактивным йодом получают пациенты, у которых выявлены патологии:

зоб

  • тиреотоксикоз;
  • гипертиреоз;
  • все разновидности злокачественных опухолей в тканях щитовидной железы;
  • в организме обнаружены отдаленные метастазы, активно накапливающие йод;
  • узловой токсический зоб;
  • базедова болезнь;
  • рецидивы после удаления диффузной формы токсического зоба.

Действие радиоактивного йода при лечении

Изотоп поступает в клетки железы, вырабатывающей гормоны. Папиллярная карцинома также участвует в процессе, йод-131 активно накапливается в пораженных зонах. Высвобождение потока быстрых электронов вызывает местное облучение раковых клеток, что останавливает рост опухоли, предупреждает развитие метастазов.

Бета-частицы активно влияют на пораженные участки около мест скоплений йода-131, здоровые ткани железы и соседние органы практически не страдают. Период полураспада радиойода равен восьми дням. Бета-частицы проникают на глубину от 0,5 до 2 мм.

Противопоказания

Лечение онкозаболеваний щитовидной железы с использованием радиоактивного йода-131 не назначают:

  • кормящим матерям;
  • беременным.

Подготовка

раковые клеткиЧем больше раковые клетки испытывают дефицит йода, тем активнее происходит «захват» вещества, что повышает результативность лечения.

Подготовительный этап радиойодтерапии начинают за 1 месяц до проведения процедуры.

Пациент должен соблюдать рекомендации онколога в отношении медикаментов, придерживаться строгой диеты с низким содержанием йода.

Основные задачи:

  • увеличить продуцирование ТТГ — важного тиреотропного гормона, при высокой концентрации которого измененные клетки и ткани пораженной железы быстро поглощают йод;
  • снизить в организме содержание йода за счет особого рациона, отказа от витаминных комплексов и БАДов с полезным веществом.

Первый этап. За 4 недели до начала терапии врач отменяет прием гормона L-тироксина, что быстро вызывает повышение значений ТТГ. При правильной подготовке клетки фолликулярной и папиллярной разновидности рака щитовидной железы во время радиотерапии будут активно «захватывать» йод, что приведет к гибели опасных элементов.

Второй этап. За 14 дней до проведения радиойодтерапии нужно скорректировать рацион. Цель диеты — создать искусственный дефицит йода в организме. Важно отказаться от всех видов пищи, содержащих йод в большом количестве. Запрещены морепродукты, молочные продукты, морские водоросли, йодированная соль, соленые сыры, колбасы. Обязателен отказ от рыбы, яиц, соевого молока, сыра и соуса, красной фасоли. Нельзя употреблять продукты оранжевого и красного цвета с красителем Е127, пищевые добавки и витамины с йодом. Нужно ограничить злаки, крупы, мясо, рис.

В период подготовки к употреблению капсулы с радиоактивным веществом нельзя использовать йод для обработки царапин, «йодную сетку».

Также нельзя купаться в море, вдыхать морской воздух. Если человек проживает на побережье, то за неделю до процедуры нужно временно переехать в другую местность.

После проведения радиойодтерапии

Через 3 дня после процедуры медики сканируют все участки тела для выявления возможных метастазов. Если негативный процесс не затронул другие отделы организма, то можно возвращаться домой.

На протяжении недели пациент опасен для окружающих, понадобится соблюдение правил радиационной безопасности. Чтобы защитить окружающих, первые семь дней требуется нахождение в стационаре в изолированной палате с системой жизнеобеспечения.

Как защитить окружающих от избыточного облучения:

  • Расстояние до взрослых — 1 м и более. Если общение происходит на протяжении одного часа и дольше, то расстояние увеличить до двух метров.
  • Обязательно спать в отдельной комнате, запрещены половые контакты.
  • Если дома есть маленькие дети, то уход за ними проводят другие члены семьи. Запрещено приближаться к ребенку возрастом от 1 до 3 лет ближе, чем на один-два метра.
  • Оптимальный вариант — утилизировать всю одежду, в которой человек находится в больнице, постельные и банные принадлежности.
  • На протяжении двух недель нужно хорошо ополаскивать унитаз, ванную, пол и стены душевой кабинки после проведения гигиенических процедур. Каждый раз после посещения туалетной комнаты нужно тщательно мыть руки с мылом, долго смывать остатки пены, промывать ванну или раковину большим количеством воды. Важно удалить частицы радиоактивного йода.
  • Нужно выделить отдельный столовый прибор, полотенце, расческу, мочалку, другие предметы, которыми пользуется человек, прошедший процедуру радиойодтерапии.
  • Работники детских дошкольных учреждений не имеют права контактировать с детьми на протяжении срока, указанного врачом.
  • На протяжении года нужно использовать контрацептивы, чтобы исключить нежелательную беременность.
  • Если человек внезапно попал в отделение стационара для лечения острого состояния, то нужно предупредить врачей о недавно проведенной специфической терапии.

болит щитовидкаПримерно 1% от всех болезней щитовидки приходится на онкологию. Карцинома щитовидной железы поддается лечению в большинстве случаев.

Проверенные рецепты народной медицины для лечения щитовидной железы вы найдете в этом материале.

Что лучше: операция или радиоактивный йод

Большинство медиков считает радиойодтерапию более безопасным и действенным методом, чем резекция пораженной железы при выявлении злокачественной опухоли и других поражениях важного органа.

удаление щитовидкиОсновные преимущества: неинвазивное лечение реже провоцирует осложнения, нет повреждения гортанного нерва, короткий период восстановления, нет необходимости в удалении важных паращитовидных желез, процедура безболезненна и достаточно хорошо переносится.

Рецидивы онкопатологий после применения радиоактивного йода случаются реже.

Некоторые врачи выбирают тиреоидэктомию (удаление проблемной железы). Основной довод — после операции при точном соблюдении схемы приема эстрогенсодержащих препаратов можно вести привычный образ жизни. Постоянное получение оптимальной дозы гормона тироксина заменяет действие отсутствующей железы без опасных осложнений для организма. В каждом случае решение принимает врач.

Радиойодтерапия дает положительный результат при лечении онкопатологий. Для некоторых людей с папиллярным и фолликулярным раком щитовидной железы безоперационная методика становится единственно эффективным методом лечения.

Видео на тему





Поделиться:
Нет комментариев
×
Рекомендуем посмотреть
Adblock
detector