ТТГ и Т4 свободный: норма концентрации в крови

Железы внутренней секреции выбрасывают выделяемые ими физиологически активные вещества – гормоны – прямо в кровь, поскольку сами они не имеют собственных протоков.

К таким органам относятся, в частности, гипофиз и щитовидная железа. Секретируемый ими тиреотропный гормон и тироксин влияют на все процессы жизнедеятельности организма.

Поэтому для сохранения и коррекции здоровья важно знать норму концентрации этих веществ. Анализ ТТГ и Т4 свободный: норма в крови для мужчин, женщин и детей, читайте далее.

Общие сведения

Гипоталамус – отдел промежуточного мозга. Он регулирует выработку гипофизом его гормонов.

В гипоталамусе имеются скопления нервных клеток, которые выделяют вещества, поступающие в переднюю долю гипофиза (их называют рилизинг-гормонами) по кровеносным сосудам и нервным волокнам, транспортируемые в заднюю долю гипофиза по гипоталамо-гипофизарному тракту.

Рилизинг-факторы влияют на регуляцию деятельности гормонов передней доли гипофиза (аденогипофиза).

Они делятся на статины (снижают выработку гормонов аденогипофизом) и либерины (стимулируют образование гормонов гипофиза).

Например, тиреостатин замедляет синтез тиреотропного гормона (ТТГ, тиреотропина), а тиреолиберин – увеличивает.

В гипоталамус поступают сигналы со всех отделов ЦНС, которые затем передаются гипофизу; он начинает увеличивать или снижать продукцию своих гормонов в зависимости от ситуации. В то же время железы внутренней секреции подают информацию о состоянии гомеостаза гипоталамусу, который регулирует интенсивность выработки гормонов гипофизом.

Гипофиз как эндокринная железа выделяет различные группы гормональных веществ. Одним из секретов аденогипофиза является тиреотропин. Он координирует продукцию основных гормонов щитовидки – тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Тиреотропный гормон «заставляет» атомы йода присоединяться к аминокислоте тирозину, из которой и образуются гормоны щитовидной железы. Если к аминокислоте присоединяется 3 атома йода, получается трийодтиронин, если 4 – тетрайодтиронин (тироксин).

Т3 и Т4 по химической природе являются белками.

Баланс гормонов в организме человека очень тонкий, поэтому как повышенная, так и пониженная концентрация гормонов в крови свидетельствует о наличии патологии. Тиреотропный гормон понижен: что это значит? Читайте в статье.

О том, как правильно сдавать анализ на ТТГ, читайте тут.

Если женщина планирует беременность, желательно до зачатия сдать ряд важных анализов. Здесь http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/ttg-pri-planirovanii-beremennosti расскажем о норме ТТГ при планировании беременности, а также при каких значениях следует насторожиться.

Тиреотропный гормон

Нормальной концентрацией тиреотропина для взрослых считается диапазон 0,4 – 4 мкМЕ/мл.

В периоде беременности у женщин нормой является концентрация 0,35 – 3 мкМЕ/мл.

Содержание этого гормона зависит от времени года, возраста и эмоционального состояния организма.

На любые неполадки в работе щитовидки организм реагирует прежде всего изменением уровня ТТГ. Даже когда в клинических анализах количество Т3 и Т4 в норме, о гипофункции щитовидной железы может говорить повышенный уровень ТТГ, о гиперфункции – заниженный.

Повышенная концентрация тиреотропина может быть следствием:

• операционного удаления щитовидной железы;
• заболеваний гипофиза;
• нахождения в среде с малым содержанием йода;
• заболеваний почек и надпочечников;
• проблем с жёлчным пузырём.

Симптомами увеличенной продукции ТТГ служат:

• сухость кожных покровов;
• увеличение массы тела;
• отёчность;
• сонливость, недомогание;
• запоры.

Сниженная концентрация тиреотропина может говорить о:

• дисфункции гипофиза (в том числе из-за сотрясения мозга);
• гиперпродукции щитовидной железой её гормонов.

Признаками пониженной секреции тиреотропного гормона являются:

• зоб;
• учащение пульса;
• дрожь в теле;
• выраженный аппетит, расстройство органов пищеварения.

Свойства тироксина

Биологическое действие тироксина выражено слабее, чем у трийодтиронина, однако в большем количестве, щитовидная железа продуцирует именно Т4. Данный гормон является производным Т3.

Тироксин находится в организме преимущественно в связанном с белками виде, и лишь небольшая его часть циркулирует свободно. Именно свободный Т4 является клиническим показателем, т.к. позволяет исключить неточность, связанную с концентрацией транспортных белков, уровень которых может выходить за рамки нормы из-за патологии.

Гормон Т4 действует почти на все органы. Среди его многочисленных эффектов можно выделить следующие:

• интенсифицирует обмен веществ;
• стимулирует образование высокоэнергетических молекул.

Среди основных действий Т4, помимо перечисленных, также имеются:

• участие в теплопродукции;
• выброс в кровь глюкозы;
• стимулирование образования эритроцитов;
• ослабление мочевыделения.

Из эффектов действия тироксина видно, что, если нарушения эндокринной сферы не лечить, они могут перерасти в серьёзные заболевания: сахарный диабет, гипертонию, слабоумие.

О чём может сказать уровень тироксина?

Как недостаток, так и избыток Т3 и Т4 свидетельствует о патологии.

О гиперфункции щитовидной железы говорит наличие гипертиреоза (тиреотоксикоза).

Причинами избыточной секреции трийодтиронина и тироксина являются:

• зоб;
• заболевания щитовидной железы;
• болезни печени и почек.

Симптомами избыточной продукции тироксина являются:

• усиленная потливость;
• пучеглазие;
• мышечный тремор;
• частые позывы к опорожнению кишечника.

При гипертиреозе наступает Базедова болезнь. Больным назначают лекарства, направленные на остановку образования тироксина в щитовидной железе. Однако приём медикаментов чреват аллергией, а также понижением количества лейкоцитов.

Наиболее эффективный метод лечения – введение радиоактивного изотопа йода. Но данная методика не распространена из-за дороговизны.

Лишь в случае с очень большим разрастанием ткани щитовидной железы, повторения болезни после курса лечения или аллергии на препараты может быть показано хирургическое удаление органа.

При гипофункции щитовидки (недостающего вырабатывания её гормонов) наступает гипотиреоз.

Его могут вызвать:

• недостаток йода в воде и продуктах питания;
• химиотерапия или облучение радиацией;
• дисфункция тканей щитовидной железы.

Заболевание проявляется в:

• общей слабости, сонливости;
• сухости кожи;
• увеличении массы тела;
• в тяжёлых случаях – в замедлении движений.

При стойком гипотиреозе наступает кретинизм у детей и микседема у взрослых. Заболевание лечится препаратами, содержащими йод или промышленно синтезированный тироксин.

Это обязывает пациента всю жизнь принимать подобные препараты и контролировать уровень гормонов с помощью анализов. Эта форма заболевания может намного сложнее поддаваться терапии, чем тиреотоксикоз.

Свободный Т4 — норма

Нормальным содержанием тироксина считается интервал 9 – 24,5 пмоль/л. У женщин и мужчин эти показатели не различаются.

У мужчин

Для мужчин наблюдается несколько завышенное содержание тироксина, чем у женщин.

У детей

Для детского и подросткового возраста норма сильно колеблется и лежит в диапазоне 8 – 90 пмоль/л. Для каждого возрастного периода существует своя норма.

У мальчиков уровень Т4 немного выше, чем у девочек.

ТТГ и Т4 свободный — норма у женщин при беременности

При беременности уровень тироксина сильно повышается.

Нормальная концентрация гормона варьируется от 8,25 до 24,7 пмоль/л в зависимости от фазы.

Недостаточная секреция Т4 может быть причиной нарушений скелета и ЦНС у плода, плохой усвояемости питательных веществ и даже привести к его смерти.

В целом, фон гормонов щитовидки имеет широкие пределы и может зависит даже от периода суток. Кроме этого, каждая лаборатория назначает свою норму. Поэтому для диагностирования более чёткой клинической картины необходимо обращаться к врачу и не пытаться интерпретировать результаты анализов самостоятельно.

Что влияет на нормальную работу щитовидной железы

Т.к. гипоталамо-гипофизарная система не отделима от желёз внутренней секреции, к нарушению выработки тироксина, может привести сбой как в гипофизе или гипоталамусе, так и в подконтрольных им эндокринных органах.

Не стоит забывать, что уровень свободного тироксина зависит от концентрации тиреотропина и сиюминутных потребностей организма.

Щитовидная железа чувствительна к курению, радиации, стрессам, некоторым продуктам.

На её нормальное функционирование влияют также концентрация ионов йода в пище, состояние беременности, генетическая предрасположенность к некоторым болезням.

Таким образом, в нашем организме всё взаимосвязано, и без слаженной работы одного звена в сложной цепочке взаимодействия гипоталамуса, гипофиза и щитовидной железы становится невозможным нормальное функционирование почти всех систем и физиологических процессов.

Тиреотропный гормон влияет на деятельность многих органов и систем, поэтому в случае каких-либо отклонений врачи могут назначать анализ на ТТГ. ТТГ: норма у мужчин и причины отклонения от адекватного показателя.

Повышение гормона щитовидной железы называют гипертиреозом. О причинах и симптомах заболевания расскажем в этой теме.

Видео на тему

Список использованной литературы

1. Дедов И.И. Персонализированная эндокринология в клинических примерах. Год издания:2018. Москва, ГЭОТАР-Медиа. 440 с.
2. Скворцов В.В., Тумаренко А.В. Клиническая эндокринология. Краткий курс. 2-е издание. Год издания:2016. Санкт-Петербург, СпецЛит. 170 с.
3. Дедов И. И. Эндокринология. Национальное руководство. Краткое издание. Год издания:20 Москва, ГЭОТАР-Медиа, 2-е издание, перераб. и доп. 832 с.
4. Верин В.К., Иванов В.В. Гормоны и их эффекты. Год издания:2011. Санкт-Петербург, Фолиант. 134 с.
5. Радзинский В.Е. Гинекология. Руководство к практическим занятиям. 3-е издание. Год издания:2020. Москва, ГЭОТАР-Медиа, 552 с.
6. Занько С.Н. Гинекология. Год издания:2010. Минск, Выш. шк. 640 с.
7. Дзигуа М.В. Медицинская помощь женщине с гинекологическими заболеваниями в различные периоды жизни. Год издания: Москва, ГЭОТАР-Медиа, 400 с.